THURSDAY, May 10, 2012 (HealthDay News) - Egyes nők, akik hormonális fogamzásgátló eszközöket alkalmaznak a fogamzásgátló tabletták kivételével, nagyobb kockázatot jelenthetnek a súlyos vérrögökre, a dán kutatókra
Ezek az alternatív hormonfelszabadító szülésvezérlő módszerek közé tartoznak a bőrfoltok, implantátumok és hüvelygyűrűk. A kockázat csökkentése érdekében a nőknek fontolóra kell venniük a tablettát, a kutatók szerint.
A mélyvénás trombózis egyfajta vérrög, amely jellemzően a lábaktól származik, és amely a tüdőbe utazhat, ahol gyakran halálos tüdőembólia. Mindkét típusú véralvadást vénás trombózisnak nevezik, a vizsgálat szerint. A tünetek közé tartozik a lábfájdalom, mellkasi fájdalom vagy hirtelen légszomj.
"A transzdermális tapasz és a hüvelygyűrű legalább hatszorosára növeli a vénás trombózis kockázatát, mint kombinált tablettákat desogesztrelrel vagy drospirenonnal, kockázatot jelent, amely körülbelül a kockázatok kétszerese a második generációs levonorgesztrillel kezelt nők "- mondta dr. Ojvind Lidegaard, a Koppenhágai Egyetem szülészeti és nőgyógyászati professzora vezető kutatója.
A hormonfelszabadító méhen belüli eszköz (IUD) azonban nem növeli a vénás "A nőket tájékoztatni kell ezekről a kockázatokról, hogy képes legyen kiválasztani a legmegfelelőbb hormonális fogamzásgátlót" - mondta Lidegaard. "Vannak olyan hormonális fogamzásgátló alternatíva, amely kevésbé vagy kevésbé veszélyezteti a vénás trombózist."
A közös implantátumok közé tartozik az Implanon és az újabb Nexplanon; Az Ortho Evra a patch és a gyűrű a NuvaRing. Ezek a termékek fokozatosan felszabadítják a hormonokat a szervezetbe a terhesség megakadályozása érdekében.
A vizsgálatban nem foglalkoztak olyan módszerekkel, mint a szivacs (Today Sponge), amely spermicidet használ, nem pedig hormonokat. A
BMJ
. online kiadása A vizsgálat során a Lidegaard csapata a dózisoktól eltérő vénás trombózisra vonatkozó adatokat gyűjtött össze a fogamzásgátló módszerek alkalmazásával. A kutatók azt találták, hogy 2000 és 2010 között több mint 3400 vénás trombózis diagnózissal rendelkezett. Azoknál a nőknél, akik nem alkalmaztak semmiféle hormonális fogamzásgátlót, a nők mindegyike 10 000 (kombinált) évet termelt a fogamzásgátlókban.
A levonorgesztrel hormon tartalmú tablettát szedő nők esetében a vérrög kockázata háromszorosa volt, vagy 6,2 ugrás minden 10 000 évig a tablettát, a kutatók azt találták, hogy a bőrpírt alkalmazó nők kockázata körülbelül nyolcszorosa volt, vagy 10 ezer expozíciós év alatt 9,7 ugrás.
A hüvelygyűrűt alkalmazó nőknek 6,5-szer nagyobb volt a kockázata, vagyis 7,8 esemény 10 000 expozíciós év).
Azoknál a nőknél, akik csak egy progesztogént tartalmazó implantátumot használtak, a vérrögök fokozott kockázata nagyon kicsi volt. Nem volt kockázata annak, hogy a nők csak progeszteronnal kezelt IUD-t használjanak, és lehet, hogy védő hatása van, a kutatók megjegyezték.
Nem történt kockázatcsökkentés a tapasz vagy a hüvelygyűrű hosszú távú használatával kapcsolatban.
"A fiatal nők többsége számára az ajánlás a második generációs kombinált pirulinnal és a szülött nők számára, hogy a hormonterhelő méhen belüli eszköz vonzó lehetőség, mivel ugyanakkor nem növeli a vénás trombózis kockázatát, talán még védi őket is, és csökkenti a menstruációs panaszokat "- mondta Lidegaard.
A nők számának csökkentése érdekében ezek a kockázatosabb fogamzásgátló módszerek okozta vérrögök kialakulását eredményezik, .
Dr. Elizabeth Poynor, a New York-i Lenox Hill Hospital kórházi és kismedencei sebésze megjegyezte, hogy "az elmúlt években a kombinált hormonális fogamzásgátlás új verziói jöttek létre."
"Bár ezek a típusú transzdermális hormonális fogamzásgátlók egyes nők számára kényelmesebbek és a megfelelő felhasználás jobb betartásához vezetnek, saját egészségügyi mellékhatásaik és aggodalmaik vannak" - mondta. "Ez kiemeli a felülvizsgálat fontosságát a különböző típusú gyógyszerek kockázatait, előnyeit és alternatíváit ugyanabban a széles kategóriában "- tette hozzá Poynor.
Egyes nőknél ezek a gyógyszerek rendkívül hasznosak, de potenciálisan megemelkedett thrombosis kockázatát felül kell vizsgálni, mielőtt felírnák őket, Poynor hangsúlyozta:
