TUESDAY, March 27, 2012 (HealthDay News) - A 65 évesnél idősebb betegek, akiknek súlyos koszorúér-betegsége jobb a bypass műtétnél, mint a minimálisan invazív angioplasztikával,
Bár az egy év múlva nem volt szignifikáns különbség a halálozásban, a bypass műtéten átesett betegek 21% -kal csökkentették a négy év után halálozás kockázatát azokhoz képest, akik angioplasztikát kaptak. A 65 évesnél idősebb személyeknek túlélési előnyük van a műtéten, így ez jobb választás lehet ezeknek az egyéneknek - mondta Dr. Nieca Goldberg, a Joan H. Tisch Nőgyógyászati Központ igazgatója, NYU Langone Medical Center New Yorkban k City.
Goldberg nem vett részt a tanulmányban, amelyet kedden kell bemutatni az American College of Cardiology éves találkozóján Chicagóban, és egyidejűleg a
New England Journal of Medicine A kardiológia tendenciája az utóbbi időben az angioplasztika javítása volt a műtétnél, magyarázta Dr. William Weintraub tanulmányozó. Az angioplasztika alatt a kardiológusok egy kis "ballont" helyeznek be a blokkolt edénybe egy katéteren keresztül. Ha a helyén van, a léggömb fel van felfújt, hogy kibővítse az edényt. Az eljárás történhet stent elhelyezése vagy anélkül, hogy a hajlékony tartályt tartja nyitva.
A szívkoszorúér-bypass műtét során az egészséges edénynek a blokkolt edénybe való átültetését a véráramlás átirányítására, a "bypass"
De Weintraub, aki a Christiana Care Health rendszernek Newarkban dolgozó kardiológus elnöke, elmondta, hogy nem találja a klinikai gyakorlat azonnali tengeri változását az eredmények alapján.
"Az emberek műtétet adnak egy másik gondolatnak, különösen a betegek számára" - mondta. "A hatalmas, hatalmas változás helyett ez kicsit visszaállíthatja."
Weintraub és kollégái két nagy adatbázissal kombinált információt gyűjtöttek össze, amelyek mindegyike körülbelül 200 000 betegnek, idősebbnek és mindegyiknek több mint egy a véredény elzáródott.
Körülbelül 86 000 műtéten esett át, 104 000 angioplasztikával. Az angioplasztikával rendelkező betegek 78 százaléka kábítószer-eluáló sztenteket kapott, 16 százalékban szarvasmarha-sztenteket kapott, és 6 százaléknak nem volt stentje.
A kábítószer-eluáló stentek a legkorszerűbbek az artéria, amely megakadályozza a hegek szöveteinek kialakulását.
A műtéten átesett betegek több komplikációval rendelkeztek, mint például cukorbetegség, tüdőbetegség és szívelégtelenség, bár a szerzők ezeket a tényezőket alkalmazták.
Bár a vizsgálat nem véletlenszerű , az ellenőrzött próba - az orvostudomány aranyszínvonala, mivel ezek a tanulmányok véletlenszerűen hozzárendelik az embereket különböző kezelésekhez, és összehasonlítják őket a kezeletlenekkel - számos előnnyel rendelkezett, beleértve azt a tényt is, hogy valódi "valós" Dr. Gregory Fontana, a New York-i Lenox Hill Hospital kardiothoracicus műtét elnöke.
Ez az idősebb népesség nagyon széles, és valószínűleg a legnagyobb arányban képviseli az ilyen típusú nt, Fontana mondta, bár az eredmények valószínűleg extrapolálhatók más csoportokra.
