Tartalomjegyzék:
- Miért van néhány ember figyelmen kívül a hepatitis C kockázataira
- Hogyan lehet a hepatitis C-vel kapcsolatos téves észrevételek növelni a fertőzési arányokat
- A sikeres kezelés a hepatitis C
- Tanulságok
Feliratkozás az emésztőrendszerre Egészségügyi hírlevél
Köszönjük, hogy feliratkoztál!
Regisztrálj több INGYENES Egészségügyi hírlevelet.
Orvosi újságíróként azt gondoltam, hogy mindent tudok a hepatitis C-ről. Valójában 2015-ben még egy sor cikkek új, vadcsaló hepatitis C gyógyszerek felszabadításáról. Tehát azt gondolná, hogy a rendelkezésemre bocsátott összes információval kapcsolatban rámutattam volna, hogy veszélyben lehetek.
De nem tettem. És nyilvánvaló, hogy sem sok a 3,5 millió amerikai, akik krónikus hepatitis C-ben élnek ma.
Miért van néhány ember figyelmen kívül a hepatitis C kockázataira
Miután Dél-Afrikában több mint egy évtizede éltem, visszamentem az Egyesült Az új orvos emlékeztetett arra, hogy a hepatitis C tesztelés minden 1945 és 1965 között született ember számára ajánlott.
Először nem gondoltam sokat. Persze, 1962-ben születtem, de azon túl, hogy én vagyok a legkevésbé valószínű, hogy hepatitis C-t szerettem volna. Kitűnő egészségben jártam, rendszeresen mentem az edzőterembe, és soha nem tapasztalt semmilyen jeleket vagy tüneteket a májban
EGYSZERŰ ÚT EGYSZERŰ HEP C TESZT? Soha nem volt könnyebb tudni biztosan. Szerezzen át 15 vagy 30 perc alatt. Nincs szükség találkozóra. ALKALMAZOTTAK >>
Még akkor is, ha az első vérvizsgálataim kimutatták, hogy a májenzimemek emelkedtek, még mindig soha nem feleltem meg, hogy a hepatitis C lehet az oka. Számomra a vírus drogokkal terjesztett; Nem is ivtam.
Hogyan fertőzhettem volna meg?
Hogyan lehet a hepatitis C-vel kapcsolatos téves észrevételek növelni a fertőzési arányokat
Az elme vicces dolgokat jelent, ha azt mondják, hogy hepatitis C. hogy fertőzött voltam, valami szégyent éreztem magam, és talán még egy kis védekezés is. Legalábbis így reagáltam, amikor orvosom megkérdezte: "Ön valaha gyógyszereket adott be?"
Igaz, hogy az USA-ban az injekciós kábítószer-használat a hepatitis C átvitel domináns módja. A kábítószereket fecskendezők körülbelül 53 százaléka hepatitis C-t is tartalmaz, a The Lancet folyóirat szerint 2017 decemberében közzétett áttekintés szerint sokan közülük nem tesztelték a kábítószer-használatukról való félelem miatt. Valójában egy, a New York-i Nemzeti Fejlesztési és Kutatóintézetek Public Health Reports folyóiratában 2006-ban közzétett együttműködési tanulmány megállapította, hogy az emberek 15-30 éves kortól szenvedő betegek 72 százaléka nem tudta, hogy hepatitis C.
De a kábítószerek befecskendezése nem az egyetlen módja a vírus leküzdésének, és a téves felismerés megakadályozza, hogy az embereket átvizsgálják.
"Az észlelés hatalmas szerepet játszik egy személy tesztelésében" - mondja Imtiaz Alam, MD, egy hepatológus és gasztroenterológus, Texasban, Austinben. "Mivel a betegség annyira szoros kapcsolatban áll a megbélyegzett viselkedéssel, egyes emberek elkerülik a tesztelést egyszerűen az egyesüléstől való félelemtől."
A hepatitis C egyéb kockázati tényezői is vannak, mondja Dr. Alam, beleértve:
- vérátömlesztés 1992 előtt
- Miután 1987 előtt véralvadási faktort kaptak
- Anyának született, aki terhesség alatt hepatitis C-t szenvedett
- Egészségügyi dolgozóként tűszúrás sérülésként
Egy másik kockázati tényező az év egy személy születésének. A Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központja (CDC) azt javasolja, hogy minden gyermeket - vagy az 1945 és 1965 között született személyt - legalább egyszer ellenőrizzük a vírus számára. A csecsemőgyógyászok ötször nagyobb valószínűséggel vannak hepatitis C-vel szemben, mint más felnőttek, részben azért, mert a vírus tudatlanul terjedt a 60-as, 70-es és 80-as években, mondja a CDC. Ehhez a generációhoz a hepatitis C még 1989-ig sem volt része az orvosi nyelvnek, amikor a vírust hivatalosan azonosították.
A vírus szűrésére és a fertőzés diagnosztizálására szolgáló eszközök nélkül a vírus elhagyhatatlanná vált, gyakran tünetek kiváltása nélkül, évtizedekkel később. Ennek eredményeképpen a csecsemőkorúak jelenleg a becslések szerint az Egyesült Államokban a krónikus hepatitis C fertőzések becslések szerint 75 százalékát teszik ki.
Sajnos a közegészségügyi üzenet még mindig nem érte el célközönségét. A American Journal of Preventive Health 2017 júliusában közzétett tanulmány szerint az Egyesült Államokban a 76,2 millió bababemésztőnek csak 13,8 százaléka volt a hepatitis C tesztelése.
A sikeres kezelés a hepatitis C
Szerencsésnek tartom magam. Miközben hazudnék, ha azt mondanám, hogy a diagnózis nem okozott stresszt, tudtam, hogy milyen messzire jutott a hepatitis C kezelés az új közvetlen hatású vírusellenes szerek (DAA) első bevezetése óta.
a DAA-k egyre bővülő csoportja a CDC szerint 90% -ot meghaladó és legalább nyolc hétig tartó gyógyulást eredményez.
Míg ezek a sikerek a hepatitisz C-t jobban a nyilvános tudatba helyezték, a gyógyszerek költségei és a szakemberekhez való hozzáférés számos ember számára akadály. Például a Harvard Law School és a National Viral Hepatitis Kerekasztal Egészségügyi Jog és Politika Innovációs Központjának 2017. évi jelentése szerint "sok köz- és magánfizető úgy dönt, hogy korlátozza a DAA-khoz való hozzáférést", részben a költségek miatt.
Bár eredetileg az első tesztcsomag felülvizsgálatát követően elutasították a kezelést, végül egy későbbi ultrahang után hagyták jóvá, és 2017 szeptemberében hivatalosan gyógyszeres kezelést indítottak. A kezelést 12 héttel később végeztem, és - miután nem volt több, mint enyhe, rövid ideig tartó kiütés - már nincs kimutatható mennyiségű vírus a vérben. Ha ezeket az eredményeket 24 héten keresztül fenntartják, ezt tartós vírusellenesnek (SVR) nevezik, "gyógyíthatónak" fogják tekinteni.
Tanulságok
Ma erősebbnek és ébernek érzem magam, mint én hosszú idő. Az a rossz közérzet, melyet korábban éreztem (és nagyjából korosztályba illesztettem), eltűnt. Egy barátként, aki szintén a kezelésben volt, korábban figyelmeztetett: "Soha nem igazán tudod, mennyire beteg vagy, amíg végre nem jutsz jobbra."
Visszatekintve jobb tudnom kellett volna. Tudtam az iránymutatásokat, de úgy döntöttem, hogy figyelmen kívül hagyom őket. Nem csak hihetetlenül hálás vagyok az orvos beavatkozásáért, de én is megrökönyödtem azon a gondolaton, hogy mi történt volna, ha nem lépett előre. Nem olyan valószínűtlen forgatókönyv, mint gondolná.
A John Hopkins Egyetem kutatói szerint a 2016-ban megjelent, a Journal of Community Medicine and Health Education , 129 orvos az összes olyan szűrővizsgálatban vett részt, akiknél a hepatitis C kockázati tényezői voltak. Továbbá mindössze 4 százalékuk minősítette a betegség kezelésére képeseket.
Mindannyiunknak nincs vak szerencse, ha egy orvos a hepatitis C-hez.
Ha Ön, mint én, a baby boomer generáció részét képezi, akkor tegyen magának egy szívességet és próbálkozzon ma. A státuszának ismeretében jobban ápolhatja egészségét és együttműködhet orvosával, hogy hozzáférhessen a szükséges kezeléshez.
