Tartalomjegyzék:
Az RA-kezeléssel összefüggő hajhullás nem gyakori, és megváltoztatható a gyógyszeres kezelés megváltoztatásával
Ha több hajszálat észlel a zuhany alatt, vagy ha a hajat esik ki, amikor ecsettel vagy a párnájára éjszaka ragaszkodik, ez egy mellékhatás lehet az Ön rheumatoid arthritis (RA) gyógyszereihez.
Az egyik tettes a metotrexát (Rheumatrex, Trexall vagy Rasuvo) egy DMARD vagy egy betegségmódosító antirheumatikus gyógyszer.
"Nagy dózisokban a [metotrexát] egy kemoterápiás szer, hetente egyszer kis dózisokat alkalmazunk az RA-ra, ez az első olyan gyógyszerünk, ahol a legtöbb ember elkezdődik, "magyarázza Elaine Husni, MD, MPH, az artritisz és a vázizomzat-kezelő központ igazgatója a Cleveland Clin ic in Ohio.
A metotrexát úgy működik, hogy elnyomja az immunrendszert, és megakadályozza bizonyos sejtek növekedését - és néha ez magába foglalja a szőrtüszőket. De ha a hajad esik ki, nem jellemző a gyógyszer szedésénél. Valójában a legtöbb ember, aki a metotrexátot szedik, nem tapasztalja a hajhullást, és ez nem gyakori mellékhatásnak számít. "Talán 10 emberből 1 vagy 2 ember veszít hajhullásban" - becslése Dr. Husni.
Egy másik DMARD, Arava (leflunomide) néha hajhullást is okozhat mellékhatásként.
Ritka esetekben a biológiai gyógyszerek, mint például a Humira (adalimumab) vagy az Enbrel (etanercept), szintén mellékhatást fejthetnek ki. A tudósok nem tudják pontosan, hogy a biológia hogyan okozhat hajhullást, de az egyik elmélet az, hogy megváltoztathatják a citokinek egyensúlyát: molekulákat, amelyek segítenek a sejteknek az immunválasz során kommunikálni, mondja Donald Miller, a PharmD professzora a North Dakota patika gyakorlat részlegében Állami Egyetem Fargóban. "A szervezetben több citokin kering, és ha az egyik mennyisége csökken, akkor a többiek nagyobb befolyással bírhatnak." Ha a szőrtüszők semmilyen hatással vannak a citokinekre, ez hatással lehet a tüszőkre "- mondja Miller.
Ha előfordul, akkor a gyógyszeres hajhullás általában fokozatosan történik, nem pedig hirtelen. Az esélyek az, hogy nem fogsz látni, hogy hirtelen eltűnik a hajszálak, hanem inkább egy pár szálat veszítesz.
Miért kell beszélnie orvosával a hajhullásról
Néhány embernél enyhe hajhullás nem nagy dolog, de mások számára ez traumatikus. Gyakran van egy megbélyegzõ hozzá - különösen a nõknél -, mert ez egy mellékhatás, amely látható lehet mások számára, és kevésbé gyakori, hogy a nõk kopaszodnak.
Egyesek túlságosan zavarba ejtik, hogy beszéljenek róla. De ha hajhullást tapasztal és hibás, akkor érdemes beszédet mondani a reumatológusnak, mert ez egy olyan probléma, amely könnyen és gyorsan megoldható.
Ha az elgondolkodtató beszéddel kapcsolatosan elgondolod, fontold meg egy kézzelfogható prop, például egy recept vagy hajkefe, hogy felhívja a figyelmet az aggodalomra és segítse a párbeszéd megkezdését. Legyen közvetlen, magyarázza el, mi történik, majd kérdezzen. Például: "Észreveszem a hajhullást, és aggódom. Gondolod, hogy az egyik reumás ízületi gyulladásom okozza? Ha igen, vannak-e olyan változtatások, amelyeket a kezelési tervben a mellékhatás csökkentése vagy megszüntetése érdekében tehetünk? "
A reumatológus valószínűleg néhány különböző stratégiát ajánl fel a mellékhatás mérséklésére vagy megszabadulására: először Husni mondja, a metotrexátot szedő betegek esetében javasolnia kell a folsav-kiegészítést a gyógyszerrel együtt, és néha ez önmagában is megoldja a problémát, és ha ez nem így van, csökkentheti a metotrexát adagját. végső megoldásként egy teljesen más gyógyszerhez kapcsolhat, amelynél kisebb a hajhullás veszélye, mint mellékhatás.
"Soha nem fogunk senkit megbirkózni a hajhullással, rengeteg más gyógyszer áll rendelkezésre a rheumatoid arthritis kezelésére" - mondja Husni. Plusz, minden olyan haj, amelyet elveszítünk a kezelés alatt, általában visszanyúlik, miután abbahagyja a mellékhatást kiváltó gyógyszer szedését.
Természetesen az orvos által ajánlott ajánlás természetesen attól függ, hogy mekkora a hajhullás, mennyi ez negatívan befolyásolja az életminőségét, és mennyire jó az Ön által szedett gyógyszer, amely enyhíti a reumatoid artritisz tüneteit. "Lehetséges, hogy sok reumatoid artritiszes betegnek különböző reumatoid artritiszeket kell kipróbálniuk, hogy megtalálják a legjobb gyógyszert a tüneteikre. A legtöbb gyógyszer mellékhatásprofillal rendelkezik, ezért fontos, hogy orvosával együtt dolgozzon ki a mellékhatások hatékonyságának, valamint a kapcsolódó betegségek "- mondja Husni.
A reumatoid arthritis kezelése általában egész életen át tart, és Husni nem ismeri semmilyen kapcsolatot a kezelés időtartama és a hajhullás között.
Ne feledje, hogy a hajhullás hatással lehet a betegek eltérő módon. Ha a hajhullásod annyira zavarja Önt, hogy felszállt, mondja, a fejét fedezi, látja a bőrgyógyászot, vagy kényelmetlenül érzi magát a házból, ossza meg ezeket a részleteket az orvosával, hogy pontosan tudja, hogy a tünet milyen hatással van a mindennapi élet. Másrészről, ha a hajhullás enyhe vagy nem észrevehető, és nem okoz némi szorongást, akkor mondja meg orvosának is. A reumatológusnak meg kell értenie a nagy képet, mielőtt bármilyen kezelés ajánlást tesz vagy megváltoztat.
