Választható editor

A gerincvelő átvétele a multiplex szklerózishoz

Tartalomjegyzék:

Anonim

A gerincvelés egy eljárás a cerebrospinalis folyadék mintájának eltávolítására. Drew Myers / Corbis

Key Takeaways

Nem mindenkinek szüksége van gerincvelőre a MS diagnosztizálására

A gerincsérülés okozta kellemetlenség nagysága személyenként változik.

A gerincvelő után következő fejfájás gyakori előfordulás.

Sok esetben, ha nem a legtöbb esetben, a sclerosis multiplex (SM) diagnosztizálható a egy személy tünetei alapján, az agy és a gerincvelő MRI-jával együtt.

De ha egy neurológiai vizsga és az MRI nem meggyőző, akkor néha egy gerincvelőt, más néven lumbál szúrás is megtörténik, vagy kizárja - egy MS-diagnózist. A gerincvelőben a cerebrospinális folyadékból - az agy és a gerincvelőt körülvevő folyadékból - eltávolítjuk és elemezzük a szklerózis multiplexre jellemző specifikus antitesteket és fehérjéket.

RELATED: 6 módja annak, hogy jobb MRI tapasztalat MS

Mint minden invazív eljárás, a gerincvelés bizonyos kockázatokkal jár, és az orvosoknak mérlegelniük kell ezeket a kockázatokat az esetleges előnyökkel, amikor rendelnek egyet.

"Ha úgy érzem, , aztán megkérnék a betegtől, hogy van egy gerincvelője "- mondta Lael Stone, az Ohioban dolgozó Cleveland Clinic Mellen Center neurológus alkalmazottja.

Spinal Tap

előtt < kezelőorvosa vérvizsgálatokat rendel a vérzés vagy a véralvadási zavarok ellenőrzésére. Ha vérhígítót vagy fájdalomcsillapítót, például ibuprofent és aszpirint szed, értesítse orvosát. Valószínűleg le kell állítanod őket az eljárás előtt.

A gerincvelő csapok általában kórházi vagy járóbeteg-létesítményben zajlanak. Meg kell kérni a kórházi ruhát, és feküdj az oldaladon, térddel felfelé, vagy ülj előre egy stabil felületen. Ezek a pozíciók rugalmasak a hátán, és szélesítik a csigolyák közötti tereket, megkönnyítve a tű beillesztését.

A hátát mossa és steril lapkal borítja, és a helyi érzéstelenítőt beadja a hát alsó részén, szúrás helyén.

Ha a gerincfolyadék eltávolítására használt tűt a gerincmembránon keresztül és a gerincvelő csatornájába helyezzük, úgy érzed, hogy nyomást gyakorol a hátára. Megkérheted, hogy kissé elmozdítsa a pozícióját, hogy segítsen az orvosnak helyesen elhelyezni a tűt. Ezután kis mennyiségű agyi gerincvelő folyadékot gyűjtünk egy steril tartályba, és laborba küldünk elemzésre.

A tű eltávolítása után a kötést a belépési helyre helyezzük, és egy darabig lefekszünk, mielőtt elhagynánk az egészségügyi intézmény. Kezdetektől a végéig a gerincvelés kb. Fél órát vesz igénybe.

"A gerincvelő alatt tapasztalt fájdalom a páciens állapotától függ," mondja Barbara Giesser, a David Geffen klinikai neurológia professzora UCLA Orvosi Iskola és a Los Angeles-i UCLA Marilyn Hilton MS Achievement Center igazgatója.

Amikor vékony emberekkel dolgozik, Dr. Giesser szerint könnyebb megtalálni és érezni azt a területet, amelybe a tű beilleszthető, de ha egy beteg túlsúlyos, degeneratív csontbetegségben van, vagy nem tud nyugalomban állni, javasolható egy gerincvelő, fluoreszkóppal - egyfajta orvosi képalkotás folyamatos röntgenfelvételt alkalmazva.

A gerincvelő okozza a bénulást ?

A gerincvelő nem okozhat kényelmetlenséget, de a paralízist okozó gerincvégződéstől való félelem nem megalapozott.

A paralízis akkor fordulhat elő, amikor az agytörzsből az ágyéki csigolyák végéig terjedő gerincvelő és általában vége az első és a második ágyéki csigolya közötti tér sérült. A gerincvelés során a tűt a hátsó hátsó harmadik és negyedik vagy negyedik és ötödik ágyéki csigolyájába injektálják, túl alacsonyak ahhoz, hogy a gerincvelőt áthatják.

A legtöbb embernél a gerinccsapás nem több, mint egy kis kényelmetlenséget. Néhányan égnek és idegi dübörögnek, amikor behelyezik a tűt.

"Mondok olyan nőknek, akik epidurálisak voltak [egyfajta regionális érzéstelenítés, amelyet néha a munka során alkalmaznak], hogy a gerincvelő tapintása hasonló lesz ahhoz, hogy" Dr. Kő mondja:

Side Effects and Complications

Egyes emberek fejfájást fejlesztenek ki - "gerincfejlődésnek" nevezik - gerincvelő után. A spinalis fejfájás általában egy nap múlva kezdődik egy ágyéki lyukasztás után, de néhány nappal később jelentkezhet. Azt gondolták, hogy a belső folyadék szivárgásából származik a dura mater, a kemény membrán, amely körülveszi a gerincvelőt.

Tudni fogja, hogy ez egy spinalis fejfájás, ha a fájdalom elmúlik, amikor lefekszik, de újra megjelenik Ön vagy ül vagy állni.

Az enyhe gerincvelő-fejfájás gyógyszerei közé tartoznak a következők:

  • kényelmes helyzetben fekve
  • ivóvíz
  • over-the-counter fájdalomcsillapító, például aszpirin

Let az orvos tudja, hogy fejfájást okoz-e a gerincvelő után, különösen, ha fájdalmai vagy más tünetei, mint például az émelygés, súlyosak vagy fokozatosan rosszabbodnak.

Orv Kantarci, MD, a Mayo Clinic neurológia professzora Minnesotában, Rochesterben, a spinalis fejfájás általában nem több mint három napig tart, és általában egyedül távoznak.

Dr. Kantarci azonban szerintük 25 ember közül egynek szüksége van vérpadra. Ehhez orvos vonzza a vért a karodból, és beadja azt az ágyéki lyukasztás területére, hogy a szivárgás felszívódjon.

A gerincvelő egyéb lehetséges szövődményei közé tartozik a fertőzés és a vérzés, de mindkettő ritka. Ha olyan fertőzés jeleit tapasztalja, mint a láz, a súlyos nyaki merevség és a fájdalom vagy a bőrpír a pattanás helyén, azonnal forduljon orvosához.

arrow