Választható editor

Az idő az esszenciában a stroke betegek | Dr. Sanjay Gupta

Anonim

A stroke a halál egyik vezető oka ebben az országban, 4 percenként életet követelve. Az amerikaiak fele legalább egyik legfontosabb kockázati tényezője a stroke szenvedésének, amely magában foglalja a magas vérnyomást, a magas koleszterinszintet és a dohányzást. Mégis, csak a 3 ember közül 1 tud felismerni a legfontosabb tüneteket vagy hívja a 911-et, ha strokeja van - és a késedelem a kórházba való bejutáskor meghaladja a halál vagy a fogyatékosság kockázatát.

"Az emberek megértése, hogy kezelésre van szükségük azonnal az egyik legnagyobb akadály, amellyel szembe kell néznünk "- mondta Husham Mishu, a neurológia vezetője és az agyi orvosi központ stroke szolgáltatásainak orvosi igazgatója. "A mentőautó az idő előtt hívhatja a kórházat, hogy a kezelések készen álljanak, amikor odaérnek."

A stroke akkor fordul elő, amikor az agy vérellátása elvágódik vagy csökken, mivel a vérrög ischaemiás stroke) vagy egy felszakadt véredény (hemorrhagiás stroke). Oxigén mentesül, az agysejtek elkezdenek meghalni; és az eredmény lehet állandó agykárosodás vagy halál.

Mint Dr. Mishu rámutat, az optimális ablak a stroke kezelésére általában 3-5 óra. Ennek az az oka, hogy a szöveti plazminogén aktivátor (TPA) néven ismert véralvadásgátló gyógyszer a lehető leghamarabb hatásos. A kezelés késedelme növeli a szövődmények kockázatát.

Egy közelmúltban végzett vizsgálat szerint a 911-es hívást megelőző legtöbb stroke-beteg a kórházba érkezik és három órán belül gyógyszert kap - szemben azokkal, akik nem használják a vészhelyzetet egészségügyi szolgáltatások. Figyelemre méltó, hogy a tanulmány megállapította, hogy az EMS-t nem használó emberek többsége nem akarta zavarni, vagy nem ismeri fel a tünetei súlyosságát.

"Ha valakinek van strokeja, általában eléggé nyilvánvaló, hogy valami baj van "- mondta Dr. Kenneth Gaines, az Ochsner Neuroscience Intézet orvosi igazgatója és a Neuroscience Telemedicine Orvosi igazgatója az Ochsner Medical Centerben Jeffersonban, Louisban. "Sokszor, ha látja valakit, akinek ilyen tünetei vannak, tudni fogják, hogy mi is zajlik, de nem mindig."

Léteznek gyakori stroke tünetek, és az F.A.S.T. segíthet emlékezni rájuk:

  • F agyi gyengeség: az arc egyik oldala lecsökken? Kérje meg a személyt, hogy mosolyogjon.
  • A rm gyengeség: Az egyik kar gyenge vagy zsibbad. Nézd meg, hogy a személy felemelheti-e mindkét karját.
  • S bükk nehézség: beszéd elmosódott vagy elrontott? A személy használhat olyan szavakat vagy kifejezéseket, amelyeknek nincs értelme - olyan állapot, amely afázia néven ismert. Lásd, ha meg tudják ismételni egy egyszerű mondatot.
  • T Az esszenciális név: Ha a fenti tüneteket észleli, hívja a 911-et.

A stroke-szerű tünetek jelezhetnek tranziens ischaemiás támadást, vagy TIA , néha "mini-löketnek" nevezik. Mint egy iszkémiás stroke, a TIA akkor fordul elő, amikor a vérrög blokkolja az agy vérellátását; de az elzáródás rövid és nincs állandó károsodás. A személynek még mindig azonnali kezelést kell kapnia, még akkor is, ha a TIA áthalad.

"Csak azért, mert a tünetek eltűntek, nem jelenti azt, hogy tisztában vagy vele" - mondta Dr. Mishu. "Nagyon jó esély van rá, hogy egy nap alatt egy teljes löketre változhat, ezért még mindig szükség van a kezelésre." Egy 3 emberből, akiknél a TIA végül szenved egy stroke-on, fele egy éven belül.

A stroke kezelése attól függ, hogy az iszkémiás, amely az esetek mintegy 85% -ánál vagy vérzéses.

Az ischaemiás stroke-ok esetén az orvosok tipikusan TPA-t adnak a vérrög feloldásához, de az elsőnek kell lennie néhány óra hatékony. Egy másik lehetőség egy mechanikus ugratás eltávolítása, amelyben egy katétert használnak a készülék mozgatásához és fizikailag kivonják a vérrögöt. Ezt a módszert elsősorban kórházakban végzik el, akiknek szentelt stroke centrumai vannak, és Dr. Mishu szerint "sokkal kockázatosabb", de ha nem tudsz beszélni és teljesen megbénult az egyik oldalon, akkor biztosan megéri a kockázatot. "A betegeket, akik ha vérzéses stroke-ot szenved, műtétet igényelhet a vér eltávolítására és az agyra gyakorolt ​​nyomás csökkentésére.

Függetlenül a stroke típusától, a lehető leghamarabb kezelésre van szükség. "A legnagyobb probléma számunkra az, hogy az emberek nem ismerik fel a tüneteket, viszont nem hívják a 911-et" - mondta Dr. Gaines. "Ezután elveszítjük a kezelés lehetőségeit, és a következmények hosszú távúak lehetnek."

Vannak olyan alapvető megelőző intézkedések is, amelyek csökkenthetik a stroke kialakulásának kockázatát:

  • A magas vérnyomás megtartása kontrollálva gyakorolva, bölcsen, és ha szükséges, gyógyszert fogyasztva.
  • Vigyázz a koleszterinre és a telített zsírra az étrendedben. Ez csökkentheti az artériás plakkát.
  • Tartsa fenn az egészséges testsúlyt.
  • Ha Ön már szenvedett stroke-ot vagy TIA-t, orvosa javasolhatja a gyógyszereket, hogy megakadályozzon egy másik gyógyszert.

HealthTalk:

arrow