TRANSCRIPT:
Sanjay Gupta, MD, Mindennapi Egészség: Mi a bipoláris betegség, hogyan definiálja?
Katherine Burdick PhD, egyetemi docens, pszichiátria, Icahn Orvostudományi Kar a Sinai-hegyen: A bipoláris rendellenesség nagyrészt különbözik a súlyos depressziótól, mivel mindkét pólusnak, mind a depressziónak, mind az akutnak mánia. Az eufória, fokozott ingerlékenység és az emelkedett energiamennyiség, az alváshiány hiánya, a mániákus gondolkodás oldalán ingadozik, ellentétben az éppen ellentétes pólussal, ami a depresszió. Ez egy epizodikus betegség, ezért azt látjuk, hogy azok a betegek, akiknek akut periódusaik követik azt, ami legalább néhány gyógyulási időszakra vezethető vissza. Gupta:
Van valamilyen létező kerékpáros mintázata? Dr. Burdick:
Úgy gondoljuk, hogy kezeletlen, depressziós epizódok, amelyek utóbb átlagosan kilenc hónapig gondolkodnak. Megfelelő kezeléssel jóval rövidebb lehet. A mániák ezzel ellentétben kissé rövidebbek, de a betegek életében is jobban zavaróak. Tudjuk, hogy ha a mánia az első epizódod, akkor a betegséged folyamán a mánia dominál. Több mániás epizód lesz, mint depressziós epizódok, és az ellenkezője igaz. Gupta: Ki a tipikus beteg, és amikor először tüneteket kezdnek?
Dr. Burdick: A rövid válasz nem tipikus beteg. Amit hajlamosak látni, a 20-as évek közepén valahol kialakulhat. Sokan nagyon jól végzik az iskolát a középiskolában. A problémák előfordulnak valamikor akár a késő egyetemen, vagy akár az első munka kezdetén, amit a kollégium után lehet elérni. Gupta:
Bipoláris 1 és bipoláris 2. Melyek a különbségek? Dr. Burdick:
Tehát a különbségek általában a mániákus súlyossága, függetlenül attól, hogy a páciens valaha is élvezi-e azt a gondolatot, mint egy teljes puffanó mania. A bipoláris 2-es betegek soha nem fejlesztik ezt a teljes mániát. Gupta: Valaki diagnosztizálva van, és ez egyértelmű diagnózis. Kell gyógyszerekre van szükségük?
Dr. Burdick: A legtöbb orvos azt állítja, hogy egy bipoláris diagnosztizált beteg elkezdi a gyógyszeres kezelést, és az egész életük során gyógyszert szed. Vannak olyan betegek, akik jómódúak a gyógyszerektől. Nem a tipikus bipoláris betegek.
Dr. Gupta: Ha valaki nagyon szorgalmas a gyógyszereik bevonásával kapcsolatban, mit tudsz mondani nekik, tudjátok, hogy milyen életük lesz? Gupta:
Ha a beteg korán reagál a gyógyszerekre, és sok beteg nem, ez jó előrelátást jelent a jó kimenetelnek.
