Sok közepesen súlyos vagy súlyos COPD-ben szenvedő beteg alacsony légzést szenved, és könnyű tevékenységet folytat, aztán megkérdezi, hogy oxigénre van-e szüksége. Bár néhány oxigén szükséges néhány beteg számára, még akkor sem kell, még ha tüneti is. Amikor ezek a betegek azt mondják, hogy az oxigén nem segít nekik, nem mindig értik, miért.
A levegő különböző gázokból áll, amelyek 21 százaléka oxigén. Amikor belélegezzük, a levegő a légcsőbe vagy a légcsőbe és a hörgőcsövekbe kerül. Vannak 20-25 generációja elágazó hörgők, amelyek ezután vezetnek az alveolusok, kis kis zsák, ahol oxigén diffundál a véráramba. A vérben lévő oxigén nagy részét vörösvérsejtjeink hordozzák, kötve egy hemoglobin nevű fehérjéhez. A vérsejtek ezután az artériákon keresztül haladnak a szervezetben, és oxigént engednek a szükséges szerveknek. Például ha aktívak vagyunk, nagyobb mennyiségű vér kerül az izmokba, amelyek oxigént igényelnek ahhoz, hogy mozogni tudjunk és gyakorolhassunk.
Általában akkor, amikor levegőt nem éreznek, nem kell több oxigén, nem hiányzik az oxigén a vérünkben. A nehézlégzés (az orvosi kifejezés a légszomj) egy bonyolult érzés. Az agyat számos tényező befolyásolja, például a légzőgyulladás keménysége, a mellkasfal és a membrán feszültsége és fokozata, a vér pH-ja és oxigénszintje, valamint a pulzusszám. Ezek a bemenetek az agyban válogatódnak, és ezután a légszomj érzését okozhatják. Tehát a dyspnea nem feltétlenül az oxigénhiány miatt.
Például képzeld el egy egészséges, 18 éves nőt, aki olyan gyorsan versenyez, mint amilyen gyorsan csak tud. A futam végén a légzés elhúzódhat a kemény munkától, de ha megméri az oxigén szintjét, akkor nem lesz alacsony! És az oxigén adása nem fogja megakadályozni a légzéstől.
Másrészről néha az oxigénhiány nem okoz semmilyen tüneteket. Például egy vadászgép pilóta nagyon nagy magasságban, ahol a levegő "vékonyabb", azaz kevesebb oxigént tartalmaz. A pilóták az oxigénhiány miatt kimerültek, de soha nem érezték magukat a légzéstől. Ezért kell magas légtérben viselniük az oxigén maszkokat.
Tehát oxigénszintjük nem mindig korrelál a légszomjjal. Normál vér oxigénszintje lehet dyspnea, és nem lehetnek tünetei, csak alacsony oxigénszintje.
A vér oxigénszintje közvetlenül mérhető egy kis vérmintából az artériából, és tesztelheti azt. Ezt artériás vérgáztesztnek nevezik. Alternatív módon egy impulzus-oximetria közvetett módon mérheti a hemoglobin százalékát oxigénnel a vörösvérsejtekben úgy, hogy egy tapintót helyez az ujj vagy a fülcseppre.
A COPD-ben szenvedő betegként az Ön egészségügyi szolgáltatója meghatározhatja oxigénszintjét nyugalmi állapotban , alvás közben, vagy edzés közben, hogy lássa, oxigén segíthet-e Önnek. Ha oxigénszintje alacsony, akkor az oxigénterápia segít csökkenteni a szív, az agy és az izmok törzsét, és az oxigén használatát az utasítás szerint segítheti jobban. Ha azonban a szintje normális vagy csak kicsit csökken, az oxigén nem segít az Ön állapotában. Tehát ne lepődj meg, ha azt mondják, hogy nincs rá szüksége!
Dr. A Schreiber a belső orvoslással és a tüdőbetegségekkel foglalkozó bizottság tagja az Amerikai Belügyi Orvosi Testületnek. Tagja a Nassau Chest Physicians, P.C.-nek, akik aktívan részt vesznek az American Lung Association-ban New Yorkban. Schreiber a SICU igazgatója a St. Francis Kórházban, az Oyster Bay Cove Village Rendőrkapitányság egészségügyi igazgatója és a Nassau County Medical Reserve Corps tagja. A St. Francis Kórház, a North Shore Egyetemi Kórház (Manhasset és Plainview) és a St. Joseph Hospital kórházak szakmai munkatársai.
