HIGHLIGHTS
A koleszterinszintet ötévente legalább egyszer ellenőrizze.
Ha magas koleszterinszintje van, ez veszélyezteti a szívbetegséget , stroke és perifériás artériás betegség.
Az Ön személyes koleszterinszintje más kockázati tényezőkre, például a dohányzás, a cukorbetegség és a magas vérnyomás függvénye.
A National Lipid Association ajánlásai arra vonatkozóan, hogyan segíthetik a betegek a betegek A koleszterinszintek a szív- és érrendszeri megbetegedés általános kockázata alapján a személyes célok összpontosítására összpontosítanak.
A szívbetegség az Egyesült Államok első számú gyilkosa és a vérben keringő lipidzsírok - az elsődleges ok. A Journal of Clinical Lipidology szeptemberi számában közzétett ajánlások körvonalazják a betegek specifikus módjait a potenciálisan halálos kardiovaszkuláris események egyedi kockázatainak csökkentésére.
A NYU Langone Medical Center James A. Underberg , a New York-i Bellevue Kórház Lipid Klinika igazgatója és a Nemzeti Lipid Szövetség (NLA) elnöke arról, hogy az ajánlások miként jelentik a betegeket és családjaikat.
Mindennapi Egészség: , milyen gyakran kell ellenőriznie a vér koleszterinszintjét?
Dr. Underberg: 20 éves vagy annál idősebb, jó ötéves szabály.
Mindennapi egészség: Ha a vérvizsgálati eredmények visszaérnek, ha orvosa azt mondja, hogy dyslipidaemiában szenved ez a jövője szempontjából?
Dr. Underberg: A megértés módja olyan, mint a lipidprofillal kapcsolatos rendellenesség, amely veszélyt jelent az érrendszeri betegségekre vagy a stroke-ra. Rendellenes trigliceridek lehetnek, nem csak koleszterinszint. Az első lépés az, hogy kiderüljön, hogy van probléma. A második az ok megtalálása.
Mindennapi egészség: Melyek azok a vágási számok, amelyek normálisnak tekinthetők a lipideknél? Underberg:
Ezek a leírások inkább kívánatosak, mint normálisak. Az LDL-koleszterin kívánatos szintje 100 milligramm / deciliter (mg / dl) alatt van, és a nem HDL-koleszterin szintje 130 mg / dl alatt van. Ezek a számok, amelyeket célozni kell. Ezenkívül a HDL-nek 40 mg / dl felettinek kell lennie férfiaknál és 50 mg / dl fölött a nőknél. És a triglicerideknek 150 mg / dl alatt kell lenniük.
Mindennapi egészség:
Egy adott szint azt jelenti, hogy magas koleszterint örökölt, amelyet familiáris hypercholesterinaemiának (FH) is neveznek? Underberg: Az NLA által használt szám az LDL-koleszterinszint 190 mg / dl fölött van. Ez egyetért az American Heart Association-val és az American College of Cardiology-val. Ha az LDL több mint 190 éves, akkor az FH-t kell aggódnia.
Mindennapi egészség: Ez azt jelenti, hogy a család többi tagjának is ellenőriznie kell?
Dr. Underberg: Valójában a családtagoknak ellenőrizniük kell. Nyilvánvaló, hogy a gyerekeiteknek ellenõrizniük kell. Ugyanilyen fontos, a testvéreid és a szüleid is. Hívja fel őket és ellenőrizze őket. Kérje meg őket, hogy teszteljenek valakit, aki ismeri az FH-t. Azt mondom, hogy a szűrésnek északnak és délnek, keletnek és nyugatnak kell lennie - a családfán és az Egyesült Államokban.
Mindennapi egészség: Miért lehet a vér koleszterin célszáma vagy célja más szám, mint a másik személy?
Dr. Underberg: Két dolog alapján döntenünk. Az egyik, a kockázat inherens szintje; és kettő, mi a vér koleszterinszintje. Ha a koleszterinszint alacsony, de sok kockázati tényező van - például dohányzás, cukorbetegség, magas vérnyomás vagy más szívbetegség - akkor a koleszterinszintje alacsonyabb. Másrészről, ha magas koleszterinszintje van, de kevesebb kockázati tényező van, a cél magasabb lehet. Nem csupán az információ kalkulátorba helyezése, hanem személyre szabása.
Mindennapi Egészség: Ha a koleszterinszint nem éri el a célt, hogyan tudod, mikor van a megfelelő idő a gyógyszeres kezelésre - és mit kezdesz?
A koleszterinszint csökkentéséhez igazán be kell nyújtanod az életmódbeli beavatkozásokat jó próbálkozás először. Tweet
Dr. Underberg:Mindig nagyon szeretjük az életmódbeli beavatkozásokat. Nem néhány hétig, de néhány hónapig. Ha három vagy négy hónap elteltével a cél nem teljesül, megerősítést nyújthat. Nézze meg, mi működik és változtasson. De ha egy vagy két próbálkozás után még mindig nem áll a célnál, és a koleszterinszint jelentősen meghaladja a szükséges helyet, azt javasoljuk, hogy gyógyszert adjunk.
A statin a terápia első vonala. De nem mindenki szedhet statint. Egy nő, aki terhesnek gondol, nem akar sztatinon lenni. És az a személy, aki a múltban sztatinokkal szedett mellékhatásokat is, nem. Bizonyos esetekben azonban több sztatinra van szükség, és szükség lehet egy másik gyógyszerre, amely a koleszterin szabályozásához szükséges.
RELATED:
9 Rejtett szívtoxinok és azok elkerülése
Mindennapi egészség: Mi a kontrollunkban rejlő kockázati tényezők, amelyek a vérben lévő zsírral együtt növelik a szívroham vagy a stroke esélyét? Underberg:
Néhány dolog, amit nem tudunk irányítani, mint korunk és családi betegségünkben a szívbetegség. De az általunk irányíthatóak közé tartozik az inaktivitás, a dohányzás, az elhízás és a rossz táplálkozás. Ezek a saját irányításunk alatt vannak. Néha más betegségek kezelése is hasznos lehet - például ha cukorbetegségben vagy magas vérnyomásban szenved. Az egész betegre kell gondolni. Mindennapi egészség:
Milyen életmódváltozások vannak az NLA azt javasolja, hogy csökkentsük a koleszterin szintjét? Dr. Underberg:
Mi valóban az életmódra összpontosítunk, és van egy második dokumentumunk, amely a diétán jön ki. A jelenlegi ajánlásokban olyan beavatkozásokra összpontosítunk, amelyek kimutatták a koleszterinszint csökkentését. Ezek a táplálkozás a telített zsírban korlátozott (vajban, zsírban, húsban, teljes zsírtartalmú tejben és kókuszolajban), súlycsökkenés, és regisztrált dietetikusnak történő beterjesztés. Ha cukorbetegsége is van, az alacsony szénhidráttartalmú táplálékkal jobban fog működni, mint az alacsony zsírtartalmú. Ne feledje, hogy a klinikai kezelési irányelvek a klinikai vizsgálatokban résztvevők nagy csoportjain alapulnak. De még mindig látom a betegeket egyenként, akik nem lehetnek ugyanolyanok, mint az ilyen csoportokban élő emberek. Ezért nagyon fontos a személyre szabás.
