Az ízületi krónikus gyulladást okozó autoimmun rendellenességekhez kapcsolódó rheumatoid arthritis szintén összefüggésben áll egy ritka, Felty-szindróma néven ismert állapotával. Az Felty-szindróma okja, amely nem gyógyítható, általában nem ismert, de gyakrabban fordul elő olyan betegeknél, akik évek óta reumatoid artritiszben szenvednek.
Mi az a Felty szindróma?
Felty-szindróma olyan megállapításokat gyűjt össze, amelyek tipikusan azoknál a betegeknél fordulnak elő, akiknek a rheumatoid arthritis régóta fennáll, közös eróziót okoz, és rheumatoid csomókat okozott, mondja Bruce E. Goeckeritz MD, az orvostudomány egyetemi adjunktusa a Reumatológia és a Reumatológiai Orvostudományi Orvostudományi Főiskolán
Ez a szindróma általában:
- Leukopenia, alacsony fehérvérsejtszám
- Neutropenia, alacsony számú neutrofil (fehérvérsejt-típus)
- Splenomegália, egy megnagyobbodott lép
- néha egy duzzadt máj
Dr. Goeckeritz szerint egy személynek nem kell megnövelnie a lépet Felty-szindrómával. Goeckeritz hozzáteszi, hogy a Felty-szindrómában szenvedő betegek többségének magas reumatoid faktora van, ami veszélyezteti a betegség súlyosabb formáját.
Felty-szindróma lehet a probléma, ha a fizikális vizsgálat megnagyobbodott lépet és duzzadt nyirokcsomókat jelez , vagy egy megnagyobbított máj. Az hasi ultrahang megerősítette ezeket a megállapításokat. A vérvizsgálatok kimutathatják a neutrofilek vagy a fehérvérsejtek számának csökkenését.
Felty szindróma és visszatérő fertőzések
"Az Felty-szindróma legsúlyosabban szövődménye a visszatérő fertőzések, amelyek többnyire bőr- és felső légúti fertőzések" - mondja Goeckeritz. "A fertőzés kockázata növekszik, ha a teljes neutrofilszám 500 alatt van."
Az Felty-szindróma egy másik súlyos szövődménye a portál magas vérnyomása, amely magas vérnyomás, amely a májon eltömődött vagy lelassult, a hegesedés vagy más sérülés miatt. A portál magas vérnyomása életveszélyes belső vérzést okozhat.
Az Felty-szindrómában szenvedő betegek krónikus lábfekélyeket is tapasztalhatnak, amelyek ellenállnak a kezelésnek. Az Felty-szindróma egyéb tünetei a következők:
- Fáradtság
- Étvágytalanság
- Súlycsökkenés
- Sápadt bőr
- Szembetegés vagy ürülés
Felty szindróma kezelése
"Felty szindróma kezelése az alapbetegség [a reumatoid artritisz] jobb "- mondja Goeckeritz. "Ha az ismétlődő fertőzések gyakoribbá válnak, akkor szükségessé válhat a neutrofilszám megemelésére szolgáló kezelés". De bár a kezelés a neutrofilszám - granulocita kolónia stimuláló faktor (GCSF) emelésére alkalmazott - hatásos lehet, ez ronthatja az arthritist vagy a bőr vasculitis nevű szövődmény, amely a vér vagy a nyirokgyulladás gyulladása.
A lép eltávolítása segíthet bizonyos rheumatoid arthritises betegekkel Felty-szindrómában. Ha nincs májkárosodás, például cirrhosis, a lép eltávolítása ajánlott, és valószínűleg segít a portál magas vérnyomás szövődményeinek kezelésében.
A reumatoid artritisz, a kontroll felett szindróma
"kontrollálása" Mivel a rheumatoid arthritisre , láttunk kevesebb esetet Felty-szindrómáról és kevesebb egyéb szövődményről, mint például a bőr vasculitisről "- mondja Goeckeritz.
Bár nincs gyógyulás a Felty-szindrómához," a betegség jobb kontrolljával, a neutropenia megoldható, és ismétlődő fertőzések megszűnnek "- mondja Goeckeritz, még akkor is, hogy Goeckeritz soha nem látta a megnagyobbodott lépet a normális méretre való visszatéréshez.
" Mint a rheumatoid arthritis esetében, amikor Felty-szindróma kialakul, úgy gondoljuk, hogy a páciensnek mindig van a szindróma ", Goeckeritz magyarázza. "Ez csak a menedzsment kérdése."
Ha Önnek a Felty szindróma tünetei vannak, forduljon orvosához. Minél előbb foglalkozik a Felty-szindrómával kapcsolatos szövődményekkel, annál jobb Ön és az egészségügyi szolgáltató kezelni tudja a betegséget.
