Ha szívkoszorúér-betegsége van, akkor a vérben lévő szívizomból egy vagy több artériája szűkült, általában a plakk felépülésével. A szívkoszorúér megbetegedések kezelése a súlyosságától függően változhat; egyes emberek számára elegendő lehet a gyógyszerek és az életmód megváltoztatása. De néhány esetben a műtétet javasoljuk, hogy nyissa ki az eltömődött artériákat, amelyek vérellátást biztosítanak a szívednek. Az egyik ilyen megoldás a szív angioplasztikája.
A szív angioplasztikájában a blokkolt koszorúérbe bevezetett katéter végén lévő apró ballon felfújódik, hogy nyissa ki az elzáródást. Ezen eljárások körülbelül 70-80% -ánál egy stentet helyeznek be, hogy megtartsa az éreredést. Gondolj egy szívstentre, mint egy állandó dróthálót tartó állványra, amely a szív artériáját nyitja meg.
Sok ember számára a szívstent a megfelelő megoldás ennek a súlyos szívbetegségnek. "A blokkolt koszorúér által okozott csökkent vérellátás fő tünete a mellkasi fájdalom, amelyet az orvosok anginának neveznek" - mondja Thomas C. Piemonte, a Burlington-i Masson Lahey Klinikán intervenciós kardiológus. Ha instabil anginája van, ami azt jelenti, hogy előre nem látható mellkasi fájdalma van, ami nem jól szabályozott, a szívstent műtét lehet a legjobb kezelés az Ön számára.
Ha súlyos mellkasi fájdalmak hirtelen előfordulnak szívroham következtében, a szív stent A műtét mentheti életét.
A szívstent sebészi aránya
A vizsgálatok azt mutatják, hogy ha csak angioplasztikája van szívstent műtét nélkül, akkor 35-40 százalék esély van arra, hogy az artériája újra hat hónap. Ezt a felzárkózási folyamatot restenosisnak hívják. Ha az angioplasztika idején szívstent műtétet végez, akkor a resztenózis sebessége körülbelül 20 százalékra csökken.
A sztentek olyan gyógyszerekkel bevont sztentjeinek használata, amelyek megakadályozzák a resztenózist, úgynevezett kábítószer-eluáló stentek, még hatékonyabb. "A kábítószer-eluáló stentek előnye, hogy több mint felét csökkenti a restenosis miatt szükséges visszatérés szükségessége" - állítja Dr. Piemonte.
Egy közelmúltban megjelent tanulmány a New England Journal of Medicine azt találták, hogy a kábítószer-eluáló sztentek restenózisának sebessége 13 hónap elteltével 10% volt, szemben a meztelen fém (vagy bevonattal ellátott) sztentek 22,9% -ával.
Szív Stent Sebészeti Biztonsági Számok
Az aktuális angioplasztika és szívstent műtét nagyon biztonságos, a halálozási arány egy százalék alatt van. "A tényleges műtét kockázata mellett figyelembe kell vennie a műtét utáni vérzés kockázatát is" - jegyzi meg Piemonte. "Az egész életen át, és egy másik vérhígító gyógyszerre egy évig vagy tovább kell tartania."
A szív stent műtét után a véralvadat a sztentben veszélyes és szívrohamot okozhat - az ilyen típusú rögök által okozott szívroham halálos lehet az esetek mintegy 30-60 százalékában. Ezért kell követnie orvosa utasításait aszpirinnel és vérhígító gyógyszerekkel szívstent műtét után.
Itt vannak statisztikai adatok a szívstent sebészeti biztonságáról:
- A kábítószer-eluáló stentek csökkentik a restenózist, a vérrög blokkolásának fokozott kockázata. Egy hercegi egyetem tanulmány megállapította, hogy a kábítószer-eluáló stentben véletlenszerű vérrögképződés alakulhatott ki, amikor az emberek vérhígító gyógyszerrel rendelkeztek, de egy 20-as esélyt kaptak azok számára, akik a vérvékonyító gyógyszert hat hónapban.
- Egy másik tanulmány szerint a kábítószer-eluálódó szívstent műtét után várható élettartam körülbelül 99% egy év után.
- Egy tanulmány szerint egy súlyos vérzési probléma kialakulásának kockázata, míg a vérhígító gyógyszer és az aszpirin a szívstent műtét után kb. 3 százalék 18 hónapos időszak alatt. Egy másik tanulmány szerint a mérsékelt vagy súlyos vérzés kockázata körülbelül 3,8 százalék volt 28 hónap alatt, míg az alacsony dózisú aszpirin terápiában szenvedő betegek esetében ugyanaz a kockázat körülbelül 2,6 százalékra csökkent.
- Az American Heart Association jelentése szerint a szívstent műtét annyira biztonságos és hatékony a 70 év feletti betegeknél, mint a fiatal koronária betegeknél. A kábítószer-eluálódó stentekkel kezelt idősebb betegeknél 54% -kal alacsonyabb szükség volt ismétlődő kezelésekre, mint a nem metál stentekkel kezelt betegek.
"A megfelelő beteg számára az angioplasztika szívstent műtét lehet a legjobb kezelés. hogy olyan orvoshoz forduljon, akivel szorosan együtt tud dolgozni és hinni, "mondja Piemonte.
