Denial: Shock Absorber for MS |

A szedés mechanizmusa, a tagadás lehet hasznos és káros az MS-ben szenvedő betegeknél. Igor Kisselev / Shutterstock

Amikor a Deanne Basofin-t először szklerózis multiplexben diagnosztizálták (MS ) 20 évvel ezelőtt megdöbbent, megijedt és tagadta.

"Csak annyira élvezhettem a pszichéemet, miközben egész életen át tartó krónikus betegségben szenvedtem" - mondja a 69 éves szociális munkás és az MS támogató csoport facilitátor.

Nem egyedül van. "A megtagadás nagyon gyakori lehet az MS-ben szenvedő egyének számára" - mondja Roshawnda Washington, a Szociális Sclerosis Szövetség (MSAA) szociális munkás- és ügyfélszolgálati szakembere. "Mivel a diagnózist nehéz elhinni vagy megérteni, néha a tagadás a kezdeti reakció lehet" - tette hozzá.

Az elutasítás szerepe a krónikus betegségben

Elutasítás - nehézségek felismerése a helyzet valóságában, gyakran fájdalmas vagy ijesztő - mindkettő hasznos és káros lehet. Szerint Beth Kane, a licenszes klinikai szociális munkás és az életút a Point Pleasant-ban, New Jersey-ban alapvető szempontja az alapvető koping mechanizmusainknak és a védelmi rendszereknek.

"A megtagadás megkönnyebbülést jelent számunkra, ami teljesen elsöprő és félelmetes, "Mondja Kane. Úgy hasonlít egy nyomástartóhoz. "Mi fedjük le a potban lévõ nyomást, hogy a tartalom maradjon irányítva és kezelhetõbbé válik. A krónikus és progresszív gyengítõ betegségek, például az MS diagnózisa feltehetõleg félelmet, az ellenõrzés elvesztését idõzõ érzékenységet idézhet elõ , és a bánat, mondja Kane, aki elmagyarázza, hogy az egyének megsértik az egészségüket, függetlenségüket és a testük kontrollját.

"A megtagadás a gyászoló folyamat összetevője" - mondja Kane. A jelenlegi vagy jövőbeli félelem - tette hozzá -, annyira túlterhelik, hogy a megtagadás mechanizmusként működik. "

A megtagadás gyakran előfordul a diagnózis során, de bármikor megjelenhet a betegség folyamán, mondja Angel Blair, az MSAA ügyfélszolgálati szakembere.

"Ahogy a betegség előrehalad, a motor- és az érzékszervi funkciók károsodásával összefüggésbe hozhatják a tagadást" - mondja Kane -, és egyénenként is megjelenhet, változások. "

Ha a megtagadás segíthet - vagy harm

Meglepő módon, a tagadást nem feltétlenül rossz dolog, és valójában egy hatalmas kopogó mechanizmus, puffer, amely lehetővé teszi, hogy elnyelje a nehéz információkat olyan ütemben, amely nem elborítanak. Kane úgy gondolja, hogy ez egy mini-vakáció, ahol szünetet tarthat egy olyan valóságtól, amely félelmetes és pusztító lehet.

"Mindenkinek engedélyeznie kell a tagadási időszakokat, ha ez nem akadályozza az azonnali ellátást vagy döntéshozatalt ," ő mondja. Csak akkor válik problémává, ha megakadályozza, hogy előre lépjen, vagy nem biztonságos vagy egészségtelen módon járjon el.

A megtagadás szintén hátrányos lehet, ha megakadályozza, hogy elérje a támogatást, jegyzi meg Blair. "Ha nehéz belátni, hogy megértse a betegséget és megértse annak hatását, akkor kárt okozhat azzal, hogy nem észlel bizonyos határokat, amelyek kifejlesztettek" - tette hozzá.

A támogató csoportokban - mondta Basofin - a résztvevők tagadta a tagadást, mint egy egészséges védekezést, amely megvéd minket és lehetővé teszi számunkra, hogy fenntartsuk az egyensúlyt. "De a válaszok széles választéka van, mondja. "Néhányan csak bujkálnak, távol tartva azokat a dolgokat, amelyek arra emlékeztetnek, hogy betegségük van. Ez tagadja a maximumot, és nagy félelem és elszigeteltség kíséri. "

Lehet, hogy sokkal kiszolgáltatottabb a megtagadás, ha nincs szilárd támogatási hálózata, mondja Washington." Fontos, hogy szoros kapcsolatokkal és kommunikációval mások, beleértve az egészségügyi szakembereket is, hogy elszámoltathatóságot szerezzen arról, hogy a betegség hogyan hat Önre. "

"A hátrányos megkülönböztetés sokkal problémásabb lehet azok számára is, akik nem rendelkeznek hatékony és rugalmas képességekkel, és azok számára, akik hajlamosak voltak a kognitív torzulásokra, mielőtt megbetegedtek volna" - mondja Kane.

Bár a tagadást az idő múlik, miközben az egyének elnyelik és elfogadják a változó körülményeket, egyesek elakadnak, és segítségre van szükségük előrehozni, mondja Kane.

De a visszautasítás természetéből adódóan nem mindig könnyű felismerni, újra tapasztalja. Kane rámutat több elhárító jelre:

Robbanásszerűen reagál a hírekre, amelyeket nem szeretne hallani

Nem osztja meg, hogy gondolkodik vagy érzel valakivel

Nem akar hallgatni semmilyen nézőpontot, hanem saját

• Jó hangos orvosi tanácsadás
• Gyorsan rámutat arra, hogy a tanácsadás figyelmen kívül hagyása eltér attól, hogy nem ért egyet a tanácsokkal és más lehetőségeket és véleményeket keres. Mégis, ha önmagadban ismeri fel ezeket a magatartásokat, előnyös lehet a segítség igénybevételében, függetlenül attól, hogy csatlakozol egy támogató csoporthoz, vagy olyan terapeutát találsz, aki krónikus betegségben szenvedő emberekkel foglalkozik.
• A könyörületesség és a validálás szükségessége
• " az én támogató csoportomban található válaszok - mondja Basofin - sok ember nagy megkönnyebbülést érez a másokkal való találkozás és beszélgetés során. A család és a barátok támogatása nagyon fontos és szükséges ahhoz, hogy megismerjük az MS-t, de ha olyan másokkal vagyunk, mint te, és látjuk, hogyan szembesülnek a betegséggel, akkor olyan közösségérzetet és közösséget érzünk, ami annyira fontos. "

Az elutasításban részt vevő embereket hallgatni és együttérzésre van szükségük, mondja Kane. Beszélgetés másokkal segíthet az érzelmek erősítésével. Amikor az érzelmi reakcióidat, beleértve a félelmet, elbocsátják, mondja Kane, vagy akár mélyebben is megtagadhatja a tagadást, vagy megsemmisítheti tagadásait, és nem hagyhatja magával semmiféle másfajta kényszerítő mechanizmust. "Validálás", mondja, "megnyitja az ajtót a megértéshez és az elfogadáshoz."

Kane jól megfigyelte a családot és a barátait, akik a reményt összekeverik, vagy megpróbálják kényszeríteni az egyént a tagadástól. "Senki sem szenvedhet reményben" - mondja. "A remény szolgálja a továbblépést, és mivel nem látjuk a jövőt, ezt nem szabad elviselni tőlük."

Basofin egyetért. "Először tagadjuk - mondja -, majd fokozatosan, ahogy a mentális állapota lehetővé teszi, elkezdünk többet megtudni. Mivel az MS-vel kapcsolatos jövőnk nagyon ismeretlen, életünket úgy kell élnünk, hogy a betegségünket a lehető legnagyobb mértékben átveheti. Ha az MS a kontrollt választja, az egészséges módja annak, hogy krónikus betegségben szenvedjenek. "