Ha újonnan diagnosztizálták a 2-es típusú cukorbetegséget, az első aggodalom az lehet, hogy azonnal be kell inni az inzulin injekciót a vércukor ellenőrzése érdekében . De ha a vércukorszintjei nem veszélyesek, az esélye az, hogy az inzulin nem lesz az első lépés a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében.
A legfrissebb 2-es típusú cukorbetegség kezelésére vonatkozó iránymutatások, Diabetes Care, azt sugallják, hogy a legjobb hely a személyre szabott, cukorbetegség-mentes étrend és a növekvő fizikai aktivitás mellett a közös, szóbeli típusú 2-es típusú cukorbetegség gyógyszeres metformin (vagy alternatív, ha van oka nem tudja elvenni metformin). Azok a személyek, akik nagyon motiváltak a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében az életmódbeli változásokon keresztül, a diétát és a testmozgást egyedül három-hat hónappal a diagnózis után kísérhetik meg.
A jelenlegi 2-es típusú diabetes kezelés ajánlása:
- Súlycsökkenés a testtömeg legalább 5% -a javíthatja a 2-es típusú cukorbetegség-kontrollot jelentősen az iránymutatások szerint.
- Diétás változások Az orvosával dolgozzon olyan étrend létrehozásához, amely egészséges egyensúlyban van a fehérjével, szénhidrátokkal, zsírokkal és gyümölcsökkel és a zöldségeket, az American Diabetes Association szerint. Az egyszerű szénhidrátok korlátozása az Ön étrendjében, mint például a kekszek és a kenyér, a cukorbetegség ellenőrzésének sarokköve.
- Fizikai aktivitás Kb. 150 perc gyakorlást hetente, vagy 30 percet öt vagy több napot ajánlunk a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére. Ezenkívül javítani kell a heti legalább két napot is a rezisztencia képzést a vércukorszint szabályozásának szignifikáns javításában.
Bár a 2-es típusú cukorbetegség elengedhetetlenebbé válik ezekkel az életmódváltozásokkal, sok orvos a metformint előírja a kezdetektől.
2-es típusú cukorbetegség kezelés: következő lépések
Ha az életmód változása és a metformin nem segít a 2-es típusú cukorbetegség kezelési céljainak elérésében, orvosa javasolhat egy további gyógyszert, gyakran a cukorbetegség különböző gyógyszerosztályai közül:
- Az orális gyógyszerosztály ezen csoportja a béta sejteket több inzulint bocsátja ki.
- Meglitinidek A szóban forgó gyógyszerek ezen csoportja is elindítja a béta sejteket, hogy több inzulint szabadítsanak fel.
- Biguanidek Metformin a szóban forgó gyógyszerek ezen osztályában van, ami csökkenti a máj által előidézett vércukorszintet (vércukorszintet), és elősegíti az izmok érzékenységét az inzulinra.
- tiazolidinediones Ezek a szájon át alkalmazott gyógyszerek segítik az izom- és zsírszövet-alkalmazást insuli n hatékonyabban, és csökkentheti a májban felszabaduló vércukorszintet is.
- Alfa-glükozidáz-gátlók Ezek a szájon át adott gyógyszerek lassítják a vércukorszint emelkedését étkezés után, megállítva a keményítők és bizonyos cukortípusok emésztési folyamat
- DPP-4 inhibitorok Ezek a szájon át szedett gyógyszerek segítik a szervezetet a saját vércukorszint csökkentő vegyület alkalmazásában.
- SGLT2 inhibitorok Ezek a szerek a felesleges glükóz eltávolítását a vizelet.
- Pramlintide. Ez egy injekciós formája az amilin hormonnak, amelyet a hasnyálmirigyben és inzulinnal készítenek. Ez a gyógyszer segít az A1C alacsony szinten tartásában. Egészséges A1C-szint 7 százalék vagy annál alacsonyabbnak.
- Exenatide Ez egy injektálható szintetikus hormon, amely csökkenti a vércukorszintet, amikor magasak. A súlyvesztéssel kombinálva az exenatid jobb vércukorszintet eredményezhet a szív- és érrendszeri diabétológia februárja 2015-es számában közzétett kutatás szerint.
Ezen gyógyszerek vagy gyógyszerek kombinációjának meghatározása a különböző tényezőkön alapul, többek között bármilyen más egészségügyi állapotot, az elhúzódó mellékhatásokat (például émelygést vagy súlygyarapodást) és a biztosítási fedezetet. Szükség lehet más gyógyszeres kezelésre is, például egy sztatinra, hogy csökkentse a szívbetegségek kockázatát, ami magasabb a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél.
Kutatás folytatódik az új típusú gyógyszerek felkutatására, valamint annak meghatározására, hogy a már meglévő gyógyszerek mely kombinációi a leghatékonyabbak a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél.
Ha be kell indítani az inzulint
Bár az inzulin hatékony, számos a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők meg akarják kerülni a lehető leghamarabb, néha azért, mert aggódnak, hogy beadják magukat injekciónak, vagy mert az ötlete hazahozza a betegség súlyosságát. A cukorbetegség azonban progresszív betegség, amely megnehezíti és megnehezíti a szervezet számára, hogy az idő múlásával a vércukorszint kezeléséhez szükséges inzulint hozzon létre. Ha nem tudja elérni a célokat (például 7% A1C-nél vagy annál kevesebbet), nem inzulin-módszerek alkalmazásával orvosa javasolni fogja az inzulint. A cukorbetegek jelentős hányada inzulint szed, néha csak egy rövid ideig, hogy segítsen a vércukorszint szabályozásában.
"A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek több mint fele inzulint igényel, mivel a jelenlegi A1C cukorbetegség az Egyesült Államokban elég magas "- mondja Kenneth Cusi, az endokrinológus kutatója és endokrinológusa, az endokrinológiai, cukorbetegség és az anyagcsere osztályvezetője a University of Florida-ban, Gainesville-ben.
Az inzulin segít a vércukorszint szabályozásában A cukorbetegségben lévõ 1.262 cukorbetegségben szenvedõ felmérés szerint az inzulin a cukorbetegség elleni egyéb gyógyszerekhez való hozzáadásával mintegy 40 százaléka elérte az A1C 7 százalékos célját, a 2013. évi Vascular Health Risk Management .
"A cukorbetegség kezelésében sok a téves elképzelés" - mondja Dr. Cusi. "Vannak, akik félhetnek attól, ha az inzulinhoz lépnek, akkor meghalni vagy elvakítani." De Cusi rámutat arra, hogy dire o valójában nagyobb valószínűséggel fordulhat elő, mivel az inzulint a betegség folyamán túl későn indították el, és hogy a cukorbetegség kezelési tervét követők sokkal kevésbé valószínűleg komplikációkat tapasztalnak.
A legfontosabb A sikeres 2-es típusú cukorbetegség kezelésének elvarázsolása az, hogy megtalálja és ragaszkodjon a legmegfelelőbb kezeléshez. Ha 2-es típusú cukorbetegségre van szüksége gyógyszeres kezelésre, szorosan együtt kell működnie orvosával, hogy meghatározza a legmegfelelőbbet.
