Mi a baktériumok a baktériumoknak a multiplex szklerózissal kapcsolatban?

Key Takeaways

A baktériumok billiója a nagy és a vékonybélben kulcsszerepet játszik az emberi egészségben.

A baktériumok szerepe szerepet játszhat abban, hogy MS előfordul vagy előrehalad.

Lehetséges, hogy a következő évtizedben a bél mikrobiotára vonatkozó MS-kezelések fognak kifejlesztésre kerülni.

A szklerózis multiplex (MS) progresszív betegség, ami azt jelenti, hogy az idővel rosszabbá válik. mintegy 400 000 ember az Egyesült Államokban, és körülbelül 2,5 millió ember az egész világon, akik együtt élnek ezzel a feltétellel, a betegség jobb kezelése és kezelése érdekében a tudósok egy teljesen új kutatási területet jelentenek: a "bél mikrobiomája "- az összes teremtmény genetikai anyaga li az emésztőrendszerben megnyílik - nyitottá válhat az új MS kezelések a jövőben.

Mi az a tény, hogy többszörös sclerosis?

Az MS krónikus betegség, amelyben a szervezet abnormálisan támadja saját idegrendszerének egyes részeit. Immunmediált betegségnek számít, mivel immunrendszer-támadásokkal jár. A legtöbb szakértő - bár nem minden - úgy véli, hogy ez egy autoimmun betegség, azaz az immunrendszer reagál a normálisan előforduló fehérjével, mintha egy idegen protein lenne. Az MS-t azonban nem azonosítják a megtámadott specifikus fehérje vagy antigén.

Az MS-vel szemben az immunrendszer specifikusan támadja a mielint, a zsírhüvely burkolását és az idegrostok védelmét az agyban és a gerincvelőben, valamint a sejtekben amelyek myelin képződnek, az úgynevezett oligodendrociták.

A sérült myelin formája hegesedetű szövet, melyet sclerosisnak neveznek, és lehetővé teszi, hogy a mögöttes idegrostok is támadjanak. Sérült idegek interferenciát jelentenek az agy és a gerincvelő és a test többi része között közlekedő jelek között, ami a betegség rejtjelező tüneteit okozza: zsibbadás, nehézségi beszéd, rossz izmok összehangolása, homályos látás és súlyos fáradtság. > Mi a Gut Microbiome?

A saját sejtjeink mellett testünk több milliárd mikroorganizmust tartalmaz - baktériumokat, vírusokat, gombákat és archaeal sejteket - együttesen microbiotának nevezünk. Kombinált DNS-jüket mikrobiomának nevezik. Néhányan ártalmasak lehetnek, de a legtöbbek előnyösek.

"Ezek a baktériumok segítenek megemészteni az ételeinket, biztosítani az alapvető vitaminokat és segíteni az immun- és idegrendszerünk fejlődésében" - mondja Sarkis Mazmanian PhD, a mikrobiológia professzora a Pasadena-i Kaliforniai Műszaki Intézet. "Sokan védenek bennünket a betegségtől."

Ezeknek a baktériumoknak a túlnyomó többsége az emésztőrendszerünkben él, mint a test fehérvérsejtjeinek több mint 70 százaléka. Ezért a bél, amely magában foglalja a nagy és a vékonybéleket, mind az emésztőrendszer, mind az immunrendszer egyik legfontosabb szervezete. Ez azért van, mert az emberi bél bakteriális összetétele szerepet játszik az egészséges immunrendszer működésében.

"A bél a második legnagyobb hely a szervezet külsõ világba való kitettségének a bõr után, amely nagymértékben áthatolhatatlan gát "- magyarázza Daniel Mielcarz, a Dartmouth-i New Hampshire-i Hanover-i Orvosi Egyetem orvostudományi kémia kutatója és a" Neurológia jelenlegi kezelési lehetőségei "című kiadványban

2015. áprilisában.

"A legtöbb emberben kifejlődik egy kényes homeosztázis, az immunrendszer nem veszi figyelembe a komensális (normál) baktériumokat és az élelmiszer-fehérjéket, hanem aktívan kiküszöböli a kórokozókat" - mondja Dr. Mielcarz. "Egyes emberekben kialakul az egyensúlyhiány, amely gyulladásos bélbetegségekhez, például Crohn-betegséghez és colitis ulcerosa kialakulásához vezet, és az állati modellekből és klinikai vizsgálatokból származó növekvő bizonyítékok azt mutatják, hogy ezek az egyensúlytalanságok szerepet játszhatnak a szisztémás betegségben is."

Az egészséges bél mikrobiomája tehát segít a szervezet egészséges állapotában tartani. De ez az egyensúlytalanság, amelyet Mielcarz említ, számos egyéb körülményhez kapcsolódik, beleértve a pattanásokat, az asztmát és allergiákat, az elhízást, a cukorbetegséget, az ekcémát, a rákot és mások. A kihívás az, hogy a tudósok csak akkor kezdik megérteni a mikrobiot, és nem feltétlenül tudják, mi lehet még egy "egészséges" bakteriális kompozíció. Hogyan lehet összekapcsolni az MS és a gut mikrobiomát? a bélbaktériumok elindíthatják a riasztási harangokat, amelyek a test túlzott reakcióját és támadását eredményezik - autoimmun betegséget okozva. A kutatók nem mondhatják el abszolút tényt, hogy a mikrobiom autoimmun betegséghez kötődik, de egyre több bizonyíték mutatkozik ebben az irányban.

"Tudjuk, hogy az MS-t genetikai és környezeti tényezők kombinációja okozza, de ezek csak részben megértették "- mondja Ilana Katz Sand MD, a Corinne Goldsmith Dickinson Center neurológia-as docens professzora és a New York-i Mount Sinai Hospital kórházban dolgozó MS. "A MS-hez való környezeti hozzájárulás nagy része megmaradhatatlan."

A bél mikrobiotának és az immunrendszernek a kölcsönhatása miatt "hihető, hogy bizonyos mikrobák helytelenül stimulálhatják az immunrendszert és hozzájárulhatnak az MS-hez" - mondja Dr. Katz Sand.

De még mindig sokat kell megtanulnunk.

"A bélmikrobiómák és a sclerosis multiplex közötti kapcsolat ismerete még mindig nagyon korlátozott" - mondja Dr. Mazmanian. "Azonban több csoport megvizsgálja, hogy a mikrobiológia hatással van-e az MS-re emberekben és egérmodellekben."

Az MS-Gut Research Show

Egyre több tanulmány keresi a kapcsolatot a bélben és a MS-ben lévő mikrobioták között. Az Amerikai Neurológiai Akadémia 2015-ös éves értekezletén bemutatott nem publikált tanulmányi eredmények eltérést mutattak a MS-ben szenvedő gyermekek bakteriális összetételétől a nélkül. Egy másik, ugyanazon a találkozón bemutatott vizsgálat azt mutatta, hogy egerekben multiplex szklerózis-szerű tüneteket észleltek, amikor az egerek élesztőgombát kaptak, és egy másik, a 2014-es éves találkozón mutatott másik vizsgálat során az MS-ben szenvedő emberek bélbaktériumait módosították.

Egyes egérben végzett vizsgálatokat nem lehet emberekben replikálni, mondja Mielcarz, ám még mindig fontos és meglepő kapcsolatot fedeztek fel a bélsavak és a központi idegrendszeri betegségek előrehaladtával.

"Most már vannak korai bizonyítékai az MS-ben hogy bizonyos gyulladásgátló gyulladásos baktériumok túl vannak reprezentálva, míg mások, amelyek gyulladáscsökkentőnek tekinthetők, alulreprezentáltak "- tette hozzá Katz Sand.

A kutatóknak meg kell erősíteniük ezeket a megállapításokat, majd meg kell határozniuk, hogyan befolyásolhatják a klinikai gyakorlat. Hogy mélyebben megragadhassák ezt a kutatási területet, 2013-ban négy különböző intézmény kutatócsoportja alakította ki a MS Microbiome Consortiumot.

Ez azt jelenti, hogy a gut baktériumok a titkos gyógyító MS?

Szinte biztosan nem. Ha a bélbaktériumok szerepet játszanak az MS-ben, ahogy azt a tudósok gyanítják, és a bizonyítékok azt sugallják, nem mindent csinálnak önmagában. Több más tényező kapcsolódott a sclerosis multiplexhez, mint például a dohányzás, a D-vitamin hiánya és a magas nátriumfelvétel.

"Mint minden ígéretes korai kutatáshoz, biztosak lehetünk abban, hogy kevésbé lelkiismeretes emberek próbálják eladni a akik nem végeztek szigorú klinikai vizsgálatokat "- mondja Mielcarz.

Hozzáteszi:" Bár egy bizonyos időpontban lehet hatékony a terápiás cél a bél mikrobiótára, mostanáig bárki, aki megpróbál eladni valamit e sorok mentén, a legjobb esetben - és legrosszabb esetben is veszélyesnek bizonyul.

Mi következik a többszörös szklerózis és a cukorka miatt?

A kutatás valószínűleg két nagy irányba mutat Mielcarz szerint. Az egyik a "személyre szabottabb megközelítés, amelyben a bélmikrobiomát és a genetikai kockázati tényezőket együtt elemezzük, amelyek potenciálisan felfedezhették a korábban ismeretlen ismeretlen betegek alcsoportjait. A másik továbbra is megtalálja és megérti, hogyan befolyásolja a bél mikrobiota az immunműködést. "

"Az elkövetkező néhány évben meg kell tudnunk határozni, hogy az egyén egyedi mikrobiológiai aláírása hasznos lehet-e diagnosztikai tesztként a MS-hez, és hogy az aláírásnak bármilyen prognosztikai értéke van-e a betegség súlyossága szempontjából" - mondja Katz Sand. "Azt is meg kell tudnunk felismerni, hogy bizonyos mikrobák jelenléte vagy hiánya jósolja-e az adott MS-kezelésre adott válaszokat."

A cél annak megismerése, hogy a gyógyszerek vagy eljárások, például a fekális transzplantációk manipulálják-e a mikroorganizmust a betegek javára MS-vel. A kutatók megvizsgálják, hogy a diéta, az antibiotikumok, a probiotikumok és a prebiotikumok hogyan hatnak a mikrobiómára és annak a szklerózis multiplexre gyakorolt ​​hatására.

"Mostanában az MS-ben a bélmikrobiomák kutatásainak többsége a feltáró szakaszban van. a MS-betegek mikrobiológiája "az egészséges emberekkel összehasonlítva, mondja Mielcarz. Miközben a tanulmányok közül sok a kapcsolatot mutat a mikrobiom és a MS között, lehetséges, hogy ezek a bélben bekövetkező változások a szklerózis multiplexének következményei, nem pedig okai.

Mielcarz hozzáteszi: "Nehéz megjósolni a határidőket a gyógyszeriparban, de azt hiszem, valószínű, hogy egy mikrobiológiai módosító vagy mikrobiológiai eredetű hatóanyag az elkövetkező öt évben klinikai vizsgálatokba léphet. "