Mit kérdezzen doktorról a Parkinson-kórral kapcsolatos pszichózisról?

Anonim

Thinkstock

Regisztráció az Egészséges Életmód Hírlevélre

Köszönjük a regisztrációt!

hírlevelek.

A legtöbb ember tisztában van a Parkinson-kór fizikai tüneteivel. Kevéssé ismert azonban, hogy a betegségben szenvedő emberek körülbelül 40 százaléka kognitív mellékhatásokat is tapasztal, mint a téveszmék és hallucinációk, a 2014-ben megjelent, a Practical Neurology című folyóiratban megjelent cikk szerint.

Parkinson pszichózisnak nevezzük, ezek a tünetek általában enyheek - például egy ember láthatja a macskát, amely nincs ott. De az idő múlásával is súlyosbodhatnak, vagy a demenciában súlyosbodhatnak, félelmet vagy paranoiát okozva. Valójában a pszichózis az egyik fő oka annak, hogy a betegségben szenvedő betegek egy ápolási létesítménybe lépnek, és ez a felelős a Parkinson-kórral kapcsolatos kórházi kezelésnek csaknem egynegyedéért.

Még ha a szeretett is zavarba jönne, fontos hogy megbeszélje a pszichózis jeleit az orvosi csapattal, hogy kidolgozhasson egy cselekvési tervet. Kezdje itt, a nyolc kérdéssel a neurológus számára.

1. kérdés: Mi okozza ezeket a hallucinációkat vagy téveszméket?

Bár a pszichózis lehet a Parkinson-kór tünete, a betegség kezelésére használt gyógyszerekkel előállíthatók. A Parkinson-kórban az ember teste fokozatosan leállítja az agy kémiai dopamin termelését - olyan reakció, amelyet számos gyógyszer megpróbál ellensúlyozni, mint a motoros tünetek leküzdésének módja. Sajnálatos módon a gyógyszer által előállított dopamin növelése szintén serkenti az agy pszichózisban résztvevő részeit.

Más lehetséges okok is vannak. Egy elmélet szerint Veronica Santini, a Kaliforniai Palo Alto-i Stanford Egyetem neurológus és mozgásszervi betegsége szakembere az, hogy a hallucinációk látászavarok, például a kettős látás, a Parkinson-kór egy másik tünete. A gondolkodás képessége ugyancsak fontos tényező lehet, mondja Dr. Santini, bár megjegyzi, hogy "látjuk [pszichózis] olyan emberekben, akiknek nincs kognitív problémája."

2. kérdés: Mit tehetünk pszichózis?

Ha a szeretteidet nem tünteti fel a tünetek (és nem csinál semmi veszélyes az őket), akkor nem kell sokat tennie. Sok beteg azt állítja, hogy hallucinációjuk alatt tudják, hogy nem valódiak, mondja Santini. "Ebben az esetben" - mondja -, ez nem feltétlenül valami, amit el kell üldöznie és kezelni. "

Más esetekben azonban a hallucinációk felborulhatnak - még akkor is, ha a Parkinson-kórtól tudják, nem valódi. Santini azt mondja: "Volt egy betegem, aki látta az embereket a fürdőszobájában, és minden este, amikor felment, hogy menjen a fürdőszobába, az emberek ott voltak. Tudta, hogy nem valódiak, de tényleg zavarta, hogy az emberek a fürdőszobában néznek rá. "

Ebben az esetben, hogy az ember tudja-e a hallucináció valóságos vagy sem, érdemes megfontolni, hogy a tünet kezelni kell.

3. kérdés: Milyen kezelési lehetőségek vannak? Az első lépés az olyan egyéb egészségügyi problémák keresése, amelyek valószínűleg a tünetek megjelenését okozhatják, mint egy fertőzés, állítja Santini, míg a Parkinson- hogy a fertőzések fokozott kockázatot jelentenek a húgyúti fertőzésekre, például egy ilyen fertőzés kognitív mellékhatásokat okozhat.

A következő kérdés feltenni a kérdést, hogy lehet-e megváltoztatni vagy módosítani a Parkinson-kór kezelésére használt gyógyszert. hogy minimalizálja a hallucinációkat és a téveszméket a motoros tünetek romlása nélkül

4. kérdés: Van-e gyógyszer, amely segíthet?

A klasszikus antipszichotikus gyógyszerek a dopamint gátolják a hangulati körülményeket - és miközben ez segíthet a pszichózisban - mondja Santini lehetett volna így rontja a motoros tüneteket.

2016-ban egy új antipszichotikus gyógyszer, a pimavanserin, az Élelmiszer- és Gyógyszerészeti Hatóság jóváhagyta; a szerotoninreceptorok a dopaminszint helyett inkább a szerotonin receptorok, így néhány ember számára jó lehetőség. "De," mondja Santini, "ez a gyógyszer körülbelül hat hétig működik."

A Santini az Alzheimer-kórt alkalmazó gyógyszereket is előírja, beleértve a donepezilt és a memantint is. Ezek lehetnek "megszabadulni néhány hallucinációtól", mondja, "különösen akkor, ha a páciens kognitív károsodása van."

5. kérdés: Van-e valami, amit tehetek, hogy minimalizálják a triggert?

Elég aludni, kiszáradni, és még a nap bizonyos időszaka is - a látás zavarba hozható a kora esti órákban, például amikor a nap lecsúszik - kiválthatják, mondja Santini. Próbáljon felsorolni a lehetséges triggereket naplójában, és ha lehetséges, készítsen egy tervet hogy segítsen a szeretteidnek elkerülni őket amennyire csak lehetséges.

6. kérdés: Mit kell tennem, hogy segítsek a szerettem hallucinációkban vagy téveszmékben?

A nyugalom és a megnyugvás biztosítása segíthet - megérintette a hallucinációt - mondja Santini - próbálj valami ilyesmit mondani: "Tudom, hogy megijesztheti, de itt vagyok, és nem hagyom, hogy bármi történjék, menjünk el, mi van ott."

a házat a lehető legbiztonságosabbá tegyük, például Santini azt tanácsolja az embereknek, hogy ne tartsanak lőfegyvereket, fegyvereket vagy eveket és a kerekes székek biztonsági övének használatához, ha van esélye, hogy szeretteid megpróbálhat kiugorni és elmenekülni.

7. kérdés: Mit tehetek, hogy a pszichózis miatt miért vigyázzak?

Ne feledje, hogy nem vagy egyedül, mondja Santini. Te, a szeretteid és a neurológus mind ugyanazon az oldalon vannak. Fontos megjegyezni, hogy önmagában nem kell egyedül vállalnia a felelősséget: miközben bizonyos intézkedések az Ön irányítása alatt állnak - mint például a biztonságos otthon fenntartása - a pszichózist a neurológusnak gyógyszerrel kell kezelnie.

8. kérdés: Hogyan hosszú lesz a pszichózis?

Hallucinációk és téveszmék hajlamosak jönni és menni, de valószínűleg nem fognak teljesen abbahagyni. Santini azt mondja: "Mindig lehet élni velük."

A jó hír azonban az, hogy a pszichózis nem feltétlenül romlik a Parkinson-kór mellett, mondja Santini. Mindaddig, amíg a tünetek enyheek, és a szeretett nem cselekszik rájuk, akkor képes lesz velük élni. "A probléma az, amikor kezeletlenekké válnak" - mondja. Ezért fontos, hogy beszéljen a neurológussal arról, hogy milyen változtatásokat észlel, és beszélhet a kezelésről, ha szükséges lesz.

arrow