Key Takeaways
A stroke tünetei általában hirtelen jelentkeznek és gyorsan fejlődnek, de órák vagy napok ingadozhatnak vagy fejlődhetnek.
A stroke túlnyomó többsége ischemiás , amikor az agy vérellátása blokkolódik.
Az első néhány órában indított stroke-kezelés a leghatékonyabb. Hívja a 911-et, amint észreveszi a figyelmeztető jeleket.
A második, hogy a stroke tünetei megjelennek, ez egy verseny az óra ellen. Minden percben nemcsak növelhette az agy károsodását, hanem csökkentheti a helyreállítás esélyeit is. Alvászavarok fordulnak elő az agyban, de hatással lehetnek az egész testre, és problémákat okoznak a gondolkodás, a mozgás és a beszéd.
A stroke figyelmeztető jeleit felismerni kulcsfontosságú a hosszú távú fogyatékosság megelőzésében, mondja David Zhao, MD a Wake Forest Baptista Orvosi Központ Winston-Salemben, Észak-Karolinában, a kardiológiai főorvos és professzor. "Az agy neuronokból álló sejtekből áll" - magyarázza. "A neuronok oxigénérzékeny sejtek. Nagy oxigént igényelnek az életben és a működésben. Ha levágja az oxigénellátást ezekre a sejtekre, csak rövid időre van szükség ahhoz, hogy meghaljanak. "A neuronok nem tudnak regenerálni. Amikor meghalnak, azokat a hegek szövete helyettesítik, amely nem normális agysejtként működik.
Fontos megjegyezni, hogy pontosan mikor kezdődött a tünetek, vagy az utolsó alkalom, amikor az ember jól ismert, hozzáteszi, hogy Victor C Dr. Urrutia, a Neurológia professzora és a The Johns Hopkins Kórház Átfogó Stroke Központjának igazgatója. Ez határozza meg a kezeléseket a stroke betegek kaphatják és csökkenti a valószínűségét, hogy szenvednek a tartós fogyatékosság, magyarázza.
Stroke alapjai
Kétféle stroke. A stroke körülbelül 87% -a ischaemiás stroke, az Egyesült Államok Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint. Az iszkémiás stroke akkor fordul elő, amikor az agy vérellátása blokkolódik, magyarázza Dr. Zhao. Sok esetben a vérrögök okozzák az elzáródásokat, amelyek az ilyen típusú stroke kialakulásához vezetnek.
Kevesebb, mint 60 másodperc alatt egy ischaemiás stroke 1,9 millió agysejtet ölt meg, és az időben történő kezelést elengedhetetlenné teszi, a Stroke Awareness Foundation figyelmeztet. a kevésbé gyakori vérzéses stroke akkor fordul elő, amikor az agyban lévő véredény felrobban, és vér áramlik össze. Mivel a nyomás az agyban növekszik, a sejtek a Nemzeti Szív, a Tüdő és a Vérintézet (NHLBI) szerint sérültek.
Stroke figyelmeztető jelek
A stroke tünetei lehetnek:
Súlyos fejfájás
- Homályos vagy kettős látás
- elhúzódó beszéd vagy baj beszéd
- arcfibrilláció vagy gyengeség
- szétesés
- zavartság
- hirtelen gyengeség egy karon vagy lábon, általában a test egyik oldalán
- Szédülés vagy egyensúlyhiány
- Ezek a tünetek egyike vagy ezek kombinációja lehet, a stroke súlyosságától és az érintett agy súlyától függően, Zhao megjegyzi. A nők körében előforduló tünetek kevésbé nyilvánvalóak lehetnek, figyelmeztetett.
RELATED: The Scary Migrene-Stroke Link
"A stroke tünetei hirtelen; azonban a tünetek több órán át ingadozhatnak vagy alakulhatnak ki "- tette hozzá Dr. Urrutia. "Más szavakkal, a stroke tünetei javulhatnak, rosszabbodhatnak vagy megváltozhatnak, miután elkezdődött."
A FAST rövidítésre való emlékezés segíthet a stroke jeleinek és tüneteinek megfigyelésében: F az arc lehullásához, A a kar gyengeségéhez, S a a beszéd nehézsége és a T idő kérdése.
Ha bármilyen lehetséges löketjelzőt észlel, azonnal hívja a 911-et, még akkor is, ha a tünetek eltűnnek. Ne feledje, hogy rögzíti a tünetek elkezdésének időtartamát, mivel ez segítheti az orvosokat a kezelés irányításában.
Lélegzés túlélése: időzítés
Az iszkémiás stroke-oknál a kritikus háromórás ablak jelenik meg, amely alatt a vérrögök a tPA (tissue plasminogen activator) néven ismert gyógyszer előnyös lehet. A vérrögöket az agy artériáiban szünetel, ezért minél hamarabb kapja ezt a gyógyszert, annál jobb.
Az időablak után az iszkémiás stroke betegek már nem jelöltek a tPA-ra, állítja Zhao. A gyógyszer nem csak kevésbé hatékony, de veszélyes is lehet. "Egy bizonyos idő elteltével az agy szövetei megsérülnek vagy meggyengülnek" - magyarázza. Az iszkémiás stroke után a betegeknek teljes értékűnek kell lenniük annak megállapításához, hogy hol található a vérrög a megismétlődés megakadályozásához, Zhao mondja. Vérrögképző gyógyszereket is kaphatnak, amelyek segítenek megakadályozni a vérrögképződés kialakulását. Az antikoagulánsokat, amelyeket általában vérhígítónak neveznek, szintén alkalmazhatók az új vérrögök megelőzésére. "
Egy másik eljárás, amelyet az orvosok végezhetnek az elzáródás eltávolítása és az agyi véráramlás helyreállítása érdekében, az endovaszkuláris recanalizációs terápia. Ez a kezelés, amelyben egy csövet helyeznek be az artériákba a blokkolt edények újbóli megnyitása céljából, a stroke után körülbelül négy és fél órával az időtartam hatékonysága - valamivel hosszabb, mint a tPAé. Mint a véralvadásgátló gyógyszerek is, az endovaszkuláris recanalizáció 90 nap elteltével csökkentette a fogyatékosságot és javította az esélyét arra, hogy 90 napig független legyen.
Egyes betegek angioplasztikussá válhatnak (ahol egy kis ballont helyeznek az érintett artériába kiterjesztése) vagy carotis endarterectomia (eljárás a plakk felépülésének eltávolítására az artériából)
A hemorrhagiás stroke betegek esetében a kezelés a vérzés forrásának megtalálásával és megállításával kezdődik. Ennek okaitól függően a következő lépések magukban foglalhatják a vérnyomáscsökkentő gyógyszereket és esetleg műtéteket.
Hosszú távú kilátások
A folytatólagos kezelés kétirányú: a rehabilitáció, hogy visszaszerezze a stroke által érintett működést, és lépéseket tegyen egy másik stroke megelőzésére.
A rehabilitáció sajátosságai az egyéni igényektől függenek. Például a beszéd- és nyelvterapeuták segíthetnek a stroke-áldozatoknak abban, hogy megtalálják a kommunikáció módját és javítsák memóriájukat. A fizikai és foglalkozási terapeuták segítséget nyújthatnak a bénulással vagy az izomgyengeséggel, és újra megtanulják napi feladatok elvégzését, például öltözködés, evés és fürdés.
A stroke-ot szenvedő személynek fennáll annak a kockázata, hogy még egy. "Ezért nagyon fontos, hogy a legmegfelelőbb megelőzési rend, és egy egészséges életmód kialakítása a stroke után" - mondja Urrutia.
Zhao szerint a hosszú távú kezelésnek az életmódra való áttérésre kell összpontosítania, hogy csökkentse a jövőbeni kockázatot beleértve a vérnyomás szabályozását, a dohányzást, a rendszeres gyakorlást és az egészséges étrendet.
