Az Egyesült Államok Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központja 16 oltást ajánl a betegségtől kezdve a bárányhimlőtől a szamárköhögésig. De a szülők néha nem választhatják meg a gyerekek vakcinázását, és ez váratlan kitöréseket okozhat.
Nem minden gyermek biztonságosan kaphat beoltást orvosi okokból, de biztonságban tarthatók valami, amit "csorda mentességnek" neveznek. " Az az elképzelés, hogy ha a lakosság egy része betegséggé válik, pajzsként működik és védi azokat a személyeket, akik nem kaphatnak vakcinázást.
Ha azonban a populáció azon hány százaléka, amelyik elhagyja az oltásokat, meghalad egy bizonyos küszöbértéket, a betegségek gyorsan elterjedhetnek, és a leginkább veszélyeztetett közösségeinket célozzák meg. Ezen a ponton a csordaimmunitás elavulttá válik, és bárki, aki nem vakcinázott, érzékeny a vírusra.