Tartalomjegyzék:
- Ne hagyd ki ezt
- Spondylitis ankylopoetica nem szteroid gyulladásgátlók
- DMARD-ok a spondylitis ankylopoetica
- Spondylitis ankylopoetica biológia
- A kortikoszteroidok a spondylitis ankylopoetica esetén
- A helyes spondylitis ankylopoetica gyógyszerek megtalálása
Ne hagyd ki ezt
Feliratkozás az életünkre a krónikus fájdalmakról
Köszönjük, hogy feliratkoztál!
Regisztrálj INGYENES Everyday Health hírlevelekért
A spondylitis ankylopoetica, a gyulladásos arthritis és az autoimmun állapot, hagyományosan kihívást jelentett a diagnosztizáláshoz. A probléma az, hogy tipikusan hátfájással kezdődik, mondja Carlos Lozada, a klinikai orvostudomány professzora a reumatológia és az immunológia divíziójában a Miami Milleri Orvosi Egyetemen. "És mivel a hátfájdalmak olyan gyakoriak, nem mindig ismerik fel, hogy ez a hátfájás egy speciális fajtája ezeknek az embereknek."
A spondylitis ankylopoetica diagnózisa korán azonban fontos, mert minél hamarabb kezeled a kezelést, annál jobb - mondja Lozada. A megfelelő kezelés segítheti a gerinc rugalmasságát és az ízületek mozgását. A spondylitis ankylopoetica kezelése szintén megakadályozhatja vagy késleltetheti a gerinc és más ízületek állandó sérülését, beleértve a csípőjét és a vállát is, amelyek szintén érintettek lehetnek.
A spondylitis ankylopoise miatt felírt gyógyszerek a következők:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
- Betegségmódosító reumás gyógyszerek (DMARD)
- Biológia, amelyek immunszuppresszánsok, amelyeket genetikailag módosítottunk az élő szervezetektől
- Kortikoszteroidok (akut fáklyák)
A legjobb kezelési terv az Ön számára milyen tünetei vannak, és melyik ízületek vannak érintettek, valamint bármilyen más egészségügyi feltétel, amellyel Önnek lehet. Itt van, amit tudni kell minden egyes spondylitis ankylopoetica kezelésről.
Spondylitis ankylopoetica nem szteroid gyulladásgátlók
A spondylitis ankylopoetica diagnózisa után az orvosok általában azt javasolják, hogy először NSAID-t szedjenek. Az NSAID-k gyulladást harcolnak szteroidok használata nélkül. Az NSAID-t a pulton keresztül vásárolhatja meg, vagy orvosa egy nagyobb erősségű dózist írhat. Az aszpirin, az ibuprofen és a naproxen nem NSAID-k.
Az előírt kezelési rendeltől függően szükség esetén vagy rendszeresen szedheti az NSAID-okat fájdalmának és merevségének szabályozására. A különböző NSAID-k hasonlóképpen hatásosnak bizonyultak az axiális spondyloarthritisben szenvedő emberek kezelésében, bizonyos gyulladásos gerinc állapotok esetén, beleértve a spondylitis ankylopoetist, egy The Journal of Rheumatology 2016 márciusában közzétett tanulmány szerint.
Az NSAID-k blokkolják a szervezetben lévő enzimeket, amelyek prosztaglandinokat termelnek, amelyek olyan vegyi anyagok, amelyek fájdalmat és gyulladást váltanak ki. Ezért az NSAID segít csökkenteni az Ön által termelt prosztaglandinok mennyiségét, és ennek következtében javítja a fájdalmat és a gyulladást. "
Néhány ember az NSAID-k bevételét követő néhány órán belül jobban érzi magát, de néhány napig vagy két hétig eltarthat észrevenni a tünetek változásait. Ha nem talál megkönnyebbülést két-három héten belül, beszéljen orvosával arról, hogy másik NSAID-ra vált át, vagy más gyógyszerosztályt próbál meg.
Az NSAID-k hosszú távú alkalmazása gyomorpanaszokat és gyomorégést okozhat, érzékeny a gyomorfekélyre. Ha más olyan egészségügyi állapotokkal rendelkezik, mint a Crohn-betegség, a fekélyes vastagbélgyulladás, a vesebetegség, a szívbetegség vagy bizonyos egyéb körülmények, az orvosa javasolhatja, hogy ne vegyen be nem szteroid gyulladásgátlót.
DMARD-ok a spondylitis ankylopoetica
vannak spondylitis ankylopoetica, de kevésbé valószínű kezelési lehetőség. A DMARD a legjobb, ha térd vagy boka fájdalmas és duzzadt. Bár egyes emberek, akiknek mind a spondylitis ankylopoetica, mind a reumatoid arthritis (RA) sikerrel jártak a DMARD-kkel szemben, ezek a gyógyszerek nem segítenek azoknak a legtöbb embernek, akik csak spondylitis ankylopoetinnel rendelkeznek,
"Van némi adat, hogy a szulfaszalazin, a régebbi típusú DMARD tüneti haszna van a spondylitis ankylopoetikus betegek számára, de ez nem ugyanolyan mértékű, mint az újabb gyógyszerekkel."
Methotrexate, egy közös kemoterápia gyógyszer, szintén előírható a spondylitis ankylopoetica kezelésére. Az orvosok általában kisebb dózisú metotrexátot írnak elő a spondylitis ankylopoetica esetén, mint ha valaki RA-val rendelkezne. Ezt a gyógyszert szájon át vagy injekció formájában lehet bevenni. "A metotrexát nem különösebben hatásos a hátfájásra a spondylitis ankilózis miatt" - mondja Lozada. "Többet segíthet, ha a fájdalom a csípődben van."
Spondylitis ankylopoetica biológia
Ha két különböző NSAID-t próbált teljes erejével, és még mindig nem talált megkönnyebbülést, az orvosa fontolóra veheti a biológiai gyógyszer. A biológus a legfrissebb gyógyszercsoport a spondylitis ankylopoetica kezelésére, mondja Lozada.
A biológia előnyös, ha a gerinc ízületei gyulladnak. Legtöbbjük a tumor nekrózis faktor (TNF) inhibitorok, vagyis a TNF-alfa fehérje termelésének elnyomásával dolgozik, amelyről ismert, hogy gyulladást vált ki. Jelenleg öt biológust engedélyeztek a spondylitis ankylopoetica - adalimumab, certolizumab pegol, etanercept, golimumab és infliximab - kezelésére, és mindegyik gyógyszer beadása vagy intravénás infúzió formájában történik. 2016 januárjában egy másik biológiai típus - az IL-17 inhibitor szekukinumab - szintén jóváhagyásra került az ankylopoeticus spondylitis kezelésére. Az IL-17 egy olyan típusú sejt, amely szerepet játszik az immunválasz kiváltásában, ami spondilitisz ankilózishoz vezet. A secukinumab célja, hogy kikapcsolja ezt a kiváltó okot.
Mivel a spondylitis ankylopoetika biológiája immunszuppresszáns, akkor fokozott fertőzésveszély áll fenn a kezelés alatt, mondja Lozada. Ezen túlmenően a biológiai terápia megkezdése előtt általában szükség van a tuberkulózis vizsgálatára.
A kortikoszteroidok a spondylitis ankylopoetica esetén
A kortikoszteroidok, mint például a prednizon, rövid távon is segíthetik a spondylitis ankylopoetica fájdalmát és duzzanatot. Azonban, mivel a szteroidok hosszú távú alkalmazása bizonyos egészségügyi kockázatokat jelent, orvosa esetleg tétovázhat, ha túl gyakran írja fel őket. A kortikoszteroidok szájon át beadhatók, vagy az érintett ízületekbe - a medence, a csípő vagy a térd sacroiliai ízülete - befecskendezhetők ideiglenes enyhülésre. A spondylitis ankilózisát azonban nem lehet a gerincbe injektálni.
A helyes spondylitis ankylopoetica gyógyszerek megtalálása
Fontos, hogy orvosával együtt dolgozzon ki egy megfelelő kezelési tervet az Ön számára. Az emberek különbözőképpen válaszolnak a spondylitis ankylopoetica különböző gyógyszereire, így a legmegfelelőbb kezelés megtalálásához némi próba és hiba szükséges. Függetlenül attól, hogy milyen terápiában vagy, de beszélnie kell kezelőorvosával a kezelésének megváltoztatásáról, ha körülbelül három hónap után nem lát javulást. "
