Key Takeaways
A kézenzitási zavar néha szövődmény a reumás ízületi gyulladásban, de a kezelés jól reagál.
Karpantalan alagút szindróma korai kezelése
Lehet mondani, hogy úgy érzi, mintha tűket és tűket, bizsergést, vagy mintha egy kéz elaludt volna.
Bár a rheumatoid arthritisben szenvedők gyakran tapasztalják ezt a zsibbadás jeleit, különösen a kezükben, az érzések nem közvetlenül kapcsolódnak a reumatoid artritiszhez. Néha ezek a tünetek egy RA-szövődményhez kötődnek: a carpal tunnel-szindróma, a fájdalmas állapot, amely a medianus idegi fájdalom okozta, amely a csuklóból az ujjakig terjed.
A carpal-alagút szindróma némileg gyakori az RA esetében;
Tehát mi a kapcsolat?
Gondolkodjunk rá, mint egy kaszkád vagy domino hatás: Egy személynek RA-a van a csuklójában, és gyulladás alakul ki, ami duzzanatot okozhat az alsó karban vagy kézben. Együtt, a gyulladás és a duzzanat növeli a nyomást a központi idegre. Idővel a medián idegek összenyomódnak, hogy részlegesen vagy teljesen blokkolják az idegeket és az áthaladó impulzusokat. Ez enyhe vagy súlyos bizsergést, égést vagy zsibbadási érzést, gyengeséget, érzéketlenséget okozhat, vagy akár - szélsőséges esetekben - funkcióvesztést is okozhat.
Kérje a reumatológusát bármilyen zsibbadásról, amint hamarosan és felkészüljenek a kérdések megválaszolására "- mondta Eric Ruderman, az orvostudomány-reumatológia professzora a Northwestern Egyetem Feinberg School of Medicine-ban Chicago-ban. A reumatológusa tudni fogja, hogy:
- Helyszín: Hol érezed a zsibbadást, konkrétan? A csuklójában, tenyerében vagy bizonyos ujjaiban?
- Időzítés: Milyen gyakran érzed magad?
- Időtartam: Mennyi ideig zsibbadási epizódok tartanak?
- Tipikus körülmények: Érzitek jobban, ha bizonyos tevékenységeket hajt végre, például vezetés, gépelés, szövegezés vagy a egy hajszárító?
A reumatológusa diagnosztizálhatja és kezelheti Önt, vagy elküldheti Önt egy neurológus vagy ortopéd sebésznek, aki speciálisan kezeli az ilyen kérdéseket.
A carpal tunnel szindróma diagnosztikai eszközei a következők:
- röntgensugarak vagy ultrahang
- Egy elektromiogram, amely mérsékli az izmok elektromos aktivitását összehúzódás és relaxáció alatt
- Idegvezetéses vizsgálat: egy sokk teszt, amely elektródákat használ annak megállapítására, hogy az elektromos impulzusok lassulnak-e amikor a carpal alagút
Dr. Ruderman szerint sok különböző kezelési lehetőség van az RA-val kapcsolatos kéznemű alagút szindrómájára, és az ilyen komplikációval rendelkező emberek többsége megkönnyebbülést találhat. A kezelési lehetőségek nagymértékben függenek az zsibbadás súlyosságától.
Az orvos esetleg éjszaka csuklópántot viselhet, például, vagy szteroid injekciót kaphat, vagy megváltoztathatja az adagolását vagy az RA gyógyszertípusát (ha az Ön RA nincs jól irányítva). Ritka, súlyos esetekben sebészeti beavatkozás szükséges lehet: A sebész lecsökkentheti a karpantikus alagút tetején húzódó szalagot, így a duzzanat helyet adhat, és enyhítheti az állandó idegi nyomást.
carpal tunnel-szindróma korai, akár reumatoid artritisz, akár nem. Nincs okunk a fájdalommal élni. Kezeletlen, karpantikus alagút problémák vezethetnek az izom atrófiához és gyengeségéhez a kezedben, és kevésbé kézügyességgel az ujjaiban. Ritkán előfordulhat, hogy a középső ideg folyamatosan sérül.
