Az idősebb férfiaknál a prosztatarák biopsziája növelheti a kórházi kezelés kockázatát - Prosztatarák-központ

Anonim

THURSDAY, September 22 (HealthDay News) - A 65 éves és idősebb férfiak csaknem 7 százaléka, akik prosztata biopsziával rendelkeznek, kórházba kerülnek az eljárásból számított 30 napon belül. Összehasonlításképpen, a hasonlóan idős férfiaknak csak körülbelül 3 százaléka, akik nem kapnak prosztata biopsziát, elvárják, hogy kórházba kerüljenek a

Journal of Urology novemberi számában. "Az általános kórházi kezelés ez az arány körülbelül kétszer olyan magas, mint az átlagfogyasztók átlagos kórházi aránya "- mondta dr. Edward Schaeffer, az urológia és onkológia professzora a Baltimore-i Johns Hopkins Egyetem Orvosi Iskolájában.

a kórházi ápolás növekedése nem csak f vagy olyan okok, amelyek egyértelműen kapcsolódnak a biopsziához. Miközben a fertőzések sebessége jelentősen megnőtt, a kóros megbetegedések és a tüdőgyulladás kapcsán kórházi kórházi kezelést is észleltek.

"Ez azt jelenti, hogy valami a biopsziával okoz embereket betegségben, és be kell vonulnia a kórházba A prosztata-biopsziát egyszerű járóbeteg-kezelésként gondoltam, de a szervezetet hangsúlyozza "- mondta Schaeffer.

A prosztatarák az amerikai férfiak egyik leggyakoribb oka a ráknak. tanulmány. Általában transz-rektális biopsziával diagnosztizálják. Az orvos végigvezeti a tűt a végbélen keresztül, hogy mintavételezzen a prosztatából. Ez az ultrahang képalkotás irányításával történik.

A vizsgálat szerint több mint egymillió prosztata biopsziát végeznek a Medicare-on lévő férfiaknál.

A jelenlegi kutatás egy véletlen mintát tartalmazott a a 65 éves és idősebb férfiak, akik 1991 és 2007 között voltak a Medicare-on. A kontroll csoportban 17 742 ember volt, akik prosztata biopsziát és 134 977 embert tartottak a prosztata biopsziában.

A férfiak középső kora 73 volt. A tanulmány szerint a prosztatarákot a biopsziában szenvedő férfiak mindössze 17% -ánál diagnosztizálták. A vizsgálat azt mutatta, hogy a biopsziát 30 nap alatt kórházba bocsátják. Ez a kontroll csoporthoz képest csak 2,9% volt.

A fertőzés a kórházi kezelés elsődleges oka volt azoknál a férfiaknál, akiknek biopszia volt. Valójában a biopsziában szenvedő férfiak csaknem 2,3-szorosodtak meg a fertőzés kockázatával szemben azoknál a férfiaknál, akiknek nem volt az eljárásuk.

Schaeffer szerint a fertőzések magasabb aránya valószínűleg korrelál az antibiotikum-rezisztens baktériumok emelkedésével.

Minden embert antibiotikumra helyeztünk el, mielőtt prosztata biopsziát vittünk volna a fertőzés esélyének csökkentése érdekében. "

A nem fertőző szövődmények kórházi kezelései szintén magasabbak voltak azoknál a férfiaknál, akik biopszia alatt álltak, bár nem növekedtek idővel a tanulmányhoz. Ezek a kórházi ellátások olyan okok miatt álltak fenn, mint a szívelégtelenség vagy a tüdőgyulladás.

"Ez azt jelenti, hogy valóban tudatában kell lennünk, ha ezt az eljárást végezzük, hogy van egy alapvető problémája. utolsó felfrissülés "- mondta Schaeffer. Lee Richstone, a New York-i New York-i North Shore-LIJ Egészségügyi Rendszer laparoszkópia és robotműtét igazgatója elmondta: "Ez valóban fontos egészségügyi probléma: nagyon alaposan gondolkodnunk kell arról, hogy ki és milyen biopszia a prosztatarák esetében.

"A biopsziák nem jóindulatúak. Minden páciens kockázatát egyedileg kell értékelnie, és minden páciens számára meg kell szabnia a szűréseket. Miután meghozta a döntést a pácienssel, a biopszia megadásával, meg kell tennie a fertőző szövődmények megelőzését "- magyarázta Richstone, aki szintén a Hofstra University School of Medicine urológiai egyetemi tanára.

Fontos tudni, hogy milyen típusú baktériumok alakulnak ki ellenállása az adott földrajzi régióban, mondta. És hozzátette: az orvosoknak meg kell fontolniuk, hogy antibiotikumokat erősítsenek megelőzőnek. A saját gyakorlatában Richstone azt mondta, hogy két antibiotikumot alkalmaz a biopszia előtt a fertőzés megelőzésére.

Schaeffer szerint az orvosok a biopsziás eljárást megelőzően végbélnyilvántartást végezhetnek, hogy megvizsgálják az egyes betegeket, hogy lássák, hordoz-e antibiotikum-rezisztens baktériumokat. Ezenkívül azt mondta, ha nemrég újabb antibiotikumot kaptál, akkor lehet, hogy fogékonyabb a fertőzésre, és valószínűleg néhány hónapig el kell engednie az eljárást.

Egyes férfiak úgy dönthetnek, hogy teljesen lemondanak a biopsziáról. Néhány embernél, akiknek lassan növekvő prosztatarákja van, különösen, ha idősebbek, ha más egészségi állapotuk van, és ha a rák mellett más okból is elveszik a rákot, a szakértők gyakran "éber várakozást" javasolnak.

arrow