Tartalomjegyzék:
- Inzulin rövidtávú vércukorszint-szabályozáshoz
- Az inzulin a hosszú távú vércukorszint-szabályozáshoz
- Az átmenet megkönnyítése egyszerűbb, mint régen, mivel a legtöbb beteg egy olyan hosszú hatású inzulinon indult, amelyet nem kell egyeztetni a táplálékfelvétel mellett.
- Az adagolási ütemterv és az inzulin típusa függ a cukorbetegség fejlettségétől, valamint súlyától, életkorától, a testmozgás szintjétől és a cukorbeteg diétától. Nincs "normál dózis" az inzulinhoz.
Inzulin 101
Mi az inzulin?
Mit Olyan, mint az inzulin bevitele
Az inzulin és a glükóz megértése
A vércukorszint szabályozás a 2-es típusú cukorbetegség kezelésének egyik legfontosabb része.
Bár előfordulhat, hogy először a szájápolás és az életmód változások, mint például a testmozgás és a testsúlycsökkenés, a legtöbb 2-es típusú cukorbeteg embernek végül inzulinnal kell beadnia az inzulint.
"Számos olyan forgatókönyv létezik, amelyben az inzulinkezelést el kell kezdeni, beleértve azokat a betegeket is, akiknek tünetei vannak, jelentős hiperglikémia" Alaleh Mazhari, DO, egy társult szakember az endokrinológia a Loyola Medicine-ban Maywoodban, Illinois.
"Ezekben az esetekben az inzulin szükségessége rövid távú lehet. Más helyzetek közé tartoznak azok a betegek, akik több cukorbetegségben szenvedő cukorbetegségben szenvedő cukorbetegségben szenvednek, és terhesség alatt nem ellenőrzött cukorbetegség, néhányat említenek. "
Íme, mit kell tudnia az inzulin rövid és hosszú távú szedéséről.
Inzulin rövidtávú vércukorszint-szabályozáshoz
Az orvosok egy vérvizsgálatot használnak, amelyet hemoglobin A1C tesztnek neveznek az átlagos vércukorszint ellenőrzésére egy két-három hónapos periódus alatt.
A cukorbetegek többségének kezelési célja egy A1C 7% vagy annál kevesebb, a magasabb szintűeknél intenzívebb gyógyszerterv szükséges.
"Az American Association of Clinical Endocrinologists javasolja egy 2-es típusú cukorbetegségnek az inzulinnal való indítását, ha az A1C 9% felett van, és tüneteik vannak "
A Lancet Diabetes & Endocrinology
folyóirat A Lancet Diabetes & Endocrinology folyóiratban megjelent kutatások több tanulmányt is áttekintettek hogy a foc a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél a cukorszabályozás helyreállításához használt inzulin ideiglenes alkalmazásánál.
Az eredmények azt mutatták, hogy a rövid távú intenzív inzulinterápia (IIT) 2-5 hetes folyamata remissziót idézhet elő olyan betegeknél, akik korai szakaszban a 2-es típusú cukorbetegségben. Az IIT leállítását követő három hónapban a betegek 66 százaléka még mindig remisszióban volt, és hat hónap alatt 59 százalék még mindig remisszióban volt.
Az inzulin a hosszú távú vércukorszint-szabályozáshoz
"10-20 év után, szinte minden 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegnek inzulinnak kell lennie "- mondja Mazhari." Ha egyszer elveszítik az inzulint előállító hasnyálmirigy sejtjeinek többségét, akkor más cukorbetegség-gyógyszerek sem segíthetnek. három cukorbetegség elleni gyógyszer, de az A1C-t már nem lehet biztonságos tartományban tartani. "
A diabéteszes gyógyszerektől az inzulinig történő áttérés könnyebbé teheti erőfeszítéseit.
A 2-es típusú cukorbetegség progresszív betegség, ezért a kezelési tervek megváltoznak. Ha az életmódbeli változásokkal vagy más gyógyszerekkel nem lehet megfelelni a vércukorszintet szabályozó céloknak, akkor az inzulin a következő lépés.
A változásnak lehetnek hátrányai, különösen azoknál a betegeknél, akik bonyolultan három vagy négy gyógyszerrel kezeltek, a mellékhatások. Az inzulin megváltoztatása valójában sokkal jobb lehet.
Az átmenet megkönnyítése egyszerűbb, mint régen, mivel a legtöbb beteg egy olyan hosszú hatású inzulinon indult, amelyet nem kell egyeztetni a táplálékfelvétel mellett.
Az előre beadott inzulin tollak olyan inzulin helyettesítik őket, amelyeket be kell fecskendezni. A betegek továbbra is aggódnak, hogy beadják magukat injekciónak, de mivel a tű olyan apró, a beállítás gyakran gyors.
A Toujeo és a Lantus olyan hosszú idejű inzulinformák, amelyek egy előretöltött injekciós tollban kaphatók. egyfajta gyors hatású inzulin Afrezza, amelyet belélegezhetünk a szájon keresztül egy inhalátoron keresztül
A Mazhari szerint a nátrium-glükóz-cotransporter 2 (SGLT2) inhibitorok új kategóriája is elérhető. "Egy másik útján működik, amely nem hasnyálmirigy-függő, és újabb orvosi terápiás lehetőséget kínál a 2-es típusú cukorbetegek számára."
Az inzulin könnyű átmenetének kulcsa az oktatás.
"A betegeknek tudniuk kell, hogyan kell megfelelő inzulint adjon be, mivel sok készítmény létezik a piacon, ideértve a rövid és hosszú hatástartamú inzulint és előkevert "- mondta Mazhari. "A legtöbbet el lehet indítani egy hosszú hatású inzulinnal naponta egyszer, bár néhány betegnek rövid vagy hétköznapi inzulinra van szükség, az inzulinadagokat pedig a vércukorszinttől függően tovább kell igazítani."
Fontos inzulin Alapvető tudnivalók
Az adagolási ütemterv és az inzulin típusa függ a cukorbetegség fejlettségétől, valamint súlyától, életkorától, a testmozgás szintjétől és a cukorbeteg diétától. Nincs "normál dózis" az inzulinhoz.
Öntesztelés Munka a csapattal, hogy otthoni vércukorszint-vizsgálati ütemterveket készítsen. Megadhatja, hogy ellenőrizze a vércukorszintet a beállítási időszak alatt naponta három-négy alkalommal.
Az Ön egészségügyi csapata az éhezésre, étkezés előtti és az étkezés utáni vércukorszintre vonatkozó információkat fogja használni az inzulin módosítása érdekében Hypoglykaemia
Ismerje meg az alacsony vércukorszint, vagy a hipoglikémia tüneteit, és mit tegyen, ha van ilyen. A figyelmeztető jelek közé tartozik a hideg érzés, remegés, szédülés vagy zavartság. A tünetek hirtelen felléphetnek, ezért a betegeknek tudniuk kell, hogy fél pohár gyümölcslevet fogyasztanak, valamilyen kemény cukorkát étkeznek, vagy valamilyen glükóz tabulát rágnak.
Kezelőcsoport Az átmeneti időszak alatt szoros kapcsolatban kell tartani kezelőorvosával . Az inzulint indító személyeket gyakran javasolják, hogy heti rendszerességgel találkozzanak egészségügyi szolgáltatóikkal, amíg a vércukorszint stabilizálódik, és meghatározza a megfelelő inzulinadagot.
"A 2-es típusú cukorbetegség kezelésének célja a korai vércukorszint korai ellenőrzése megakadályozza vagy késlelteti a szövődmények kialakulását, és azoknál, akik már rendelkeznek velük, lassítanak vagy leállítják a progressziójukat, ha lehetséges "- mondta Mazhari. " A korábbi cukorbetegség-szabályozás elérése, annál jobb a beteg számára. , azokban, akiknek van komplikációjuk, a károsodás egy része nem reverzibilis "- mondta Mazhari. "Mindent megteszünk a cukorbetegség kezelésére a rendelkezésre álló gyógyszerek alkalmazásával, beleértve az inzulint is, miközben a betegekkel dolgozunk az étrend és az életmód megváltoztatására."
"Az elhízás növeli az inzulinrezisztenciát, de az aktivitás és a fogyás jobb inzulinrezisztenciát és sok esetben ez segíthet csökkenteni a páciens diabéteszes gyógyszereinek számát vagy dózisát, ideértve az inzulint is "- tette hozzá Mazhari
