A humán papillomavírussal (HPV) szemben beoltott nőknek valószínűleg kevesebb méhnyakrákra, A kutatók azt állítják, hogy mennyire gyakran van szükség a méhnyakrák szűrésére, a vakcinák típusától függően, a kutatók szerint.
A HPV vakcina korábbi verzióival vakcinázott nők - amelyek a két legrosszabb rákos megbetegedést ellen védik - a szexuális úton terjedő vírus törzseit szedve - csak 25 éves vagy 30 éves koruktól kezdődően szükség van méhnyakrák szűrésére.
RELATED: 8 A HPV-vakcinákkal kapcsolatos tudnivalók
Azok a nők, akik megkapták a frissített amely védelmet nyújt a HPV hét rákot okozó törzsével szemben, még ritkábban kell szűrni. A kutatók azt javasolják, hogy vizsgálják meg ezeket a nőket minden tíz évben, 30-35 éves koruktól, és 65 éves korukig.
Mindkét szűrővizsgálat sokkal kevésbé szigorú lenne, mint a jelenlegi iránymutatások, amelyek hároméves koruktól 21 évig Páciens-tesztet 30 éves korig, majd ötévente kombinálva az Pap-teszt / HPV-teszt kombinációját.
"A jelenleg javasolt stratégiák semmilyen körülmények között semmi esetre sem kedvelik a vakcinázott nők két csoportjában" - mondta Jane Kim . Ő a Harvard T.H. Egészségügyi döntéshozatali tudománya. Chan School of Public Health Bostonban.
RELATED: 7 Mítoszok a HPV-ről
"Remélem, ez a tudósok felé hozza a figyelmet arra, hogy szükség van egy revízióra, hogy legalábbis az oltóanyag státusuk van. "
Azonban nem valószínű, hogy az amerikai rákos megbetegedés a közeljövőben újra megvizsgálja a méhnyakrák szűrésére vonatkozó ajánlásait, mondta Debbie Saslow, a HPV-hez kapcsolódó és a női rákok az ACS-nek
Túl kevés nő kapja a HPV vakcinát, és az Egyesült Államok rossz munkát végez a vakcinák nyomon követésében. "
" Szükségünk van az oltási arányok növelésére, nyomon kell követnünk jobb, és időben be kell vakcináznunk "- mondta Saslow. "Akkor megváltoztathatjuk szűrési irányelveinket."
A HPV szinte minden méhnyakrákot okoz. A HPV vakcina korai verziói várhatóan megakadályozzák a méhnyakrák világszerte 70% -át, míg az újabb verzió megakadályozhatja az esetek 90% -át, a tanulmány szerzője a háttérinformációban elmondta.
A Harvard kutatói kifejlesztettek egy betegségszimulációs modellt becsülje meg mind a jelenlegi, mind a lehetséges szűrési irányelvek kockázatát és előnyeit, figyelembe véve a HPV vakcinák által biztosított védelmet.
Arra a következtetésre jutottak, hogy a HPV-vel oltott nők körében kevésbé intenzív szűrés szükséges, mivel a méhnyakrák kialakulásának kockázata meglehetősen alacsony. Túl sok szűrés nyitja meg ezeket a nőket olyan hamis pozitív eredményekhez, amelyek invazív nyomon követési teszteket igényelnek. A kutatócsoport azt is megállapította, hogy az orvosok el tudják távolítani az orvosok figyelmét az orvosoktól. A HPV-vel oltott nőknél a pap-kimutatás és csak egy HPV-teszt segítségével szűrjük őket.
Ezek a megállapítások "nagyon fontosak" - mondta Dr. Jose Jeronimo, az Amerikai Társaság Klinikai Onkológiai Társasága Cervical Cancer Secondary Prevention Expert Panel
"Várható, hogy a jövőben a vakcinázott nők lakosságának sokkal kisebb a méhnyakrák kockázata, amely kevesebb élettartamú átvizsgálási látogatásra és potenciálisan kezdő szűrésre fordulna át idősebb korokban" - mondta Jeronimo. Ő a női rák vezető tanácsadója a Seattle-alapú globális egészségügyi nonprofit PATH-nál. "Mindezek a változások jelentős erőforrás-megtakarítást jelentenek az országok számára."
De Saslow szerint az "ördög a részletekben", amikor visszaszorítják a méhnyakrák szűrését az Egyesült Államokban.
Túl kevés gyermek kapja meg a HPV vakcinát ebben az időben, mondta. "A gyerekek 56 százaléka kapja az első lövést, és talán egy harmadikat mindháromra kapja meg" - mondta. "Nem tudod - 11 évesen kapták meg, 18 évesen kapták?"
Emellett nincs olyan nemzeti nyomkövető rendszer, amely lehetővé teszi az orvosok vagy a betegek számára, hogy tudják, mely felvételek "Ha volt egy egészségügyi rendszerünk és egy egészségügyi nyilvántartásunk, hogy egy fiatal nő, aki belépett a szolgáltató irodájába, a szolgáltatója meg tudta tudni, melyik vakcinát kapta, milyen korban és hány dózisban, akkor személyre szabhatnánk az ajánlásokat "- mondta Saslow. "De ebben az országban nem tehetjük meg."
Több kutatásra van szükség a HPV vakcina hatékonyságára a méhnyakrák megelőzésében, mondta Saslow. Tekintettel arra, hogy a HPV vakcina 2006-ban elérhető volt az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központja szerint, az elégtelen nők nem éri el a szűrővizsgálat megkezdésének korát, sokkal kevésbé a vakcina hosszú távú hatásainak bemutatásához.
"Ha valaki akkor kapta meg a vakcinát 11-kor vagy 12-kor, csak éppen olyan korban van, amikor azt mondjuk nekik, hogy átvizsgálják őket - mondta, hozzátéve, hogy az iránymutatások felülvizsgálata "valószínűleg nem lesz számunkra öt év. "
Az új tanulmány a
Journal of the National Cancer Institute
október 17. számában jelenik meg.
