HETVETŐ, 2012. október 22. (HealthDay News) - A legtöbb nőnek csak három-öt évig kell vizsgálnia a méhnyakrákot, mint évente, az American College of Obstetricians és a nõgyógyászok számára.
A 30 éves és annál idõsebb nõk esetében a papírtesztet, ahogy nevezik, ötévente ötéves humán papillomavírussal (HPV) kell elvégezni a szervezet által a hétfõn új iránymutatások szerint.
"Az éves pápa teszt önkényes döntés volt, amikor évekkel ezelőtt ajánlott" - mondta Dr. David Chelmow, a Virginia Commonwealth Egyetemi Orvosi Központban Richmondban szülészeti és nőgyógyászati bizottság elnöke.
Ez a változás megnyugtatja a nőket, mert tudományosan több tanulmány eredményeire épül, mondta a Chelmow, aki az iránymutatások kidolgozását irányította.
A kollégium azt javasolta, hogy a 30-65 éves nők HPV tesztet kapjanak a Pap-teszt mellett, mert "tudjuk, hogy a HPV a legtöbb méhnyakrák okozója" - mondta Chelmow. > Ha mindkét vizsgálat normális, öt évig nem szükséges további tesztelés. Ha a HPV-vizsgálat pozitív, gyakoribb tesztelésre van szükség. És ha mind a HPV, mind az Pap teszt pozitív, akkor további tesztelést és kezelést fognak végrehajtani. "
Az útmutató október 22-én publikált és a
Obstetrics & Gynecology összhangban vannak az American Cancer Society, az Amerikai Társaság a Colposcopy és a Cervical Pathology és más orvosi csoportok által márciusban kiadott ajánlásokkal. A rutin Pap tesztelés több mint 50 százalékkal csökkentette a méhnyakrák arányát az Egyesült Államok. "Azok a nők, akik méhnyakrákot fejlesztenek ki, többnyire azok, akiket soha nem szűrtek" - mondta Chelmow.
Az American Cancer Society szerint 2012-ben több mint 12 000 nőt diagnosztizálnak méhnyakrákkal, és több mint 4000 el fog halni .
A Pap-teszthez a méhnyakról lekoptatott sejteket mikroszkóp alatt vizsgálják rákos tünetek vagy prekancerózus rendellenességek esetén.
A méhnyakrákot a nemi úton terjedő fertőzés okozta egyes HPV-típusok okozzák. Az egészséges immunrendszerű nők többsége képes a HPV fertőzések kiküszöbölésére, de a HPV fertőzéssel járó kis számok a rákhoz vezető nyaki rendellenességeket idéznek elő. "
Az új iránymutatások szerint
30-65 éves nők normális A pap- és HPV-teszteknek csak ötévente kell szűrniük. Ha csak egy Pap-teszt áll rendelkezésre, háromévente szükséges.
- A 21-29 éves nőket háromévente kétévente kell átvizsgálni.
- A 21 év alatti nők nem igényelnek szűrést, mert az invazív méhnyakrák ritka ebben a korcsoportban.
- A 65 éves és idősebb nők nem igényelnek szűrést, ha nem rendelkeznek méhnyakrákos múltjával és három egymást követő normális Pap-tesztet vagy két egymást követő Pap és HPV-vizsgálatot végeztek 10 éves periódus alatt a legutóbbi az elmúlt öt évben elvégzett vizsgálat.
- A HPV-vel oltott nőknek nem szabad rendszeres szűrővizsgálatot végezniük olyan életkorú nőknél, akik teljes méheltávolítással rendelkeztek, beleértve a méhnyak eltávolítását és a méhnyakrák előzményeit. ugyanazokat a szűrési irányelveket kövesse, mint a nem vakcinázott nők.
- Néhány nőnek gyakrabban kell a méhnyakrák szűrésére. Ezek közé tartoznak azok a nők is, akik méhnyakrákot szenvedtek, HIV-pozitívak, megromlották az immunrendszert vagy a méhnyálkahártyán a dietilstilbestrol hatóanyagnak voltak kitéve.
- Az új iránymutatások célja az volt, hogy egyensúlyt teremtsenek a méhnyakrák elleni nők védelmében, elkerülve a felesleges tesztek, amelyek szövődményekhez vezethetnek, mondta Chelmow. Elizabeth Poynor, a nőgyógyászati onkológus és kismedencei sebész a New York-i Lenox Hill Hospital kórházban elmondta, hogy a nők nem értelmezhetik a kevésbé gyakori papok tesztelésére vonatkozó ajánlást, miszerint nincs szükségük éves "jól nő" látogatásra.
- "Igazán ki kell emelnünk azokat a nőket, akiket ezt kezelünk, csak azért, mert három-öt évenként javasoljuk az Pap-tesztet, nem jelenti azt, hogy három-öt évenként csak orvosát látja."
Az éves vizsgálati címek más egészségi és wellness-gondokat is jelentett - jegyezte meg.
A nőknek is meg kell vizsgálniuk az orvosukkal az ajánlott változtatásokat, hogy hogyan alkalmazzák őket, mondta. "A nőknek tényleg meg kell beszélniük az orvosukkal, hogy ezek az iránymutatások kifejezetten rájuk vonatkoznak és az egészségi állapotukra."
