HETI, 2013. március 11. (HealthDay News) - A petefészekrákos betegek közel kétharmada nem kapja meg a javasolt kezelést amelyek az Egyesült Államok kutatói számára találhatják meg életüket.
Azoknál a betegeknél, akik nem gondoskodtak a National Comprehensive Cancer Network (NCCN) klinikai gyakorlatra vonatkozó irányelveiről, a követés öt éven belüli halálának kockázata 30% mint Dr. Robert Bristow kutató, a Kaliforniai Egyetem Orvostudományi Karának nőgyógyászati onkológiai igazgatója.
Az alacsony volumenű kórházak - azok, akik kevés petefészekrákot kezelnek - kevésbé valószínű, mint a nagyobb kórházak, hogy kövessék a megállapított r A petefészekrák kezelésére vonatkozó megállapítások szerint a megállapítások támogatják az iránymutatásokat, mondta Bristow.
A petefészekrákkal kezelt nőknek - kérdezte - kérdezze meg orvosukat: "Hány petefészekrákos beteg kezel egy évet? " Ha a válasz kettõ: "Valószínûleg nem akarsz ilyen betegek közé tartozni" - mondta Bristow.
Az Egyesült Államokban évente mintegy 22 000 új petefészekrákot diagnosztizálnak, és több mint 15 000 nõ hal meg az Amerikai Rákellenes Társaság szerint.
A tanulmány szerint Bristow és kollégái elemezték a kezelést és az eredményeket több mint 13 000 petefészekrákos nők esetében, a 1 -től 2006-ig terjedő időszakban a Kaliforniai Rákregisztrációra jelentett adatok felhasználásával.
Ezt az időszakot választottuk ki, mert az évek során nem volt átfogó változás a kezelési megközelítésekben, mondta Bristow. Ezek a változások hatással lehettek az eredményekre, amelyeket hétfőn terveztek a nőgyógyászati onkológiai gyülekezet éves Los Angeles-i találkozóján.
A vizsgált nők fele 61 évesnél fiatalabb volt, és a többségük 70 százaléka előrehaladott rákban szenvedett. Először a kutatók látták, hogy hány nő kapott kezelést a rákhálózat ajánlása szerint. A hálózat egy 21 rákközpontból álló szövetség, amely kidolgozza a kezelési irányelveket.
Mindössze 4.952 vagy 37% részesült az ajánlott kezelésben.
A Bristow csapata a pácienssel kapcsolatos és az egészségügyi rendszer tényezőit vizsgálta, amelyek megjósolhatják, hogy jobban megfelelnek a kezelési útmutatót. Megállapították, hogy a kórház és az egyes orvosok által kezelt petefészekrák eseteinek szerepe játszott szerepet.
"A nagy volumenű kórházak, amelyek évente 20 vagy annál többet, és nagy mennyiségű orvosokat évente többet jelentettek, sokkal nagyobb valószínűséggel adták be az NCCN irányelveinek megfelelő kezelést "- mondta Bristow.
De még a nagy volumenű kórházak sem mindig voltak összhangban az iránymutatásokkal. A nagy volumenű kórházak megfelelő ellátásban részesültek az idő 51% -ában, szemben a 34% -kal alacsony volumenű létesítményekkel. A nagy volumenű orvosok megfelelő ellátásban részesültek az idő 48% -ában, míg a kis volumenű orvosok 34% -a.
A nők többsége gondoskodott a petefészekrák kezelésére kevés tapasztalattal rendelkező orvosoktól.
Kezelések közé tartozik a műtét és a kemoterápia. Sok esetben az orvosok az ajánlott ellátást - kémia vagy műtét - nyújtották, de nem mindkettőt, Bristow találták.
Egyes esetekben Bristow azt mondta, hogy nem lehet követni az irányelveket. Például egy idősebb nők, akiknek más egészségügyi problémái vannak, például pangásos szívelégtelenség, valószínűleg nem tolerálhatják a kemoterápiát. "
Kaliforniai szakértő, Dr. Mark Wakabayashi elmondta, hogy a megállapítás" visszhangozza a korábbi megállapításokat és az én saját klinikai gyakorlatát. " Wakabayashi, a nőgyógyászati onkológia vezetője a City of Hope Comprehensive Cancer Centernél elmondta, hogy sok olyan nőt kezelt, akiknek korábbi rákellenes kezelése nem tartotta be ezeket az iránymutatásokat.
A nemzeti normákhoz képest a nagy volumenű központokban a túlélési statisztikák magasabbak , azt mondta:
De sok nőnek nincs hozzáférése egy nagy volumenű központhoz. Ezekben az esetekben azt javasolta, hogy kérdezzék meg orvosukat: "Kövesse az NCCN iránymutatásait?"
Az orvosi megbeszéléseken bemutatott adatokat és következtetéseket általában előzetesnek tekintik, amíg egy szakértői orvosi folyóirat nem tesz közzé.
