THURSDAY, May 19 (HealthDay News) - Egy beteg teljesen megbénult a mellkas alatt, miután egy közúti baleset képes volt felállni, mozgatni lábak és lábak, és néhány segített lépést a futópadon, az alsó gerincvelő elektromos ingerlésének köszönhetően.
Az epidurális gerincvelői stimulációnak nevezett technika - az agy jelzi az a jeleket, amelyet általában a mozgás megkezdésére küld. A csípőre, térdre, bokájra és lábujjakra történő önkéntes mozgatás mellett a kezelés lehetővé tette a páciensnek a szexuális és a húgyhólyag működésének visszaállítását is.
"Ez nem jelenti a gerincvelő sérülésének gyógyítását, néhány nagyon új ötlet - valami, amire építeni kellene "- mondta Edgerton, a Kaliforniai Egyetem Integratív Biológiai és Összehasonlító Élettani Tanszéke, a Los Angeles-i Kaliforniai Egyetem kutatója.
Edgerton szerint a kutatás kimutatta hogy a páciensek önkéntes irányítást szerezhetnek mozgásaik ellenére, bár eddig csupán ösztönzéssel.
"Fogalmunk sincs, mi a mechanizmus," mondta Edgerton. "De nagyon biztos, hogy a stimuláció és a képzés az agyban és a gerincvelőben bekövetkező változásokat eredményezi … Nagyon vigyázunk arra, hogy mi a mechanizmus - tudnunk kell, hogyan történt ez."
"Ez egy első generációs megközelítés, de sok generáció fog jönni, ami javítani fogja a történteket" - tette hozzá.
Bár a szakértők izgatottan fejezik ki a megállapításokat, hangsúlyozták, hogy senki sem tudja, ez az eljárás a legsúlyosabb gerinc sérülésekkel járó betegeknél fog működni, és az eredményeket más vizsgálatokban is meg kell ismételni.
A páciens számára azonban Rob Summers ez már egy jelentős áttörés. "Ez az eljárás teljesen megváltoztatta az életemet" - nyilatkozta a sajtónak.
"Azon ember számára, aki négy évig nem tudott egy lábujját mozgatni, a szabadság és a magabiztosság a legcsodálatosabb érzés volt, hogy hiábavalóvá váljék a lábam és lelépni, de ezen túlmenően a jó közérzetem megváltozott, a testem és az izomtónus nagymértékben javult, annyira, hogy a legtöbb ember nem még azt hiszik, hogy megbénult vagyok - mondta. "Summers esetében a kutatók elmagyarázták, hogy amikor a gerincvelőt ilyen módon stimulálták, a kábelen lévő idegek - valamint a lábak érzése - irányították az izmokat és a közös mozgásokat szükséges ahhoz, hogy álljon fel és sétáljon a futópadon.
Ezt segítették, a kutatók hozzátették. Ezenkívül a Summers képes volt állni és lépéseket tenni, segítve is.
Az epidurális gerincvelő stimuláción kívül, hogy segítsen újragondolni az idegeket ott, hogy jeleket küldjen bizonyos mozgások létrehozására, Summers ismételten mozgó edzésen ment keresztül, a kutatók szerint.
Több mint két évet vett igénybe az átképzési projekt befejezése. Ezt követően az elektrosztimulációt okozó készüléket Summers hátába implantálták.
A jelentést a The Lancet május 20-i online kiadásában tették közzé.
Az epidurális gerincvelő stimulálása a legtöbb gerinc sérült betegével nem ismert . Summers a "B" besorolása az American Spinal Injury Association rendszernek, ami azt jelenti, hogy valamilyen érzés volt a sérüléspont alatt.
Ha azonban az epidurális gerincvelő stimulálása előnyökkel járna az "A" besorolású betegek számára a sérülések alatt nincs érzés - nem világos, a kutatók szerint.
Más aggodalmak arra a kérdésre irányulnak, hogy jobb hardvereket lehet-e fejleszteni - jelenleg a kutatók olyan stimuláló eszközt használnak, amelyet eredetileg a fájdalomcsillapításra terveztek. Emellett az állatokon végzett kísérletek azt mutatták, hogy egyes gyógyszerek javíthatják a választ, de jelenleg nem engedélyezettek emberi felhasználásra, a kutatók megjegyezték.Gregoire Courtine, a svájci Zürichi Egyetem Neurológiai Tanszékének Kísérleti Neurorehabilitációs Laboratóriumában és egy kísérő folyóirat szerkesztőjének társszerzője szerint "ez jó bizonyíték arra, hogy az emberi gerincvelő reagál a stimulációra [olyan technika, patkányoknál megfigyelték. "
Courtine szerint túl korai lenne tudni, mi ez a gerincvelő sérülés kezelésére. "Ez csak egy beteg" - mondta. "De ez az első alkalom, hogy krónikus, teljes bénulással rendelkező ember bizonyos mozgás helyreállítását mutatta."
Mindegy, hogy a legsúlyosabb sérülésekkel küzdő betegeknél dolgozik-e bizonytalan, mondta Courtine. "De vannak olyan kevésbé súlyos sérülésekkel rendelkező betegek, akikben még jobb gyógyulást várnak." "Új korszakba lépünk, de ez csak a kezdet," mondta Courtine. Miközben ez nem gyógyulás, ez vezethet az utat a betegek visszaszerzéséhez, mondta, hozzátéve, hogy jobb technikára és klinikai vizsgálatokra lesz szükség.
Egy másik szakértő, Dr. Steven Vanni, a klinikai idegsebészeti beavatkozás professzora, A Miami Miller School of Medicine orvostudományi gerincszolgálatának elmondása szerint "ha képesek megismételni ezt, akkor olyan betegeket tudnánk felajánlani, akik ilyen típusú gerincvelő sérülést szenvedtek".
As Summers számára optimista, hogy az eljárás tovább fogja átalakítani az életét. "Úgy gondolom, hogy az epidurális ingerlés kivon engem ebből a székből" - mondta
