Tartalomjegyzék:
- A hepatitis C-diagnózis lelete
- Nem elfogadható a hepatitis C terápiához
- A máj transzplantáció nem könnyű művelet, mondja, és nem is volt helyreállítás. "Elvágtak téged a szarról, és máris elváltam a torkomtól a köldökig a szívemért", mondja, az epehólyagját is eltávolította, de racionalizálta: "Már egyszer csináltam Meg tudtam csinálni. "
- A májátültetése után Boles követelte a hepatitis C gyógyszert terápia. "Hála Istennek a VA-nak és egy ápolói szakembernek, aki gondoskodott rólam, és adott nekem a kombinált gyógyszeres kezelést" - mondja. "Alapvetően megmentette az életemet." 2006-ban elkezdte a jelenlegi kezelést: két antivirális gyógyszert, interferont és ribavirint, amelyeket felvételek és tabletták adtak.
- Most 67 éves korában nyugdíjba vonulva orvosi ellátási tevékenységével Boles és felesége utazni annyira, amennyire csak lehetséges. Azt mondja, hogy még számos egyéb betegsége van, amelyek állandó kapcsolatban állnak az orvosokkal. Melanóma van, malária van, és még mindig szenved az Orange-hatóanyaggal, köztük a krónikus obstruktív tüdőbetegséggel (COPD) szembeni expozíciónak. A gyógyszer, amelyet azért tart, hogy megakadályozza a testét, hogy elutasítsa az átültetett májat, megrongálta az immunrendszert, és fertőzésre fogékony.
Highlights
Mint sok hepatitis C betegnél, Bolesnek kezdetben nem tudta, hogyan fertőzte meg a fertőzést.
Dél-Vietnami őrmesterként sövényt talált, és vérátömlesztést kellett kapnia, ami veszélyezteti a hepatitis C-t.
Egy májsejt-transzplantáció önmagában nem gyógyítja meg a hepatitis C fertőzést, de a gyógyszeres kezelés .
1996-ban Chicagóban tett üzleti útra James Boles szúrt mellkasi fájdalmat érez, de figyelmen kívül hagyta. Aztán hazajött Denverbe, és jobban érezte magát.
Másnap reggel a felesége, Cynthia azt javasolta, hogy menjen az orvoshoz, de inkább dolgozik. Ez nem sokáig tartott. A szúrós, sugárzó mellkasi fájdalmak visszatértek. Ezúttal felhívta a feleségét, és azt mondta neki, hogy jöjjön gyorsan, mert szüksége volt rá, hogy vigye el a sürgősségi helyiségbe.
Az ER-ban a kardiológus megállapította, hogy Bolesnek bypassra van szüksége, de a gasztroenterológus kifogásolta, hepatitis C fertőzést, és a májának először stabilizálódnia kellett.
A máj elpusztult 10 napig. Boles-et ezután egy szívszivattyúra helyeztük, amíg négyesedény bypassot nem szenvedett.
A hepatitis C-diagnózis lelete
A hír, hogy hepatitis C-je meglepte Boles-t. "Korábban volt egy pár koktél este, de nem tudtam, hogy a májat elrontotta" - mondta. Nem egyedül van: bár az Egyesült Államokban körülbelül 2,7 millió embernek van hepatitis C-je, sokan nem tudják, a Centers for Disease Control és Prevention (CDC) szerint.
Először Bolesnek fogalma sincs, hogy a hepatitiszfertőzés megszűnt. Soha nem használta az intravénás gyógyszereket, és nem volt tetoválás.
Aztán eszébe jutott, hogy 1969 januárjában Dél-Vietnám őrmesterként söpörte a szemét, miközben megmentett egy haverot. Egy kórházba vitték a kezelésre és vérátömlesztést kapott, de "persze, hogy a vér megfertőződött" - mondja Boles. - Volt már rengeteg vér. Ezért sok orvosnak van hepatitis C-je. "
Nem elfogadható a hepatitis C terápiához
A hepatitis C eredetileg nem-A, nem B-hepatitisz volt. 1989-ig nem jelentettek májkárosodást okozó vérképzőszervi vírust, és csak 1991-ben alakult ki szűrési folyamat, amely lehetővé tette a hepatitis C vérben való kimutatását, mondja Nancy Reau, MD. aki a gasztroenterológiai és transzplantációs hepatológiára szakosodott, a Chicagói Egyetem Orvosi Központjában a Májbetegségek Központjában.
Boles nem volt jelölt a hepatitis C gyógyszerterápiára, mert "túl messzire voltam", mondja , bár nem volt a hepatitis C fertőzés tünete. "Nem lett volna semmi jó." Az egyetlen megoldás a Boles számára volt egy májátültetés.
A májátültetés után James Boles követelte a hepatitis C gyógyszeres terápiát.Tweet
év múlva és a kórházból a haldokló májához közvetlenül kapcsolódó betegségeket. 2004-re a transzplantációs listán volt, de nem volt elérhető mérkőzés, és az idő elfogyott.
"Mindig tovább romlott" - mondja Boles. "Eljutottam oda, ahol véget érhettem. Kb. 25 óra maradt életben. "
Aztán, amikor a VA kórházban, hívta a transzplantációs koordinátort a szomszédos egyetemi kórházban. Kb. 2 óra volt. Elérheti azonnal? "Azt mondtam:" Igen, ott leszek ", emlékszik vissza Boles." A felépülés után felébred a következő dolog, amit eszébe jutott, és amikor felébredt, azt mondta: "volt egy új máj."
Helyreállítás egy májátültetettől
A máj transzplantáció nem könnyű művelet, mondja, és nem is volt helyreállítás. "Elvágtak téged a szarról, és máris elváltam a torkomtól a köldökig a szívemért", mondja, az epehólyagját is eltávolította, de racionalizálta: "Már egyszer csináltam Meg tudtam csinálni. "
És ő is. Volt egy kis idő, de Boles teljesen visszanyerte a májátültetést.
A transzplantáció azonban nem gyógyítja meg a hepatitis C. Sok esetben a májbetegség az embereknek volt, mielőtt a transzplantáció visszatérhetne. - Még mindig van hepatitis C, ha új máj van - mondja Boles. "A ciklus ismét elindul, de sokkal gyorsabban megy."
KAPCSOLÓDÓ: 10 kérdés, hogy kérdezze meg orvosát a Hep C
ismételt megpróbálása a hepatitis C kezeléssel
A májátültetése után Boles követelte a hepatitis C gyógyszert terápia. "Hála Istennek a VA-nak és egy ápolói szakembernek, aki gondoskodott rólam, és adott nekem a kombinált gyógyszeres kezelést" - mondja. "Alapvetően megmentette az életemet." 2006-ban elkezdte a jelenlegi kezelést: két antivirális gyógyszert, interferont és ribavirint, amelyeket felvételek és tabletták adtak.
Boles leírta hepatitis mellékhatásait C gyógyszerek a betegségnél rosszabbak. "Szomorú volt" - mondja. "Általában körülbelül 185 font, és 129 kilóra voltam."
Az interferon mellékhatásai tipikusan az influenzaszerű tünetek, valamint az émelygés, hányás, hasmenés, ritkuló haj, száraz bőr, fáradtság, depresszió és étvágycsökkenés. Mivel csökkenti a fehérvérsejtszámot, az emberek egyre jobban érzékenyek a fertőzésekre. A ribavirin mellékhatásai közé tartozik a vérszegénység, a száraz köhögés, az émelygés és a születési rendellenességek.
De a hepatitis C-kezelésben sok ember - még a májátültetetteknél is - olyan gyógyszeres kezeléssel gyógyítható, amely nem igényel interferont, és sok beteg számára kevés vagy semmilyen mellékhatás.
Boles egy évig vallásosan vette fel gyógyszerét. 2007-ben, 12 hónapos kezelés után, azt mondták neki, hogy abbahagyhatja. Hat hónappal később orvosai ellenőrizték, hogy tisztázták-e a vírust. Ekkor kapta meg a hírt, amit hallani akart: "A labor eredményeit átvizsgálta a transzplantációs csoport … A [tesztjei] a terápia leállítása után hat hónapig negatívak maradnak. Meggyógyul! "
Új élet megtalálása hepatitis C után
Most 67 éves korában nyugdíjba vonulva orvosi ellátási tevékenységével Boles és felesége utazni annyira, amennyire csak lehetséges. Azt mondja, hogy még számos egyéb betegsége van, amelyek állandó kapcsolatban állnak az orvosokkal. Melanóma van, malária van, és még mindig szenved az Orange-hatóanyaggal, köztük a krónikus obstruktív tüdőbetegséggel (COPD) szembeni expozíciónak. A gyógyszer, amelyet azért tart, hogy megakadályozza a testét, hogy elutasítsa az átültetett májat, megrongálta az immunrendszert, és fertőzésre fogékony.
A hepatitis C-ből nem volt több baja. "A VA minden hónapban ellenőrzi a májat. nos, "jelentette be
