HETVONÁS, december 17. (HealthDay News) - Azoknál a betegeknél, akiknek magas vérnyomása nem ellenőrizhető több gyógyszer bevétele ellenére, rövid rádióhullámokat a vesék körüli idegek megtehetik a trükköt, egy kis új tanulmány mondja.
A kezelés legalább hat hónapig volt hatékony. A megállapítások jelentős lépést jelenthetnek a rezisztens hipertóniában szenvedők kezelésében, ami a szívinfarktus és a stroke egyik fő kockázati tényezője, a kutatók szerint.
A technika - a katéter-alapú vesekárosodás - minimálisan invazív. Az orvosok az ágyékban lévő artériába beillesztett katétert használnak, amely rádióhullámokat küld el az idegszövetet a vesék táplálására szolgáló artériák köré.
Az eljárás elpusztítja az idegeket, amelyek segítenek a testben lévő só szabályozásában és szűrésében. túl magas vérnyomásban szenvedő betegeknél. Az Egyesült Államok Élelmiszerügyi és Gyógyszerügyi Igazgatósága még nem engedélyezte használatát.
A tanulmányt a Medtronic orvosi eszköz gyártó támogatta. A megállapítások megjelentek a Circulation
folyóirat alatt.
"Ez egy nagyon ígéretes megközelítés a gyógyszeres rezisztens magas vérnyomás kezelésére" - mondta Dr. Gregg Fonarow, az American Heart Association szóvivője és a magas vérnyomás a szívinfarktus, agyvérzés, szívelégtelenség és a veseműködés kudarcának számít, "mondta Fonarow, aki nem vett részt a tanulmányban. "Annak ellenére, hogy számos hatékony gyógyszer létezik, sok magas vérnyomásban szenvedő beteg nem tudta megfelelően ellenőrizni a vérnyomását, ezért fontos, de jelenleg nem kielégítő szükség van további terápiákra a magas vérnyomás hatékony szabályozásában."
Dr. Murray Esler, a Baker IDI Heart és a diabetes intézet professzora és vezető igazgatója, Melbourne-ben, Ausztráliában vezetett nemzetközi csoportban 35 beteg vett részt a veseelégtelenségben, és 47 beteget hasonlította össze, akiknek már volt az eljárása. > Minden beteg szenvedett gyógyszerrezisztens magas vérnyomásban. A szisztolés vérnyomás - a legmagasabb vérnyomásmérési eredmény - 160 milliméter higany (mmHg) vagy annál magasabb értéken veszélyes volt, annak ellenére, hogy három vagy több gyógyszert szedett a vérnyomás szabályozására. A csoport azt találták, hogy a denervációs kezelést megelőzően több mint 83 százaléka a hat hónapon keresztül legalább 10 Hgmm-es szisztolés vérnyomáscsökkenést mutatott, és csaknem 79% a 12 hónapos csökkenést.
A 35 beteg ebben a fázisban a tanulmánynak hasonló eredményei voltak a kezdeti csoporthoz képest. Ezeknek a betegeknek csaknem 63 százaléka csökkentette a szisztolés vérnyomást 10 mmHg-val vagy még több hat hónappal a kezelés után.
Fonarow megjegyezte: "Összességében a szisztolés vérnyomásszint 25-30 Hgmm-es csökkenést ért el és a hatásosság elvesztése nélkül is fennmaradt. "
Az eljárás biztonságos és eredményes, a tanulmány szerzője azt mondta:
" A résztvevők vesék nem sérültek vagy funkcionálisan károsodtak "- mondta Esler egy folyóirat sajtóközleményében. "Az eljárásból nem találtunk rossz hatásokat a hosszú távú egészségre."
Még nem vizsgálták, hogy ez a technika hasznos lehet-e kevésbé súlyos magas vérnyomás kezelésére. Ha ez alkalmazható, azt jelentheti, hogy a betegeknek nem kell vérnyomáscsökkentő gyógyszereket bevenniük,
Egy másik szakértő azonban azt mondta, hogy a forgatókönyv valószínűleg túl optimista.
"A hipertenzió kemény betegség, sok olyan dolog, ami a vérnyomás megszerzéséhez vezet "- mondta dr. Varinder Singh, a New York-i Lenox Hill Hospital kórbeavatkozó kardiológusa. "Van életmód és étrend, megvan a megfelelő gyógyszeradagok, vannak tapadási problémák, így mindaz, ami segít a betegeknek a célok elérésében, izgalmas."
Még ezzel a technikával, az emberek valószínűleg továbbra is vérnyomáscsökkentő gyógyszereket kell szedniük, mondta Singh. "Lehet, hogy kevesebb gyógyszert kell szednie, és kevesebb gyógyszeradagot kell szednie, de mindannyian arra számítunk, hogy a betegeknek továbbra is gyógyszert kell szedniük."
Singh azt is megjegyezte, hogy bár ezt az eljárást használják más országokban még nem engedélyezett az Egyesült Államokban.
Fonarow hozzátette: "Bár ez a tanulmány azt bizonyítja, hogy a veseelégtelenség folyamatosan csökkenti a vérnyomást egy év alatt, és biztonságosnak tűnik, további vizsgálatok hosszabb távú követéssel szükséges. "
Az Amerikai Szív Szövetség szerint az Amerikai Egyesült Államokban több mint 78 millió felnőttnek magas a vérnyomása, ami a 140/90 Hgmm-nél nagyobb vérnyomás.
Ezek közül a felnőtteknél kb. 9 százalékuk ellenálló magas vérnyomás, ami azt jelenti, hogy akár három vagy több gyógyszert is szedni a vérnyomásuk szabályozására, még mindig magasabb, mint 140/90 Hgmm.
