2. Típusú cukorbetegség és idősek | Sanjay Gupta |

Tartalomjegyzék:

Anonim

Blend Images

A 65 éves vagy annál idősebb amerikaiak egyike 2-es típusú cukorbetegségben szenved. A súlyos szövődmények, mint a halláskárosodás, a látásproblémák, a kognitív károsodás és a mobilitási nehézségek különösen azoknál az időseknél tapasztalhatók, akiknek a cukorbetegségét nem megfelelően kezelik, de még azok is, akik vércukorszintjüket szabályozzák.

" idősebbek, beavatkozni akarunk, hogy megakadályozzuk a szövődményeket és az érintett szervek romlását "- mondta Joel Zonszein, a New York-i Montefiore MedicaL Center klinikai diabéteszközpontjának igazgatója. "A legtöbbet a magas vércukor okozza."

A következők a leggyakrabban előforduló komplikációk: a cukorbetegek arcát szedő időskorúak, és mit lehet tenni, hogy megakadályozzák vagy lassítsák előrehaladásukat.

látászavarok

"A látás természetes elöregedése a cukorbetegség vizuális változásainak hatása mellett" - mondta Kirsch Margery, a cukorbetegség klinikai szakápolója a Partners in Care-ban, a New York-i Látogatói Nővérszolgálat .

A hosszan tartó magas vércukor károsíthatja a retina véredényeit, így megtörik és véráramlást okoz a szemében, ami felhő, vagy homályos látás. A magas vérnyomás, amely a cukorbetegek körülbelül 60% -át érinti, egy másik kockázati tényező.

Ez a diabetikus retinopátia néven ismert állapot az amerikai felnőttek vakságának egyik vezető oka. Ha elég korán fogott, lézeres műtéttel kezelhető. A műtét nem gyógyulás, mindazonáltal, mivel a retinopátia újra felléphet, különösen akkor, ha nem szabályozza a vércukorszintjét. Zonszein hangsúlyozza annak fontosságát, hogy rendszeresen ellenőrizze az A1C glükóz szintjét (átlagosan az elmúlt 2-3 hónap átlagos glükózszintjét). Mivel hosszú évekig tarthat a magas vércukorszint elérése a diabéteszes retinopátia kialakulásához, mivel legalább évente kétszer elvégzett az A1C tesztet, "megakadályozhatja a kisvérbetegség megelőzését, amely vakságot okozhat" - mondta. Rendszeres szemvizsgálatok is fontosak, mivel a tünetek felszínén észlelhetők az állapot jelei.

Hallásvesztés

A halláskárosodás kétszer annyira előfordul a cukorbetegek körében. A magas glükózszint idővel károsíthatja a kis véredényeket és idegeket a fülben. A cukorbetegséggel összefüggő halláskárosodásban szenvedő betegek többségének az idősek vesznek részt, de bárki, aki nem ellenőrzi a cukorbetegségét, vagy aki hosszú ideig betegségben szenvedett, veszélyben van.

Ahogyan Sherita Golden, MD, az endokrinológus a Johns Hopkins Diabetes Center rámutat, hogy "a szövődmények mind az időtartamhoz, mind pedig az emberek gondozásához viszonyulnak."

Ha hallásvesztést gyanítasz, mindenképpen tájékoztassa kezelőorvosát, és teljes körű hallási vizsgát kapjon. A halláskárosodás tipikusan visszafordíthatatlan, de halláskárosító eszközökkel kezelhető.

Kognitív károsodás

A New England Journal of Medicine című augusztusi tanulmány szerint a magasabb vércukorszint "káros hatással lehet az elöregedő agyra ", és növeli az ember demencia-kockázatát.

" Vannak más vizsgálatok is, főleg az állatokon, amelyek azt sugallják, hogy a magas glükóz károsítja az agy neuronjait, amelyek befolyásolják a megismerést "- mondta Dr. Golden. "Ezek az emberek többféle hangulati rendellenességet alakíthatnak ki a memória és a megismerés problémáival együtt."

A kognitív károsodást okozó régebbi cukorbetegek szűrése, függetlenül az alapjául szolgáló okattól, rendkívül fontos, mert befolyásolhatja a betegség kezelésére való képességét. "Nagyon fontos feladat a cukorbetegség megfelelő kezelése" - mondta Kirsch. "A vércukorszint felmérése problémává válhat, valamint az orvosok kinevezésének koordinálása. Néha ez az, ahol egy gondozó léphet be és segíthet. "

Kirsch azonban megjegyezte, hogy a kognitív problémák túlsúlyosak az időseknél. Azt javasolja, hogy a családtagok és a gondozók "szükség esetén tágítsák meg a függetlenséget, és ne csalják az embereket. A támogatás a legfontosabb dolog a cukorbetegek számára, mert ez egy nagyon bonyolult dolog. "

Mobilitási nehézségek

Az ízületi gyulladás és egyéb csont- vagy ízületi problémák számos idős ember számára nehézzé válhatnak, de a cukorbetegség súlyosbíthatja a problémát, ha a beteg neuropátia vagy idegkárosodás lép fel. A Mayo Clinic szerint a cukorbetegek legalább fele neuropathiában szenved.

A neuropathiás betegek tipikusan zsibbadtsággal vagy csökkent képességgel rendelkeznek a lábuk és lábujjuk fájdalmának érzékelésében, valamint a bizsergés vagy égő érzések és fájdalom séta vagy alvás közben

"Ha egy személy nem érzi teljes mértékben a lábuk alján, néha sebeket fognak kialakítani, hogy lépjenek valamire, vagy valamit kapjanak cipőjükben, és nem érzik, és akkor hónapok és hónapok fognak meggyógyulni "- mondta Yael Reich, a cukorbetegség klinikai szakembere a Partners in Care-ban, a New York-i Látogatói Nővérszolgálat egyik társultja.

A fennmaradó aktivitás azért fontos, mert a testmozgás csökkentheti a fájdalmat csökkentve a vércukorszintet. Reich azt is javasolja, hogy naponta ellenőrizze a lábát, hogy minél hamarabb megfigyelje és kezelje a sebeket vagy a fekélyeket. A kezeletlen sebek megfertőződhetnek, gangrénhoz, szövethalálhoz és amputációhoz vezethetnek.

"Képesek vagyunk csökkenteni a szörnyű szövődmények valószínűségét, amelyek a glükóz és az A1C szint szabályozásával vakságot, végtagveszteséget és többet okozhatnak" - mondta Betul Hatipoglu, MD, a Cleveland Klinikán belüli endokrinológus. "Az orvosok figyelmet fordítanak ezekre a dolgokra, de a betegeknek és még a gondozóknak is tudniuk kell, hogy megakadályozzák ezeket a dolgokat."

arrow