PSA

A PSA enzim magas szintje lehet a prosztatarákra utaló jelenség? Bár a prosztatarák legtöbb esete jó prognózissal rendelkezik, a betegség az amerikai férfiak egyik legfontosabb oka a rákos halálozásoknak, a Centers for Disease Control és Prevention (CDC) szerint.

Mint más rákos megbetegedéseknél, a korai felismerés és kezelés A prosztatarák legelterjedtebb szűrővizsgálata a prosztata-specifikus antigén vagy PSA-vérvizsgálat, amely a PSA enzim szintjét méri. a vér.

A PSA

funkciója A prosztata egy dió méretű mirigy, amely a húgyhólyag és a pénisz között helyezkedik el, amely a férfi reproduktív rendszer része.

Fő funkciója olyan folyadék előállítása, amely részben sperma, amely segíti a szállítmányozás és a herék által termelt sperma védelmét A szálas folyadék különböző olyan anyagokat tartalmaz, amelyek segítik a spermium sejtek működését és túlélését, amelyek közül az egyik a PSA.

Ez az enzim meglazítja vagy fellazítja a spermát, lehetővé téve a spermiumok szabad úszását a női testben.

mind a normál prosztata sejtek, mind a rákos sejtek PSA-t termelnek.

Ez azt sugallja, hogy a vérben lévő enzim emelkedett szintje a prosztatarákot jelentheti, hiszen a prosztatarák , az abnormális prosztatasejtek kiegyensúlyozatlan növekedése; több sejt egyenlő több PSA-val.

PSA-szűrés

Az Egyesült Államokban a PSA-tesztet 1987-ben kezdték bevezetni, és hamarosan széles körben elterjedt a prosztatarákra vonatkozó korai szűrőeszköz, a Journal of the American Orvosi egyesület (JAMA)

A legtöbb egészséges embernek a vérben a PSA szintje kevesebb, mint 4 nanogram / ml (ng / ml), így a prosztatarák (vagy más prosztata kérdései) esélye növekszik a PSA-koncentráció növekedésével.

A múltban az orvosok 4 ng / ml-es "cut-off" szintet alkalmaznának a PSA-szűrővizsgálatok során, bár néhány orvos 2,5 ng / ml-es határértéket alkalmazna - ha páciensük magasabb lenne, akkor egy prosztata

Az alacsony PSA-szintû férfiak azonban prosztatarákot is hordozhatnak, és a magas PSA-szintû férfiaknak nincs prosztatarákjuk, mert számos tényezõ befolyásolhatja a PSA-termelést.

A PSA-szintek emelkedése:

Prostatitis, vagy prost

Megnagyobbodott prosztata

Bizonyos gyógyszerek

Régebbi kor

• Az elhízás és bizonyos gyógyszerek alacsony PSA-szinteket is okozhatnak
• PSA-ajánlások
• Az elmúlt években a PSA-szűrés a tünetek nélküli vagy a magas kockázatú (például a betegségben előforduló betegségben szenvedőknél) végzett vizsgálatok ellentmondásosak.
• A tesztek pontosan detektálják a prosztatarákot 25 százalékban az Egyesült Államok Preventive Services Task Force (UPSTF), független szakértői testület, amely bizonyítékokra alapozva ajánlja a klinikai megelőző szolgáltatásokat.

Mindazonáltal nehéz lehet megmondani, hogy a nyomon követéses biopsziákból származó tumorok viszonylag jóindulatúak lesznek vagy letálisok lesznek, a túlkezelésben és az ezzel járó károkkal szemben.

Az UPSTF 2012-ben a prosztatarák rutinszerű PSA-alapú szűrésére kevés haszonnal és jelentõs károkkal küzdött, majd ezt követõen ajánlotta ezeket a teszteket.

Az UPSTF szerint, hogy a PSA-szűrés és a korai rákkezelés csak megakadályozza, hogy 0-1 halálra tekhessen át 1000 embert.

Azonban a PSA által kimutatott prosztatarákban szenvedő férfiak közel 90 százaléka az Egyesült Államokban korai, potenciálisan káros kezelést szenved, az UPSTF állítja.

Például 1000 emberből legfeljebb 5 ember hal meg egy hónapon belül a prosztatarák műtéten.

Ezen túlmenően a radioterápia és a műtét hosszú távú egészségügyi problémákat is eredményezhet, beleértve a vizelet inkontinenciát és a merevedési zavarokat akár 300 minden 1000 kezelt férfi.

A tanácsadó bizottságok és a felülvizsgálati cikkek szerzői, beleértve a 2014-es JAMA-jelentést is, ajánlják a rutin PSA-szűrés ellen.

Az ügynökség nem ajánlotta a tesztek használatát anélkül, hogy jelentős megbeszéléseket folytatott volna az előnyeiről és hátrányairól, a National Cancer Institute szerint.