Tartalomjegyzék:
- A bipoláris betegségben szenvedő betegek legfeljebb 20% -át tévesen diagnosztizálják az általános orvosok depressziója, egy 2011 júliusában közzétett tanulmány szerint a
- Ha olyan bipoláris rendellenesség diagnózisát kapja, amelyről nem vagy biztos benne, Zimmerman azt mondja, nyugodtan kérdezze meg orvosát az indokolással kapcsolatban.
Az utóbbi években azonban néhány kutató megkérdőjelezte néhány ilyen diagnózist, míg mások azt állították, hogy a bipoláris zavarban szenvedő emberek száma, amely súlyos ingereket okoz az energiaszintekben és a hangulatban, valójában nagyobb.
A 2016 februárjában közzétett kutatás áttekintése
A Kanadai Journal of Psychiatry , által vezetett MD Mark Zimmerman , a Rhode Island-i Providence-i Brown Egyetem pszichiátriai és emberi viselkedés professzora a bipoláris zavar túldiagnosztikáját és aluldiagnosztikáját vizsgálta. Zimmerman, aki irányítja a Rhode Island módszereket a Diagnostic Assessment and Services Project javítására (MIDAS projekt), 20 év eredményeket és adatokat gyűjtött össze a MIDAS-ból, és megállapította, hogy a bipoláris zavar gyakran túlzottan diagnosztizálható, és hogy a teljesebb és pontosabb diagnosztikai értékelések csökkenti a rossz és túlzott diagnózisok számát, valamint javítja a bipoláris zavarokkal kapcsolatos állapotok kimutatását. A felülvizsgálata az egyik korábbi tanulmányának eredményeit vizsgálta, amelyet 2008-ban a
Journal of Clinical Psychiatry
, , amely arra utal, hogy a bipoláris rendellenességet gyakran olyan betegeknél diagnosztizálják, akiknek nincs valójában az állapota. Ebben a nagy vizsgálatban kutatócsoportja szerint a tanulmányban résztvevők kevesebb mint fele, akik azt mondták, hogy bipoláris rendellenességgel diagnosztizáltak, megfelelnek a betegség klinikai kritériumainak. Zimmerman szerint a korábbi vizsgálat azt is kimutatta, hogy néhány ember aki a bipoláris rendellenesség kritériumait soha nem diagnosztizálta. De sokkal több ember kapott véletlenül a bipoláris címkét, mondja. Zimmerman úgy véli, hogy ennek a túlértékelési trendnek az egyik oka az agresszív marketing az orvosok számára, akik olyan gyógyszereket állítanak elő, amelyek a bipoláris zavar kezelésére használt gyógyszereket állítják elő. "Amikor egy gyógyszergyártó többször mondja:" Ne hagyja ki a bipoláris zavarokat, ne hagyja ki bipoláris rendellenesség, és amikor diagnosztizálja, itt vannak olyan gyógyszerek, amelyeket kezelhet, "hajlam van a koncepció kiterjesztésére" - mondja Zimmerman. A 2016-os kutatási vizsgálat szerint a betegek által elköltött idő korlátozott számú időtartama szintén lehet a hibás diagnózis tényezője.
Emellett Zimmerman azt állítja, hogy a bipoláris zavar bizonyos tüneteket hordoz a borderline személyiségzavarokkal, impulzív viselkedéssel és más emberekkel kapcsolatos problémákkal jellemezhető állapot - és ennek következtében a határon átesett személyiségzavarban szenvedők gyakran rosszul diagnosztizáltak bipolárisan. Valójában a 2013-ban megjelent áttekintés
The Scientific World Journal
rámutatott a borderline személyiségzavarra, mint a bipoláris rendellenesség túldiagnosztizálásának tényezőjére. A potenciális veszélyek a rossz diagnózisban Az emberek rosszul diagnosztizálták a bipoláris rendellenességet a kezelésre használt gyógyszerek következtében egészségügyi kudarcot tapasztalhat. A gyógyszeres kezelés, beleértve az atipikus antipszichotikumokat, növelheti a magas koleszterinszint és a cukorbetegség kockázatát, mondja Zimmerman. Néhány gyógyszer a pajzsmirigy- és a veseproblémákhoz is kapcsolódik.
A bipoláris betegségben szenvedő betegek legfeljebb 20% -át tévesen diagnosztizálják az általános orvosok depressziója, egy 2011 júliusában közzétett tanulmány szerint a
British Journal of Psychiatry
. Egy 2013 februárjában közzétett tanulmány pedig a Acta Psychiatrica Scandinavica folyóiratban átlagosan közel tíz évnyi rést talált, átlagosan a résztvevők első bipoláris tüneteinek kezdete és első hangulatstabilizáló gyógyszereivel végzett kezelés között. Ezek az eredmények nem meglepőek, mondja Jeremy Schwartz, egy pszichoterapeuta Brooklynban, New Yorkban. A bipoláris rendellenességet nehéz diagnosztizálni, mondja, mert az emberek gyakran csak szakképzett segítséget keresnek a leállásuk alatt, és figyelmen kívül hagyják felmenő vagy mániás periódusukat. "A bipoláris rendellenesség mániás oldala nem mindig kellemetlen emberek "- mondja Schwartz. "Több energiájuk és motivációjuk van a dolgok elvégzésére. Tehát a mentálhigiénés szakember nem mindig hallott erről. "
Emellett egyes, bipoláris zavarban szenvedő fiatalok depresszióban is szenvednek, de még nem volt mániás epizód. Tehát a depresszió rossz diagnózisát néha csak azért adják meg, mert egy személy még nem tapasztalt mániát.
Ennek következtében Schwartz azt mondja, hogy a bipoláris rendellenességeket gyakran rosszul diagnosztizálják a depresszióval és nem megfelelő kezelést kaphatnak.
"Amikor bipoláris a betegség hiányzik, az embereket olyan gyógyszerekre is fel lehet használni, amelyek ténylegesen roncsolják a mániás tüneteket "- mondja Schwartz. "Tehát az emberek sokkal többet várakoznak, hogy életük stabilitását megkapják."
Mit tehetünk a megfelelő diagnózis megszerzéséhez
A bipoláris rendellenesség diagnosztizálásával kapcsolatos vita talán úgy tűnik, de az emberek, akik azon gondolkodnak, vajon vannak-e az állapotuk, lépéseket tehetnek annak érdekében, hogy növeljék az esélyüket a pontos diagnózis megszerzésére. Ha segítségre van szüksége, fontos beszélni orvosával az összes érzelmeiről, Schwartz szerint - mind a jó, mind a rossz. "Segít abban, hogy teljesebb képet alkosson tapasztalatáról" - magyarázza.
Ha olyan bipoláris rendellenesség diagnózisát kapja, amelyről nem vagy biztos benne, Zimmerman azt mondja, nyugodtan kérdezze meg orvosát az indokolással kapcsolatban.
"Kérdezze meg az orvost, hogy miért tették fel a diagnózist" - mondja Zimmerman. "Egy jó orvosnak készen kell állnia arra, hogy megbeszélje az okokat és megmagyarázza, hogy bizonytalanok-e." Ha nem kap kielégítő választ, hozzáteszi, hogy egy másik orvos véleménye rendben lesz.
Kiegészítő jelentések Deborah Shapiro.
