Key Takeaways
Az epehólyag jó munkát végez az epe tárolásáig, amíg az emésztésre nincs szüksége , de ez nem lényeges szerv.
A köhögés leggyakoribb formája az edzett koleszterin, és az egészséges táplálkozás a legjobb védekezés.
Ha epekőve fájdalom vagy más tünetekkel jár, valószínűleg epehólyag eltávolításra van szükség , melyet kolecisztektómia néven ismerünk.
A máj jobb oldali lebenyének alatta fekszik az üreges, körte alakú epehólyag. Amikor tele van olyan epével, amely arra késztet, hogy segítsen megemészteni bizonyos ételeket, a szervezet akár 8 és 10 cm (4 cm) között is növekedhet.
Hacsak nincs epekő vagy az epehólyagja műtéttel eltávolították, valószínűleg keveset gondolsz rá. És ez rendben van. De ha ez súlyos fájdalmat vagy más problémákat okoz, lehet, hogy el kell ásnia ezt a kis orgonát.
1. Az epehólyag tárolóedényként szolgál.
Míg a máj keményen dolgozik, így az epe segít az emésztés során, az epehólyag akkor tartja az epeidet, amíg valóban szüksége nincs rá, mondja Erin Gilbert, a műtét adjunktusa az Oregon Egészségügyi és Tudományos Egyetemen Portlandben. "Az epe a leginkább az emésztésre használt formában koncentrálódik" - mondja Dr. Gilbert. "Amikor eszel, az epe kiürül az epehólyagból, és belép a vékonybél első részébe, a duodénumba, a közös epevezetékön keresztül."
A máj bárhol 500-1000 ml (ml) naponta, de az epehólyag ekkor tízszeresére koncentrálhatja az epét és a sűrűbb epe 30-50 ml-ét tárolja. A köhögés általában a keményített koleszterinből képződik.
A ciszták akkor alakulnak ki, amikor a két anyag egyikének - a koleszterinnek vagy a bilirubinnak - az epe túltelítettek és kristályosodnak, ahogyan a cukor kristályosodik, amikor valaki rock-cukorkát készít. A bilirubin olyan barnássárga anyag, melyet az epe okoz, amikor a májban lévő régi vörösvértestek lebomlanak. A szervezet normális esetben megszünteti a bilirubint a belekben (ez a széklet színének oka). A bilirubin okozta epekövek ritkábbak, mint az edzett koleszterin, és gyakrabban fordulnak elő olyan betegségekben, mint a sarlósejtes vérszegénység.
3. Az alacsony koleszterinszint és az alacsony zsírtartalmú étrend a legjobb az egészséges epehólyag számára.
Mi a legjobb étrend az egészséges epehólyag számára? "A legtöbb epehólyag kövek a koleszterinből képződnek, így az alacsony koleszterinszint és az alacsony zsírtartalmú táplálkozás az epehólyag egészségét javítja" - mondja Cathleen Khandelwal, a Cleveland Clinic általános sebész.
4. A szívéhez jó táplálék az epehólyag számára is jó.
Minden olyan diéta, amely "egészségesnek" minősül, az "epehólyag-egészséges" is. Ez azt jelenti, hogy egészséges, egyszeresen telítetlen zsírokból áll, mint például diófélékben, avokádókban, magokban, olajbogyóban, mogyoróvajban és ezekből származó olajokban. A többszörösen telítetlen zsíroknak ki kell egészíteniük a kiegyensúlyozott étrendet is, és megtalálhatók zsíros halakban, dióban, lenmagban és növényi olajokban. A koleszterin szintjét növelő ételek elkerülése csökkenti az epekövek kockázatát is.
Azonban annyira fontos, mint az enni, hogy mennyire eszik. "Ha egy nagy ételt eszel naponta, növeli a kövek valószínűségét, mert az epe hosszú ideig marad az epehólyagban, mielőtt kiválasztódik" - mondja Gilbert. A hosszabb epe körül helyezkedik el, annál több idő van arra, hogy az epeben a koleszterin túltelített legyen és epekőképződéssé váljon. A gyors fogyás galaktákat okozhat.
Az egészséges táplálkozás mellett az egészséges test tartja az epehólyag működését is. Az elhízott egyéneknek nagyobb a kockázata az epekövek kockázatának, de ez nem jelenti azt, hogy a baleseti étrendre kell menni, hogy fogyjon: A gyors fogyás kövekkel is járhat, mondja Gilbert. Jó, ha lefogy, de "egyszerre nem akarja elveszíteni" - mondjaA kövek eltávolításának másik módja az, hogy a koleszterinszintjét ellenőrizze, beleértve statinokat is, ha magas koleszterinszintje van. Egyes bizonyítékok támogatják a rendszeres C-vitamin-kiegészítőket, amelyek megakadályozzák az epeköveket, és furcsa módon, a kávé fogyasztása úgy tűnik, hogy némi védelmet nyújt a koleszterin által okozott galleszták ellen is.
6. A népesség közel 12% -a epekő, de csak néhány oka van.
Az elhízással rendelkezők és azok, akik rossz vagy magas zsírtartalmú étrendet fogyasztanak vagy magas koleszterinszintet fogyasztanak, a terhes nők is nagyobb valószínűséggel vannak hogy epekőket kapjanak, ami azt jelenti, hogy különös figyelmet kell fordítani a zsíros élelmiszerekre a terhesség alatt. Bizonyos vérrendszeri betegségekben, mint például a sarlósejtes vérszegénységben, a bilirubin okozta kövek nagyobb kockázatot jelenthetnek.
Az idősebb felnőttek és bizonyos etnikai származású emberek, például az indiánok esetében, nagyobb az epekőkockázat kockázata, és a családtörténetük megduplázhatja a fejlődési kockázatát. Bizonyos gyógyszerek, például az orális fogamzásgátlók, növelhetik az epekőkockázat kockázatát, de a megnövekedett kockázat kicsi, és nem akadályozhatja meg, hogy valaki meghozza a szükséges gyógyszert.
Tény, hogy a populáció 12% -ánál epekő van, Gilbert szerint , de csak az ilyen problémákat okozó kisebbség.
7. Az epekövek leggyakoribb jele az intenzív fájdalom.
Az emberek legfeljebb 80 százaléka soha nem fog tüneteket okozni az epekőiknek, és erre semmit sem kell tenni, mondja Gilbert. De ha probléma merül fel, rendszerint tudni fogod: a fájdalom intenzív lehet. "A fájdalmat általában éles, szúrós és nagyon kínzónak nevezik - 10-et 1-10-es skálán" - mondja Gilbert. A fájdalom legáltalánosabban követi a zsíros étkezés után, mert "a zsír a legerősebb az epehólyag ürítéséhez", mondja.
A fájdalom jellemzően a jobb oldalon van, ahol az epehólyagja a mellkasa alatt van, hátra, Dr. Khandelwal mondja. Ez több órát is igénybe vehet, és hányingert is kíséri. "
8 A fájdalom ugyancsak homályos fájdalom lehet a jobb oldalon, mint a gyomorpanasz vagy a gyomorégés és a vérzés, Gilbert azt mondja. A gallstone legjobb vizsgálata ultrahang.
Az epekövek legjobb tesztje ultrahang. "Gyors és biztonságos, és rengeteg információt ad arról, hogyan néz ki az epehólyag, és elég nagy pontossággal rendelkezik" - mondja Gilbert. Az ultrahang technikája képes lesz látni az epeköveket vagy az epehólyag irritációját, például vastagított falat vagy folyadékot az epehólyag körül.
Egyes betegek egy másik, HIDA (hepatobiliáris) vizsgálatnak is nevezhetők, amelyben egy radioaktív a kémiai be van fecskendezve a karba, és a technikus figyeli, mi történik, amikor eléri az epehólyagát. Általában a HIDA-vizsgálatokat csak azoknál a betegeknél végezhetik, akiknek más, mögöttes állapotuk van, vagy akiknek epehólyag-fájdalom tünetei vannak, de nem ultrahanggal.
9. A kilakoltatott kövek sárgaságot vagy hasnyálmirigy-gyulladást okozhatnak, és műtétet igényelnek.
Ha ez nem okoz tüneteket, vagy ha úgy adja át, mint néhány szerencsés ember, semmit. "De ha bajt okoznak" - mondja Gilbert, az epehólyagot el kell távolítani. Ha az a személy fájdalmat érez, az epebakikumot, vagy epehólyag fertőzést idézi elő, az úgynevezett kolecisztitisz, az epehólyag műtét valószínűleg a csillagokban van.
"Ha a kövek az epehólyagjáról eljutnak és a csatornába mennek, komoly szövődmények, ezért fontos, hogy gondoskodjanak velük, ha gondja van, "mondja Khandelwal.
A kilakoltatott kövek akadályozhatják a csatornákat, amelyek sárgasághoz vagy hasnyálmirigy-gyulladáshoz vezetnek, mondja Gilbert. A fenti tünetek bármelyikéhez epehólyag-műtétre lenne szükség, melyet kolecisztektómiának neveznek.
10. Az epehólyag-eltávolító műtét általában járóbeteg-ellátás.
Ha szüksége van egy kolecisztektómia, vagy epehólyag-eltávolító műtétre, ez rendszerint egy-két hét múlva kikapcsol. A laparoszkópos műtét a hasnyálmirigy gombja által végzett bemetszést, a jobb oldalon pedig kettő vagy három a borda alatt van, mondja Gilbert. Bár általában járóbeteg-műtét, általános érzéstelenítésre van szükség, mert a sebész a szénhidrogénnel tölti meg a hasat, hogy kibővítse és megkönnyítse a munkát.
Három-öt napig tartó fájdalmat várhat, ami narkotikus fájdalomcsillapítást igényelhet, és legalább két hétig elkerülheti a megerőltető tevékenységeket, mondja Gilbert. Az emberek rendszerint négy-hat héten belül gyógyulnak meg, és rövid távon hasmenést tapasztalhatnak.
Talán az emberek egy-két százaléka laza székletet kap, ha zsíros vagy zsíros ételeket fogyasztanak, mondja Gilbert. Az epehólyag eltávolítása azonban nem okozhat súlycsökkenést vagy súlygyarapodást, és nem okoz semmilyen vitaminhiányt.
Az epehólyag nélküli emberek többsége nem várható más változásokon hosszú távon. "Valójában képesek lesznek enni olyan dolgokat, amiket korábban nem tudtak" - mondja Khandelwal. "A máj folytatja az epét, és a gyomorba és a belekben csepeg, és néha egy kis sült csirkét megemészteni, de talán nem."
