Pancreatitis: Tünetek, kezelés és krónikus esetek

A hasnyálmirigy gyulladása a hasnyálmirigy, a mirigy a gyomor mögött és a vékonybél és a duodenum első szakaszánál helyezkedik el.

A hasnyálmirigy két fő funkciója a szervezet:

• Az emésztőenzimek kiválasztása a bélrendszerben az ételt megemészteni
• Ez segít szabályozni a vércukorszintet inzulin és glukagon termelésével

Kapcsolódó tartalom

10 lényeges tényezők az alkohollal való visszaélésről

hasnyálmirigy-gyulladás akkor következik be, amikor a hasnyálmirigy-enzimek elkezdik emészteni a hasnyálmirigy-szöveteket. Ez duzzanat kialakulásához, vérzéshez és a hasnyálmirigy károsodásához vezethet. A köhögés, az alkoholizmus és bizonyos gyógyszerek okozhatnak hasnyálmirigy-gyulladást.

A pancreatitisnek két típusa van: akut és krónikus. A "hasnyálmirigy-gyulladás" gyakran szinonimán használatos az "akut hasnyálmirigy-gyulladással", mivel a leggyakoribb a hirtelen és rövid életű betegség ezen formája. (Ebben a sorozatban a hasnyálmirigy-gyulladás kifejezés akut hasnyálmirigy-gyulladásra utal.)

Hogyan diagnosztizálható a hasnyálmirigy-gyulladás?

Önnek fizikális vizsgálatára lesz szüksége, és kezelőorvosa vérvizsgálatokat és képalkotási vizsgálatokat rendel el, akut vagy súlyos pancreatitis. A fizikális vizsgálat során az orvos úgy érezheti, hogy a gyomra látja, hogy az izmok merevek vagy a gyomra türelmes-e.

A vérvizsgálat, amely csak a hasnyálmirigy-gyulladásra utal - nem bizonyos, hogy diagnosztizálja - enzimek a hasnyálmirigyben

Az akut pancreatitis kialakulásával az enzimek szintje a szokásosnál magasabb - jellemzően az Országos Egészségügyi Intézmények szerint - normális szinten több mint háromszorosa. (1) Az egyéb vérvizsgálatok mérhetik a vesefunkciót és a fehérvérsejtszámot.

Az orvos az alábbi képalkotó vizsgálatokat is rendelheti az epekövek, gyulladások és egyéb változások jelenlétének ellenőrzésére:

• röntgensugarak
• Ultrahangos
• Számítógépes tomográfia (CT) szkennelés
• Endoszkópos ultrahang (EUS)
• Mágneses rezonancia kolangiopancreatográfia (MRCP)

Az EUS teszt magába foglalja a megvilágított csövet a szájába és a belekbe a bélbe elzáródás vagy károsodás

Az MRCP egy MRI formája, amelyben injektál egy festéket, amely megvilágítja a hasnyálmirigyet és a környező területeket.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást ugyanúgy diagnosztizálják. Az orvos különböző vérvizsgálatokat rendelhet el, mert krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban az emésztő enzim szintje normálisnak tűnhet. A székletvizsgálatok szintén gyakoriak, mivel a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás veszélyezteti a szerv felszívódási képességét és a tápanyagok felszívódását, ami változásokat okoz a székletben.

RELATED : 11 Icky but Interesting Facts about Poop

Hogyan gyakori a hasnyálmirigy? > A pancreatitis az Egyesült Államokban minden évben több mint 500 000 kórházi kezelésnek ad okot, az Országos Cukorbeteg- és Emésztési és Vesebetegek Intézete szerint. (2)

Az

American Journal of Gastroenterology egy cikk megjegyezte, hogy évente becslések szerint minden egyes 100 ezer embernél 5-74 esetben pancreatitis fordulhat elő. (3) Az akut hasnyálmirigy-gyulladás egyenlő mértékben hat a férfiakra és a nőkre, de a férfiak nagyobb kockázatot jelentenek a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásában.

Néhány ember esetében az akut hasnyálmirigy-gyulladás hosszabb (egyhetes vagy hosszabb) kórházi tartózkodást igényelhet dehidráció, alacsony vérnyomás, esetleg szervi kudarc. Ezek a tünetek általában néhány nap múlva csökkennek.

Nagyjából egy öt pancreatitisben szenvednek súlyosnak. (3)

Súlyos hasnyálmirigy-gyulladásban a szervben elfogyasztott enzimek pancreas nekrózist vagy a hasnyálmirigy-szövet halálát okozzák. A hasnyálmirigy-nekrózis azonban önmagában nem halálosA súlyos hasnyálmirigygyulladás szervi elégtelenséget, emésztőrendszeri vérzést és esetleg halált is okozhat. Hogyan alakul ki a hasnyálmirigy-gyulladás?

A hasnyálmirigyben az acinus sejtek által termelt sejtek proenzimeket termelnek, amelyek inaktív anyagok, amelyek metabolikus folyamatok révén enzimekké alakulnak.

Ezek a proenzimek a hasnyálmirigy csatornán keresztül jutnak a vékonybélbe, ahol aktív formákká alakulnak.

Ha aktívak, az enzimek szénhidrátokat, fehérjéket, zsírokat és más élelmiszereket emésztenek.

De ha az acinussejtek megsérülnek, vagy a hasnyálmirigy-csatorna sérül vagy blokkolódik, a proenzimek felhalmozódhatnak a hasnyálmirigyben és idő előtt aktiválódhatnak.

Ha ez megtörténik, az enzimek emésztik a sejtmembránokat a hasnyálmirigyben, és gyulladásos választ váltanak ki az immunrendszerből.

Mi okozza a hasnyálmirigy-gyulladást?

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás leggyakoribb okai az epekövek és az alkohol.

Az epekövek olyan kavicsszerű lerakódások, amelyek az epehólyagban két anyag keményedésének eredménye: koleszterin és bilirubin. A bilirubin a vörösvérsejtek lebontásának mellékterméke, amely az epében megtalálható (ez az anyag a sárgasághoz is hozzájárulhat).

A kutatások szerint az epekövek az akut pancreatitis esetek 40-70 százalékát okozzák, az American College of Gastroenterology . (3)

A kisebb epekő - általában kevesebb, mint 5 milliméter - növeli a hasnyálmirigy-gyulladás kockázatát. (4)

Úgy gondolják, hogy az epekövek pankreatitist okoznak azáltal, hogy akadályt okoznak a hasnyálmirigy-csatornában. Ez az emésztőenzimeket visszaszorítja a hasnyálmirigybe, ami gyulladáshoz vezet.

Az akut pancreatitis második leggyakoribb oka az alkoholfogyasztás, amely az esetek legalább 25% -át jelenti az American College of Gastroenterology

szerint.

(3) Nem világos, hogy az alkohol okozza az állapotot, de azt gondolják, hogy a hasnyálmirigy alkoholizáló folyamata olyan vegyületeket hozhat létre, amelyek toxikusak a szerv acinus sejtjeire. Az alkohol az acinussejteket is érzékenyíti a kolecisztokinin hatására, amely az emésztőenzimek felszabadulását stimuláló duodenum által kiváltott hormon.

Nehéz megállapítani, hogy hány ital vezet heveny hasnyálmirigy-gyulladáshoz. Egy tanulmány, amely több éve követte a svéd férfiakat és a nőket, és a

British Journal of Surgery

publikációjában jelent meg, úgy találta, hogy az akut hasnyálmirigy-gyulladás kockázata 52 százalékkal nőtt minden egyes öt alkalommal fogyasztott ital minden egyes növekményével. Érdemes szem előtt tartani, hogy az Alkohol-bántalmazás és az Alkoholizmus Országos Intézete négy alkoholt fogyaszt, körülbelül két óra alatt a nők számára, és öt ital körülbelül két óra alatt a férfiak számára. (6) Az anyagcsere-visszaélés és a mentális egészségügyi szolgálatok igazgatása egy hónap alatt öt vagy több napot jelent. (7)