A myeloma multiplexben szenvedő beteg közül legalább kettőnek vérszegénysége van, amely állapotban nincs elég vörösvérsejt a test szükségleteinek kielégítésére. Bár a kemoterápia vérszegénységet okozhat, a myeloma multiplexben szenvedő betegek valószínűleg maguknak a ráknak köszönhetik. "A myeloma által érintett plazma sejtek a csontvelő szuppresszióját okozzák, ami anémiát okoz" - magyarázza Sagun Shrestha, MD, hematológus és orvosi onkológus az Oklahoni Tulsa-i Southwestern Medical Centerben.
Valójában , mondja Dr. Shrestha, az anémia a myeloma többszörös mellékhatása, hogy jelenléte része a diagnosztikai folyamatnak. Néhány tanulmány azt mutatja, hogy a betegek akár 85% -ánál is tapasztalhat vérszegénységet valamikor a myeloma előtt vagy alatt.
Sok ember számára a sikeres myeloma-kezelés enyhíti az anaemiát, de mások azt találhatják, hogy bizonyos típusú kemoterápia ideiglenesen okozhat vagy romolhat
Anemia a többszörös myelomában
Anémia fordulhat elő, mert:
- Nincs elegendő vas, vagy a csontvelőnek problémái vannak a vas hatékony felhasználásával.
- A csontvelő nem képes elég vörösvértesteket termelni.
- A vese vesefehérje termelését kiváltó vörösvérsejt-vörösvérsejt nem okoz nehézséget, vagy csontvelőben szenved.
Bár a vérszegénység nem okozója, a kor előrehaladt kora (60 év felett) nagyobb kockázatot jelent a betegek számára a vérszegénység többszörös myeloma kezelés alatt
Ha a vérszegénység nem kezelendő, akkor tovább csökkentheti az életminőségét a többszörös myelomában szenvedők számára, ezáltal nagyobb a fáradtság és a gyengeség. Lehet, hogy néhány myeloma-kezelés kevésbé hatékony.
Anémia és myeloma kezelése
A myeloma egyéb mellékhatásaihoz hasonlóan a mielóma kezelés segíthet a vérszegénység enyhítésében. Mivel a betegek kezdenek reagálni a kemoterápiás kezelésre, a vérszegénység kezdenek reagálni is, magyarázza Shrestha.
A myeloma kezelésére használt bizonyos típusú kemoterápia azonban növelheti a vérszegénység kialakulásának kockázatát. Pontosabban, a platina-alapú kemoterápia magasabb vérszegénységhez kapcsolódik, mint a CHOP (ciklofoszfamid, doxorubicin, vinkrisztin, prednizon) kombinált kombinált kemoterápia. Továbbá azok a betegek, akik a vörösvérsejtek alacsonyabb hemoglobinszintjével (a vörösvérsejtek vas-hordozó fehérjével) kezdenek elindulni, nagyobb kockázatot jelentenek a kemoterápia miatt bekövetkező vérszegénység miatt.
A vörösvérsejtek előállítása mind alapvető fontosságú, mind bonyolult . Bármely megszakítás, amely a vörösvérsejtek kialakulásához vezet, vérszegénységet okozhat. A kemoterápia anemiát okozhat azáltal, hogy megszakítja a jelző hormon eritropoetint, és ezután nem hagyja figyelmen kívül a szervezetet, hogy több vörösvérsejtet kell készíteni.
Az anémia specifikus okaitól függően a kezelések a következők lehetnek:
- Vas
- B12-kiegészítők
- Folsav-kiegészítők
- Erythropoietin-stimuláló szerek, mint az alfa-epoetin (Procrit, Epogen) és darbepoetin alfa (Aranesp) terápia a vörösvértestek termelésének stimulálására
- Transzfúzió (szélsőséges helyzetekben)
Lehetséges, hogy az anémia megelőzhető?
Az anémia megelőzése nehéz, mert mind a betegség, mind a kemoterápia ilyen gyakori mellékhatása a mielóma kezelésben. A kutatók és az orvosok a magas kockázatú betegek azonosítására törekszenek, hogy megvizsgálhassák a vérszegénység kockázatát a kezelési tervükben.
A vérszegénység kialakulásában érintett betegeknek meg kell beszélniük a megelőzést és a kezelést orvosukkal, és adott esetben:
- Válasszon egy változatos étrendet rengeteg vasban gazdag ételben.
- Vegyen egy multivitamint, plusz minden egyéb ajánlott étrend-kiegészítõt vagy vitamint.
- Tartsa fizikailag aktív - aerobik edzést és erõs edzést találtak a vérszegénység csökkentésére.
Az anémia kockázatot jelent mindazok számára, akiket multiplex myeloma miatt kezelnek. Mindazonáltal a figyelmeztetés a tünetekre és a megfelelő kezelésre reagáló anémiára reagál.
