Az epidurális plusz láz májusban emeli a kockázatokat a csecsemőknek - Terhesség 101 - EverydayHealth.com

Anonim

FRIDAY. 2012. február 3. (HealthDay News) - Az epidurális lázzal járó nők olyan csecsemőknél, akik munka közben dolgoznak, nagyobb a kockázata a születéskor, mint például a rossz izomtónus, légzési nehézségek, alacsony Apgar pontszámok és

Az Apgar-pontszám a gyermek bőrszínének, impulzusának és teljes erejének mérésére szolgál a születés utáni pillanatokban.

A korábbi kutatások összefüggést mutattak az epidurális szerek - vagy anesztézia a gerincvelő körüli epidurális tér - és a macskák alvása a munkaerő alatt.

Ez a tanulmány, amelybe több mint 3200 nő vett részt a börtönben Brighamban és a Bostonban lévő női kórházban 2000-ben, hasonló társulást talált.

Az epidurális betegek több mint 19 százaléka a hőmérsékletet meghaladta a 100,4 fokot, míg a fájdalomcsillapító nélküli nők mindössze 2,4 százaléka.

Minél magasabb a nő hőmérséklete, annál valószínűbb a babának tapasztalati problémák

Például a csecsemők körülbelül 11 százaléka, akiknél az anyáknál a születéskor egy normál vagy csak kissé emelkedett hőmérsékleti szint alacsony, 15 perccel kevesebb születésű izomtónust eredményezett, míg az anyáknál, akiknél a láz magasabb volt, mint 101 fok .

A csecsemők körülbelül 4,4 százaléka olyan anyáknál, akiknek a normál hõmérséklete volt, szükségessé váltak a szülés során fellépõ újraélesztési intézkedések, a légzési segélyektől kezdve a mellkasi kompressziókig, szemben a csecsemõknek több mint 12 százalékával, akiknek az anyáknál több mint 101 fokos láz volt. A tanulmányban csak nyolc csecsemő tapasztalt görcsrohamon, de a tanulmány szerint a csecsemők, akiknek a szülöttjei 101 fokos vagy nagyobb lázzal rendelkeznek, a vizsgálat szerint a kutatók figyelembe vették a gyermek egészségi állapotát befolyásoló egyéb tényezőket is. születés, például az anya gesztációs cukorbetegsége vagy az anya vagy a baba ismert fertőzése.

A nők számára, akik nem alakultak ki lázzal, a kutatók nem találtak különbséget a csecsemők kimenetelében olyan nők esetében, akik "Egyértelmű, hogy az adataink szerint az epidurális szereket kapott anyák születésének csecsemőinek körülbelül 20 százaléka egy vagy több kóros eredményt tapasztalt a születés után" - mondta a tanulmány szerzője, Elizabeth Greenwell , a Harvard School of Public Health doktorátust töltött be a kutatás során.

A tanulmány a

Pediatrics

februári számában jelent meg.

A 4 millió nőnek több mint 60 százaléka az Egyesült Államokban évente születettek epidurálisak, a háttérinformációk szerint. Egyes kórházakban ez a szám jóval magasabb. A bostoni nõk csoportjában például 87 százalék epidurális volt. Az epidurális betegek ebben a csoportjában 8,6 százaléknál magasabb a láz, mint 101 fok; 10,7 százaléka 100,5-101 fokos volt; és a 25,5 százaléka 99,6 fokos és 100,4 fokos volt. Azok, akik a fejüket kifejlesztették, idősebbek, nagyobbak és hosszabb ideig dolgoznak.

Az epidurális és a láz közötti kapcsolat okait nem értik jól , de úgy vélik, hogy a gyulladásos folyamatok is részt vesznek, mondta Greenwell.

A legtöbb epidurális jellegű verejték megjelenik, miután az asszony már hat órára vagy ennél hosszabb ideig zuhan, Greenwell megjegyezte, ezért a nők számára egy lehetőség késlelteti az epidurális szerzést, ameddig csak lehet, mondta. Eva Pressman, a Rochester-i Orvostudományi Egyetem anyai-magzati gyógyszerész szakembere szerint "epidurális verejték" fordul elő.

Mindazonáltal ebben a tanulmányban a kutatók nem tettek elégetést a láz, az intrauterin . Ezek a fertőzések gyorsabban jönnek a munka során, és nagyon komolyak lehetnek a baba számára, beleértve az agykárosodást is. A chorioamnionitis néven ismert méhen belüli fertőzések a hüvelyből származó baktériumok, amelyek a méhnyak kinyitásakor a magzati membránokat fojtják.

"A chorioamnionitis erősen összefüggésbe hozható a kóros újszülöttkori kimenetekkel, különösen az agyi bénulással" - mondta Pressman.

Annak megerősítésére, hogy az epevezeték az epidurális, és nem fertőzés következménye, a kutatóknak meg kellett volna vizsgálniuk a placentát a születés után.

Ami szintén nem jelentett be, ha a nők IV fertőzés kezelésére antibiotikumokat kaptak, vagy a paracetamint a láz kezelésére, és ha ez javította volna a gyermek hatását, Pressman azt mondta:

"Nem tudja megmondani, a kedvezőtlen kimenetel az epidurális vagy az alapbetegséggel kapcsolatos, amelyet nem megfelelően kezeltek "- mondta. "De megerősíti, hogy a láz a munkaerő egyfajta gyulladásos folyamat jelzője, de vajon ez a gyulladásos folyamat összefüggésbe hozható epidurális vagy alapul szolgáló fertőző folyamattal, ez a tanulmány nem mondja el nekünk."

arrow