Tartalomjegyzék:
- A merevség tünetei és az észlelés változásai
- Mi okozza a reggeli merevséget?
- A reggeli merevség legjobb gyakorlata
- Paula Tünetek és stratégiák
- Húsz évvel ezelőtt Mary Clarkson Turek New Yorkban, Missouriban rheumatoid arthritis volt diagnosztizálva. 43 éves volt. A Turek, aki Sjogren-szindrómával és fekélyes vastagbélgyulladattal is él, megerősítette, hogy minden nap reggeli merevséggel rendelkezik. A tünetek 15 percig tartanak jó napokon, vagy egész nap másoknál.
- Amikor 35 éves volt, Nicki Hickman Columbia, Tennessee, diagnosztizált RA. Napjainkban, majdnem 30 évvel később, reggel merevséget tapasztal; néhány nap rosszabb, mint mások. "15-25 percet vesz igénybe, attól függően, hogy melyik ízületek merevek" - mondja -, amíg meg nem állok, aztán elkezdek járni, a lábam mindig úgy érzi, mintha járnék a sziklákon. nem állhatjuk meg őket. "
- "Pácienseim többsége nem hozza fel a reggeli merevséget a találkozókon. mondja Scott Zashin, a reumatológust Dallasban, Texasban. "Általában megkérdezem tőlük, hogy mennyi ideig tart a reggeli, hogy érezhesse a legjobban a nap folyamán, vagy legalábbis szignifikánsan jobb" - magyarázza. az RA-nak van reggeli merevsége, az aktív betegségben szenvedő emberekben Zashin, a reggeli merevség általában 45-90 percig tart. Nem kezelik ugyanolyan módon, mint egy fáklyát, amelyet a rheumatoid arthritis tüneteinek intenzitásának növekedése határoz meg.
- A lényeg az, hogy mindannyiunknak meg kell találnia, mi a leginkább a miénk a leginkább.
Fel kell állnia, és el kell kezdenie a napot, de a tested nem működik együtt.
A reggeli merevség a rheumatoid arthritis (RA) közös jellemzője. Jelentős ízületi fájdalom és merevség van, amely zavarja a fizikai funkciót, ahogy felébred az alvásból. Ez befolyásolhatja az életminőséget, és a munkaveszteséghez is kötődik.
A merevség tünetei és az észlelés változásai
Az American College of Rheumatology reumatoid arthritisre vonatkozó 1987-es osztályozási kritériumai felsorolták a "reggeli merevséget az ízületek és azok körül , legalább egy órával a maximális javulást megelőzően "az állapot jelei között. Azonban, amikor 2010-ben frissítették az osztályozási kritériumokat, a reggeli merevség nem szerepelt. A felülvizsgált kritériumok középpontjában a rheumatoid arthritis korábbi szakaszai és az RA-val véglegesen összefüggő jellemzők álltak. Valójában, bár a reggeli merevség az RA általános jellemzője, nem specifikus az RA-ra - az összes gyulladásos artritisz típusára jellemző.
Mi okozza a reggeli merevséget?
A reggeli merevség pontos oka ismeretlen . Egy elmélet azt sugallja, hogy a gyulladásos folyamatok éjszakai aktiválódása, valamint az egyes proinflammatorikus citokinek szintjének emelkedése esetén cirkadián ritmus társul. A kortizol ritmus szerepet játszhat, mivel az éjszaka fokozott gyulladása alacsony éjszakai kortizol szintekkel társulhat. Érdekes módon, a gyulladás és a reggeli merevség közötti összefüggés ellenére, ez nem kapcsolódik az RA radiográfiás progressziójához, a Arthritis Research & Therapy 2015 áprilisában közzétett kutatás szerint.
A reggeli merevség legjobb gyakorlata
Amit biztosan tudunk a reggeli merevségről: az RA-val rendelkező embereknek rendszeresen meg kell találniuk a legjobb módját annak kezelésére - és mi működik egy ember számára, talán nem mindenki számára működik.
RA betegek kis csoportja felajánlotta véleményét és tapasztalatát, miután feltettem ezeket a kérdéseket:
- Ön tapasztalt reggeli merevséget az RA-val kapcsolatban?
- Élvezi azt naponta, vagy csak akkor, ha van egy flare?
- Meddig tart a reggeli merevség?
- Mi segít a reggeli merevség csökkenésében?
- Mondja el orvosának a reggeli merevségét, vagy csak akkor érkezik területre, ha RA van?
- Milyen zavaró a szokásos szokása?
Paula Tünetek és stratégiák
Szeronnal diagnosztizált A 38 éves korcsoportbeli RA, Paula Mair, Woodbury, Minnesota, 19 éve élt a betegséggel. "A reggeli merevséget naponta, de különböző mértékben tapasztalom" - mondja. "10 perc és 2 óra között lehet. Amikor felébredek, megpróbálom mozgatni a kezemet, a könyökét, a lábamat és más ízületeket. Megpróbálok ökölbe dobni, majd egyenesen nyújtom az ujjaimat. Éjszaka alig alszom, és később, 15 perccel később ébredek, és annyiszor ismételgetek, amennyire időm van "- mondja." Segít "- tette hozzá -, hacsak nem égő vagyok. Semmi sem segíti a lángolást. "
Az orvosa megkérte tőle, hogy mondja meg neki, hogy a merevség rendszeresen 15 percig vagy tovább tart. "A reggeli merevség súlyos, amikor súlyos," mondja Mair ", de néhány nap nem szörnyen bomlasztó. A legrosszabb napok TV-napokká válnak. "
Jelenlegi kezelése segít a reggeli merevségben.
Húsz évvel ezelőtt Mary Clarkson Turek New Yorkban, Missouriban rheumatoid arthritis volt diagnosztizálva. 43 éves volt. A Turek, aki Sjogren-szindrómával és fekélyes vastagbélgyulladattal is él, megerősítette, hogy minden nap reggeli merevséggel rendelkezik. A tünetek 15 percig tartanak jó napokon, vagy egész nap másoknál.
"A hátamon nedves fűtőpárnát használok, és úgy tűnik, egy szép meleg zuhany segít" - magyarázza Turek. "Néha csak felkelni és mozogni látszik segíteni."
Nem beszél a reggeli merevségről orvosával, mert úgy véli, hogy a tünet csak része az RA-nak. Már megszokta, mondja. "Nem zavarja az én rutinomat, mert valójában része a rutinnak."
Amikor 35 éves volt, Nicki Hickman Columbia, Tennessee, diagnosztizált RA. Napjainkban, majdnem 30 évvel később, reggel merevséget tapasztal; néhány nap rosszabb, mint mások. "15-25 percet vesz igénybe, attól függően, hogy melyik ízületek merevek" - mondja -, amíg meg nem állok, aztán elkezdek járni, a lábam mindig úgy érzi, mintha járnék a sziklákon. nem állhatjuk meg őket. "
A reumatológus minden egyes látogatáskor magába foglalja a reggeli merevséget az orvosi frissítésben, Hickman szerint a hajnali merevség zavaró" különösen, ha megpróbálom tisztítani a házat. "
minden bizonnyal segítenek, nem teljesen távolítják el a reggeli merevséget.
Az egyik rheumatológus hallja a reggeli merevség tüneteit
"Pácienseim többsége nem hozza fel a reggeli merevséget a találkozókon. mondja Scott Zashin, a reumatológust Dallasban, Texasban. "Általában megkérdezem tőlük, hogy mennyi ideig tart a reggeli, hogy érezhesse a legjobban a nap folyamán, vagy legalábbis szignifikánsan jobb" - magyarázza. az RA-nak van reggeli merevsége, az aktív betegségben szenvedő emberekben Zashin, a reggeli merevség általában 45-90 percig tart. Nem kezelik ugyanolyan módon, mint egy fáklyát, amelyet a rheumatoid arthritis tüneteinek intenzitásának növekedése határoz meg.
A lényeg az, hogy mindannyiunknak meg kell találnia, mi a leginkább a miénk a leginkább.
Megállapítottam, hogy egy óra kora felkelése segít a reggeli merevségnek, hogy több időt töltsön, mielőtt elkezdené a napot. RA-nál fiatalabb koromban, amikor otthon kívül dolgoztam, a felügyelőm beleegyezett abba, hogy későbbi időpontot adjon nekem. A felmelegedés és az ízületek mozgatása elengedhetetlen.
Azt is dolgozott nekem, hogy meghatározzam a gyógyszerek legjobb ütemezését, úgyhogy amikor eljön az ideje, hogy felébredjek, nem vagyok szükségem a következő adagra. Próbálja meg a gyógyszer hatásának átfedését vagy átvitelét az adagolás időzítésével. Ha például a fürdőszobában szokásosan felkelni az éjszaka közepén, akkor fontolja meg a gyógyszeradag beütemezését abban az időben.
Értékelje a rutin időzítését - függetlenül attól, hogy az ébresztőóra, a munkaidő ütemezését vagy a nap első kinevezését, és ahol lehetséges, végezzen módosításokat.
Beszéljen orvosával a reggeli merevséggel, a gyógyszerekkel, és hogyan változtassa meg a rutinát, ha szükséges. Ha van olyan gyermeke, aki reggel függ, akkor ha lehetséges, delegáljon. Ez az alsó sor - próbáld ki a dolgokat, állíts ki módosításokat, és folytasd ezt addig, amíg a reggeli merevséget olyan szintre emeli, amilyen jó lehet.
