Tartalomjegyzék:
A pszoriázis a leggyakoribb autoimmun betegség az Egyesült Államokban. A National Psoriasis Foundation szerint körülbelül 7,5 millió amerikai érinti. Mégis, annak előfordulása ellenére sokan még mindig nem tudják, hogy mi az - vagy milyen.
A psoriasis olyan krónikus autoimmun állapot, amely felgyorsítja a bőrsejtek növekedését és száraz, viszkető és néha fájdalmas elváltozásokat vagy dudorok a testén. Előfordulhat, hogy az ekcéma vagy a dermatitis miatt téveszmék.
A pikkelysömör megkülönböztetése ezekből és más bőrbetegségekből, hasznos tudni, hogy a pikkelysömör hogyan is jelenhet meg. A pikkelysömör minden típusának különböző jellemzői vannak:
- Psoriasis vulgaris (plakkos psoriasis) Ez a betegség leggyakoribb formája, amely az esetek 80-90 százalékát teszi ki. Szimmetrikus, jól definiált, viszkető, élénkpiros, felemelt foltokat vagy plaketteket okoz, amelyeket ezüstös mérlegek borítanak. A plakkok a test legáltalánosabb részében jelentkezhetnek, kivéve a nyálkahártyákat, de jellemzően a könyökökön, térdeken, alsó végtagokon, a hasnyálmirigy gombján és a fenék gyűrőjén jelennek meg.
- Guttate psoriasis A pikkelysömör ilyen formája hirtelen úgy jelenik meg, mint kis vörös foltok, amelyek úgy néznek ki, mint cseppek. Gyakran kötődik streptococcus vagy más bakteriális fertőzéshez.
- Inverz pikkelysömör Ez egyfajta pikkelysömör, amely tipikusan a hónaljban, az ágyékban, a mell alatt és a nemi szervek és a fenék körüli bőrráncokban jelenik meg. Az inverz psoriasisot azért nevezték el, mert a leggyakoribb olyan területeken, amelyeket általában a gyakoribb plakk-szerű pikkelysömeg kímél. Mindazonáltal lehet, hogy egyszerre mindkét formában létezik. Az érintett foltok általában nagyon vörösek, de hiányoznak a mérlegek.
- Pustularis psoriasis A pikkelysömör ilyen formáját a bőrtünkkel kitömött bozótok különböztetik meg.
- eritrodermikus pikkelysömör Ez a pikkelysömör változata vörösebb vörös fényt hoz létre a test nagy részén, ami hasonlónak tűnik egy főtt homár héjához. Az érintett területek általában nagyon viszketőek és fájdalmasak.
A bőrviszonyok, amelyek úgy tűnnek, mint a pikkelysömör
Egyéb bőrelváltozások pikkelysömörnek tűnhetnek, de vannak különbségek az érintett területek határaitól a színhez és a vastagsághoz képest a mérlegek közül. Néhány hasonló megjelenésű bőrbetegség, amely egyidejűleg előfordulhat a pikkelysömörben is:
- Seborrheic dermatitis (seborrhea) Bár ez megzavarható plakk típusú pikkelysömörrel, a pikkelysömör skála vastagabb, sokkal világosabban határoznak meg határokat. A Seborrhea csak a bőr olajtermelő területeire terjed ki a fejbőr, az arc, a mellkas és ritkábban az ágyék és a felső hátsó köré. A Seborrhea elváltozások rosszul definiáltak és rózsaszínűek, sárga-barna mérlegekkel. Az arc felpuhulása pikkelysömör vagy seborrheás dermatitisz lehet, és a két állapot egyszerre jelenhet meg.
- Korpásodás A fejbőrön, a korpásodásként ismert Seborrhea finom, zsíros lélegzetet eredményez és rendszerint eloszlik általában a fej fölött.
- Ekcéma Az atópiás dermatitisz vagy ekcéma gyakoribb, mint a pikkelysömör, és nagyobb valószínűséggel diagnosztizálják az alapellátásban dolgozó orvosok. Gyakran előfordul a térd hátsó részén vagy a könyök előtt - sokkal korlátozottabb terület, mint a pikkelysömör közös formái. Mi okozza a kiütést is segít megkülönböztetni az atópiás dermatitis a pikkelysömör. Az atópiás dermatitis külső irritáló hatású lehet, pl. Por, élelmiszerek vagy pollen. Ezenkívül az ekcéma bőrelváltozása fertőzhető baktériumokkal. Összehasonlításképpen, az ilyen irritálószerek általában nem okoznak pikkelysöműt, és a pikkelysömör léziók általában nem érzékenyek a másodlagos fertőzésekre.
A pikkelysömör megjelenését utánzó egyéb súlyosabb állapotok közé tartozik a mycosis fungoides, a limfóma ritka formája és a pityriasis rubra pilaris, ritka bőrbetegség.
A helyes diagnózis megszerzése
Az orvos esetleg biopsziát tehet nem világos diagnózis vagy amikor a pikkelysömör különösen súlyos. A biopszia lehetővé teszi a bőrgyógyász számára, hogy mikroszkóp alatt vizsgálja meg a szövetmintát. A sejtszerkezet, az erek és más struktúrák vizsgálata segít megkülönböztetni a pikkelysöműt a látszólagos állapotoktól.
"Több betegségnek vannak átfedő jellemzői - gyakran nem fekete-fehér," mondja Stephen Templeton, a dermapathologist és a dermatologist a Finan -Templeton Dermapathology Associates Sandy Springsben, Grúziában
Ha egy személy több bőrbetegséggel rendelkezik, a teljes és pontos diagnózis lehetővé teszi az orvos számára, hogy elkerülje a kezeléseket, amelyek zavarják egymást, vagy negatívan befolyásolják egymást. Mivel néhány psoriasis kezelés jelentős következményekkel járhat, mint például a metotrexáttal kapcsolatos lehetséges májkárosodás, a pontos diagnózis különösen fontos, mondja Dr. Templeton.