Metasztatikus NSCLC: Tippek a légzési elégtelenség kezelésére

Anonim

Peter Dazeley / Getty Images; Thinkstock (2)

Jelentkezés a rák megelőzésére és megelőzésére

Köszönjük, hogy feliratkoztál!

Regisztrálj több INGYENES mindennapi egészségre vonatkozó hírlevelet.

Légzési elégtelenség (más néven dyspnoe) (NSCLC).

Noha nehéz pontosan tudni, hogy mennyire elterjedt, a szakirodalomban megjelent tanulmány szerint a koreai Yonsei Medical Journal azt találta, hogy 57 a NSCLC-ben résztvevők százaléka tapasztalta ezt a tünetet.

A dyspnea ember képes normálisan lélegezni, miközben ülő vagy álló helyzetben van, "de [ha] lépéseket tesz, felmegy a lépcsőn, [ők] nem érzik magukat a légzésnek "- mondja Jonathan Riess, MD, onkológus és tüdőrák-szakorvos az UC Davis Comprehensive Cancer Center-ban Sacramento-ban, Kalifornia.

Számos oka lehet a légszomjnak az NSCLC . "Az ok megtalálása döntő fontosságú a tünetek kezelésére" - magyarázza Dr. Riess, hozzátéve, hogy a probléma lehetséges forrása a következő:

  • A rák növekedése
  • Vérrögök
  • Fertőzés
  • Folyadék felhalmozódása a tüdőben vagy azon kívül
  • Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) súlyosbodása
  • Rákkezelésekkel kapcsolatos mellékhatások
  • Szorongás

Ha légzési nehézségeket tapasztal, fontos, hogy azonnal tájékoztassa orvosát hogy az okát azonosíthassák és kezeljék. De az orvos által előírt kezeléseken kívül olyan intézkedéseket is tehet, amelyek segítenek a légzés javításában.

Ezek a tippek - amelyek magukban foglalják az orvoshoz intézett orvosi megközelítéseket és az ön által elfogadható magatartásokat - segíthetnek kezeli a légszomjat.

1. Ha dohányzik, hagyja abba

Az Amerikai Tüdőszövetség szerint a dohányzás a dohányzás okozhat vagy súlyosbíthatja a légszomjat számos módon - növelve a tüdő- és légúti fertőzések kockázatát, hogy közvetlenül korlátozza a tüdőképességét oxigén

Beszéljen orvosával, ha csatlakozik a dohányzás-megszakítási programhoz, ha úgy gondolja, hogy segítségre van szüksége a rúgás megszüntetése érdekében

. Középpontban a mozgás és a mély lélegzés

" A mély lélegzetet és a lehető legegyszerűbb járást segít a tüdő megnyitásában" - mondja Riess.

Ha nem rendszeresen és teljes mértékben feltöltik a levegőt, Riess azt mondja, hogy a tüdőben levő aveolikus légzsákok, ahol széndioxid és oxigén kerül a tüdőbe és a véráramba - kicsit összeomolhat, ami a fertőzés kockázatának növekedéséhez vezethet.

A gyengéd testmozgás segíthet megerőltetni az izmokat légzés alatt történő alkalmazás esetén. A lélegző átnevelési technikák, mint a csípős ajak lélegzése, segítenek abban, hogy megtanulják hatékonyabban mozogni a levegőből a tüdejéből. Beszéljen orvossal arról, hogy milyen típusú tevékenységeket vagy légzési technikákat használhat.

3. A rákos megbetegedések optimalizálása

A rák pontos elhelyezkedésétől függően maga a rák növekedése zavarhatja a légzésedet. Ez különösen valószínű, ha Riess megjegyzi, hogy a növekedés a tüdő egyik fő légcsatornáján belül van.

Néha, Riess szerint a rák növekedése jelezheti, hogy más vagy kiegészítő kezelési megközelítés lenne bölcs. Érdemes felvetni ezt a kérdést onkológusával, ha légzési nehézségek miatt ebben a helyzetben találod magad.

Az orvosoddal is együtt kell dolgoznia, hogy tudd, hogyan és mikor kell használni - és hogyan kell a leghatékonyabban használni - a mért dózis inhalátor, vagy bármely más eszköz, amellyel gyógyszert adhat.

4. A vérrögveszély csökkentése érdekében végzett munka

A rák a vérben bekövetkező változásokhoz vezethet, ami nagymértékben növeli a vérrög kockázatát, mondja Riess. Vérrögök általában a lábadon kezdődnek, de elszakadhatnak és blokkolhatják az artériákat, amelyek oxigént szolgáltatnak a tüdejében - mellkasi fájdalmat és légszomjat okozva.

Séta közben és korlátozva az ülőidő csökkentheti a vérrögképződés kockázatát, szükség lehet vérhígítóra, ha Riess szerint vérrögöket diagnosztizál. Beszéljen orvosával arról, hogy vérhígítót kell tennie.

5. Kezelje a fertőzéseket és megpróbálja megelőzni őket

A tüdőgyulladás - mint tüdőgyulladás - gyakori oka a légzési problémáknak az NSCLC-ben szenvedő emberek körében, mondja Riess, mivel a kemoterápia és bizonyos egyéb rákkezelések gyengíthetik a szervezet immunválaszát. > A tüdőgyulladás bakteriális formái általában szükségessé teszik az antibiotikum azonnali kezelését - és sok pihenés és folyadék szükséges mindenfajta tüdőgyulladás helyreállításához. A jövőbeni fertőzések kockázatát csökkentheti szezonális influenzaszerű felvételkészítéssel, biztosítva, hogy naprakész legyen a tüdőgyulladás során, és gyakran tisztítsa meg a kezét.

6. Káros hatások kezelése a rák kezelésére

Néhány rákkezelés - különösen az immunterápia és a célzott terápiák, valamint a kemoterápia és a sugárzás - tüdõgyulladást okozhat, amelyet pneumonitisnek neveznek. "Ez a fajta allergiás reakció a gyógyszerre" - magyarázta Riess, hozzátéve, hogy ez a mellékhatás egyre gyakoribbá válik, mivel a rákkezelési megközelítések olyan kezelésekhez vezetnek, mint az immunterápia.

Beszéljen orvosával a szteroidok vagy az immunszuppresszív szerek szedésében cím pneumonitis, mondja Riess.

7. Ellenőrizze a folyadék felhalmozódását a tüdőben és annak környékén

Ha Riess szerint fertőzés, rák vagy rákkezelés miatt folyadék halmozódik fel a tüdőben, a diuretikum, mint a furoszemid vagy a folyadék lecsapolása orvosával segíthet. "A folyadék felhalmozódásának előidézése elengedhetetlen a megfelelő kezeléshez" - jegyzi meg.

Folyadék is felépülhet a mellkasfal és a tüdő között, ami mellhártyagyulladás. Ez a folyadék kimerülése, mondja Riess, segíthet javítani a tüneteket. Kevésbé általánosan, megjegyzi, hogy a szívedben lévő folyadék felhalmozódása légzési nehézségekhez vezethet, ami a lecsapódás révén is javítható.

8. Alvás a fejedelemmel

Különösen akkor, ha folyadékgyülem van a tüdejében, a fej növelése csökkentheti az éjszakai légzési nehézségeket, mondja Riess.

Emlékeztet azonban arra, hogy néhány ember nem tapasztal sok javulást a alvási testtartás.

9. COPD exacerbációk kezelése

Ha COPD-t, NSCLC-t és annak kezelését, valamint bármely tüdőfertőzést súlyosbítaná a zihálás és más légzési nehézségek.

Ebben az esetben Riess azt mondja, fontos, hogy az emberek tüneteiket hatékony hörgőtágító - egy gyógyszer (általában belélegezve), amely megnyitja a légutakat. Néha szteroidok is szükségesek a légutak gyulladásának csökkentéséhez. Beszélje meg kezelőorvosával a kezelés lehetőségeit, ha COPD-je van.

10. A szorongás kezelése

A szorongás szerepet játszhat a légzési problémákban, mondja Riess. "Nagyon stresszes lehet a rákos megbetegedések és az ehhez kapcsolódó összes dolog. A szorongás azonban inkább a kirekesztés diagnózisát tartja számon, "rámutat, mivel fontos meggyőződni arról, hogy lehetséges-e más okok kezelése.

A szorongás kezelése magában foglalhatja a nondrug-megközelítéseket, mint a relaxációs technikákat és a pszichoterápiát, valamint a hosszú távú gyógyszereket a kezelés és az akut tünetek kezelése.

11. Maradjon hidratált (kivéve, ha máshogy mondod)

Az Ön által felhasznált folyadék mennyisége az Ön pontos helyzetétől függ, mondja Riess. "Túl sok folyadék, néha folyékony felhalmozódást okozhat a tüdőben" - jegyzi meg, de hozzáteszi, hogy "ennek hiányában a jó hidratáltság általában jó ötlet."

Ha otthonában a levegő száraz, egy másik nedvességforrás, amelyről megfontolandó egy párásító, különösen Riess szerint: "ez segíthet száraz köhögés esetén"

12. Próbáljon ki egy ventilátort a légáramlást előidéző ​​

Egy kis tanulmányban 2017 áprilisában az

Ázsia-csendes-óceáni Journal Of Oncology Nursing kutatói azt találták, hogy a tüdõrák és a dyspnoe emberek arcán egy kis kézi elektromos rajongó célja a légzési nehézségek észlelésének és a tényleges légzésszám Beszéljen orvosával arról, hogyan kell ezt a megközelítést biztonságos és hatékony módon kipróbálni.

13. Fontolja meg a palliatív ellátás lehetőségeit

A rákos tünetek kezelésére összpontosító megközelítés még a betegség korai szakaszában is érdemes lehet, mondja Riess. Ez a megközelítés magában foglalhatja az opiát-hatóanyagokat, például a morfiumot, ami csökkentheti azt a szenzációt, hogy nem képes megfelelő légzésre.

A

New England Journal of Medicine , hogy a korai palliatív ellátásban részesülő metasztatikus NSCLC-vel rendelkező betegek nemcsak jobb életminőséget élveztek, hanem hosszabb ideig is éltek - annak ellenére, hogy kevésbé valószínű, hogy agresszív életveszélyt kapnak. Riess azonban hangsúlyozza, hogy a legjobb megközelítés minden ember számára más lesz. "Azt hiszem, a legnagyobb elvihetőség" - mondja -, hogy azonnal értesítenie kell orvosát, ha légszomjat tapasztal, hogy megpróbálja azonosítani a fő okot, és kezelje azt. "

arrow