TUESDAY, April 24, 2012 (HealthDay News) - 2008-ban az Egyesült Államok Preventive Services Task Force ajánlotta a prosztatarák tesztelését a 75 éves és annál idősebb férfiaknál, de új kutatások szerint ezeknek a férfiaknak csaknem 44 százaléka még mindig szűrés alatt áll.
A 2008-as iránymutatások megfogalmazása előtt a férfiak 43 százaléka ebben a korcsoportban a prosztata-specifikus antigén (PSA) teszteket választotta, de a munkacsoport megállapította, hogy a vizsgálatnak nincs hatása a hosszú élettartamra és túlzott kezelést eredményezhet kedvezőtlen következményekkel. Eközben a munkacsoport tavaly októberben egy új útmutatót dolgozott ki, amelyek még kritikusabbak a PSA tesztelésére, ami azt sugallja, hogy semmilyen életkorú férfiaknak sem lehet értékük.
"A betegek és a szolgáltatók nem állítsa be szűrési magatartásukat az Egyesült Államok megelőzésével foglalkozó munkacsoportjának utolsó ajánlása alapján, és figyelemmel kell kísérnie a közelgő iránymutatás hatását "- mondta Dr. Sandip Prasad, a Chicago Medical Center urológiai onkológiai kutatója.
"Számos orvos és beteg továbbra is bízik a PSA szűrésében a prosztatarák elhalálozásának megelőzése érdekében, és az orvosi közösség feladata, hogy finomítsa a szűrővizsgálat alkalmazását a prosztatarák túldiagnosztizálásának és túlkezelésének minimalizálása nélkül a betegséggel szembeni előrehaladásról. "
A megállapításokat az Journal of the American Medical Association április 25. számában tették közzé.
Prasad csapata úgy találta, hogy a PSA-teszteket kapó idősebb férfiak száma 2010-re 43,9% -ra nőtt. Ez nagyobb átvizsgálás, mint a 40-es és 50-es évek férfiaknál (12,5% és 33,2%), akik közül a leginkább részesülnek a korai diagnózist és a kezelést, a kutatók szerint.
Csak a 60-74 éves férfiak vettek nagyobb valószínűséggel PSA-tesztet (51,2 százalék), megjegyezték.
Az adatok összegyűjtéséhez a kutatók a 2005-ös és 2010-es Cancer A betegek adatai önmagukban jelentettek, az eredmények valószínűleg alábecsülik a PSA-szűrést kapó férfiak tényleges számát, a kutatók megjegyezték.
Az Egyesült Államok megelőző szolgálatának feladata Az erő az új PSA tesztelési irányelvek kiadásának határán áll, és a korai ajánlások alapján a munkacsoport ma már úgy véli, hogy a PSA teszt semmilyen életkorú férfiak számára nem hatékony.
"A prosztataspecifikus antigén alapú szűrés kisméretű vagy egyáltalán nem csökkenés a korai ajánlások arra a következtetésre jutnak, hogy "a későbbi értékelésekkel és kezelésekkel kapcsolatos károkat okozhat, amelyek közül egyesek szükségtelenné válhatnak".
Tekintettel arra, hogy a rutinszerű PSA-alapú szűréssel szembeni első nyilvános ajánlás jelentős 2011 ősszel ellentétben "nem világos, hogy a PSA szűrés megváltozhat-e, ha ez az ajánlás végleges lesz" - mondta Prasad. Anthony D'Amico, a Brigham-i sugárzás onkológiai vezetője és a bostoni női kórház nem hiszem, hogy ez a kor jó jelzést ad arra vonatkozóan, hogy a PSA-szűrés megfelelő-e.
"Ugyanezt mondom a Warren Buffet számára, aki 81-et és prosztatarákot diagnosztizáltak "- mondta. "Nem nézem meg a 75-et, 50-et nem néztem meg, az emberre gondolok, az emberek életkora nem mondja meg a várható élettartamukról - átlagosan ez, de nem mindenki" - magyarázta D'Amico.
"Meg kell vizsgálnunk az egyén várható élettartamát, és ha több mint tíz éve van olyan személy, akit át kell szűrni" - mondta.
Azonban az ok, amiért a szűrés mértéke ugyanaz maradt, "Az orvosok és a betegek nem tudják, mit gondoljanak, hiszen bizonyíték van arra, hogy a PSA egy tanulmányban működik, és hogy nem egy másikban, ezért nem változtatnak meg, mindent megtett - jegyezte meg.
