Nemrégiben a hepatitis C kezelés egyik forradalmának semmi köze. A korábbi kezelést az interferon és az orális gyógyszerek, például a ribavirin rendszeres interferon rendszeres injekciója legfeljebb egy évig folytathatja. Ez a gyulladásos kezelés számos mellékhatást mutatott, és korai napjaiban 50 százalékos esélyük volt a vírus felszámolására. Most, hogy a kezelést hatékonyabb és rövidebb orális gyógyszerkészítménnyel helyettesítik.
Itt kell tudnia a jelenlegi hepatitis C kezelési tájról.
Mikor kell kezdeni a hepatitis C kezelést?
Néhány ember képesek arra, hogy a hepatitisz C vírust a testükből rövid idő alatt tisztítás nélkül tisztítsák. A májfertőzés ilyen típusát akut hepatitis C-nek nevezik, ritka, hogy az emberek észreveszik a tüneteket, vagy észlelik, hogy a vírussal rendelkeznek, mondja Robert Gish, a Hepatitis B alapítvány orvosi igazgatója és az egyetem professzora Nevada, Las Vegas.
A legtöbb hepatitis C vírussal fertőzött ember azonban krónikus betegséget idéz elő. Hosszú távú - két-három évtized alatt - a fertőzés károsíthatja a májat és más szerveket. A hepatitis C visszafordíthatatlan májsebreakciót (cirrhosis) okozhat, és a szervet abbahagyhatja megfelelően, májkárosodást, májrákot és májszedést igényel.
Mikor kell kezelni a hepatitis C-t gyakran a máj egészségétől függ. "A fejlett májbetegségben szenvedő betegeknek azonnal kezelésre van szükségük" - mondja Dr. Gish. "Azok a betegek, akiknek csekély vagy semmilyen károsodásuk van, évekig várhatják a kezelés megkezdése előtt, ha valóban nincsenek tüneteik és nincsenek bizonyítéka más szervkárosodásnak." Az orvosok vérvizsgálatokat végeznek a májműködés meghatározására, és a májat ultrahangvizsgálattal vagy MRI-vel meghatározzák annak merevségének meghatározására,
Új hepatitis C gyógyszerek
Néhány évvel ezelőtt a hepatitis C kezelés csak két gyógyszerből állt: pegilált interferon injekciók és ribavirin tabletták. Mindkettő arra szolgál, hogy megakadályozza a vírus replikációját, de számos mellékhatással, például fáradtsággal, fejfájással, lázzal, émelygéssel, hasmenéssel, depresszióval, ingerlékenységgel és bőrkiütéssel jár.
2011-ben két közvetlen hatású vírusellenes szerek (DAA), boceprevir és telaprevir, jóváhagyásra kerültek, és hozzáadták a legtöbb ember számára adott kombinációs terápiákhoz. De előrelépés történt olyan gyorsan, hogy az első generációs DAA-kat már felváltotta. Az orvosok most új gyógyszerkészítményeket állítanak elő - a sofosbuvir és a szimeprevir, amelyeket az Amerikai Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerbiztonsági Hivatala 2013 decemberében hagyott jóvá.
Az új DAA-k egy teljes orális adagolási rend. Bár a tabletták nagyon drágák, a gyógyulási arányok következetesen több mint 80% -kal, és sok esetben több mint 90-95% -kal, mondja Gish. Ezek a gyógyszerek úgy működnek, hogy közvetlenül támadják a fehérjéket a vírusban, és megakadályozzák, hogy replikálódjanak.
Kevés mellékhatást jelentettek ezekből az újabb DAA-kból. "A fő mellékhatás a fáradtság, és ritkán jelentek meg a kiütés a szimepirvirrel" - mondja Gish. A leghosszabb embert az új gyógyszerkombinációkkal kezelik, kivéve a nagyon ritka eseteket.
A hepatitis C kezelés célja a vírus végleges megszüntetése a szervezetből vagy a hepatitis C gyógyítása, ami azt jelenti, hogy nincs kimutatható vírus a vérben 12 héttel a kezelés befejezése után
További új gyógyszerek a horizonton
2014 végére vagy 2015 elejére számos új DAA gyógyszer jóváhagyására számítunk. Az újabb gyógyszereknek kevesebb mellékhatásuk kell, és hatékonyabbnak kell lenniük, mint a korábbi kezelések. Az új gyógyszereknek 12 hétig vagy annál rövidebb ideig kell lerövidíteniük a terápiát.
Beszéljen orvosával, hogy megállapíthassa, hogy az egyik ilyen gyógyszerek közül a legmegfelelőbb a hepatitis C esetének kezelésére, vagy ha el kell kezdeni a kezelést.
