Gyors tények
Néhány rheumatoid arthritisben a bőr alatt csomók képződnek, amelyek a könyökön, a kezeken és a lábakon láthatóak.
A legtöbb csomó nem okoz problémát, ezért általában nem kell kezelni őket .
Ha a csomók problémásak, mert korlátozzák a mozgás tartományát egy ízületben, fájdalmasan járnak, idegekkel nyomnak, vagy más kérdéseket okoznak, kezelések állnak rendelkezésre.
Az ízületek problémáin kívül egy közös tünet reumás ízületi gyulladás lehet észrevenni a növekedés a reumatoid csomók. A rheumatoid arthritisben szenvedő betegek körülbelül 20-25% -a csontokat fog kifejteni a bőr alatt, amelyek gyakran láthatók a könyökön, a kézfejekön és a lábakon, és mérettől függően a borsóból a molyirtóba. Ezek a férfiaknál gyakoribbak, mint a nőknél, és a kaukázusiak nagyobb valószínűséggel vannak, mint más etnikumok, hogy fejlesszék őket.
A csomók előfordulása nagyrészt azokon az embereken korlátozódik, akik pozitívnak bizonyulnak reumatoid faktor vagy anti-ciklusos citrullinált peptid (ACPA); Viszonylag ritkák azokban, akik negatívnak bizonyulnak. (Rheumatoid faktor és ACPA a reumás ízületi gyulladás diagnosztikai markere.)
"A csomók többször is észrevehetőek, de helyük és méretük függvényében kényelmetlenséget okozhatnak" - mondja Dr. William S. Clair, orvos professzora és a reumatológia és az immunológia divíziójának vezetője a Duke University Medical School-ban Durhamban, Észak-Karolinában. (Például fájdalmasak lehetnek, ha a lábak alján találhatók). Azt mondja azonban, hogy a csomók általában súlyosabb reumatoid artritiszben szenvednek.
A rheumatoid nodulákkal való szembesülés
Az orvosi kutatók sok időt töltöttek a gyulladásos szövetekből készült csomók tanulmányozásával. Bár a legtöbb pont a bőrön lévő csomók számára nyújtható, a test más területein is megjelenhet, beleértve a tüdőt, a szívet és az inakot. Ha aggódsz, hogy csontjai vannak a reumás ízületi gyulladásoddal kapcsolatban, itt van néhány módja annak, hogy azonosítsd őket:
- Általában régóta megjelenik, miután rheumatoid arthritis volt. De előfordulhat, hogy közös problémák merülnek fel.
- Gyakran előfordulnak azok a testrészek, amelyek gyakran nyomást fejtenek ki, például a könyökét, ujjait, hátát, sarkait és fejét. Előfordulhat, hogy nőttek, miután egy kisméretű traumával rendelkezett egy helyszínen.
- Úgy érzik, hogy erősek és gumibbak vagy puhaak és szellemesek. Ha megérinti őket, akkor úgy érzik, hogy elakadnak egy helyen, vagy mozoghatnak.
- Ezek húsosak, és nagyon nagy méretűek lehetnek, kevesebb mint négy milliméterrel (kevesebb, mint egy ceruza radír szélessége) több mint fél hüvelyk.
Rheumatoid nodulák kezelése
Mivel a csomók általában nem okoznak problémát, általában nem kell kezelni őket. Valójában egyes szakértők óvatosságot tesznek a csomók sebészeti eltávolításával szemben, mivel gyakran visszatérhetnek, vagy akár megfertőződhetnek. De ha a lábukon vannak, a cipőd megdörzsölheti őket, és irritációt okozhat. A lábfej alján lévő csomók fájdalmat is okozhatnak, mondja Dr. St. Clair. Ezenkívül a csomók feletti bőr felborulhat, ami nyitott fájdalomhoz vagy fertőzéshez vezethet. A nodulák az idegeket is nyomhatják, vagy korlátozhatják a mozgás tartományát az ízületben, attól függően, hogy hol alkotnak.
Lehetséges, hogy a reumás ízületi gyulladásban szedett betegségmódosító reumatoidái (DMARD) segítenek a zsugorodó csomóknak. Ha nagyméretű csomópontja van, azonban orvosa szteroid gyógyszerrel injekciózhatja, hogy csökkentse. Szükség lehet a sebészi beavatkozásra, ha a csomó olyan problémákat okoz, mint az idegfájdalom, nyitott fájdalmak vagy mozgástartomány.
Cheryl Alkon .
