Tartalomjegyzék:
- Headline Reality Check: "A negyvenéves nőket nem kell vizsgálni"
- Headline Reality Check: "Breast Cancer Screening Results Flawed"
- Az Ön éves mammográfiája
A nők sok oka van arra, hogy kihagyják éves mammográfjaikat: a költségeket, az életkorra vonatkozó félreértéseket, a fájdalomtól való félelmet, a pontossággal kapcsolatos aggodalmakat stb. az emlőrák-szűrések időzítéséről és pontosságáról az elmúlt három évben zajlott a hírtámadás, az Egyesült Államok Preventive Services Task Force (USPSTF) óta az ajánlások szerint csak az 50 év feletti nőknél, évente kétévente, évente. Ez az ellentmondásos tanácsadás a mammográfiás arányok közel hat százalékos csökkenését eredményezte az Egyesült Államokban, a Mayo Clinic egy nemrégiben készült tanulmánya szerint.
A kérdés másik oldalán olyan szervezetek, mint az American Cancer Society és az American College of A szülészorvosok és a nőgyógyászok azt javasolják, hogy minden nő 40 éves kortól mammogramot kapjon, aztán minden évben egészen addig, amíg egészséges.
Szóval mi a negyvenes nőt csinálni? Az első lépés, a szakértők szerint, beszélni kell az orvossal.
"Az irodalomból tudjuk, hogy az egyetlen legfontosabb előrejelző arról, hogy a nők mammográfiával rendelkeznek-e, az orvosuk azt ajánlja-e" - mondja Susan Brown, RN, MS, a Susan G. Komen egészségtudományi igazgatója a Cure-nek. Ha nem beszéltél orvosával a családodról vagy a személyes kórtörténetről, akkor kezdd el - és tedd meg a kutatásodat.
Headline Reality Check: "A negyvenéves nőket nem kell vizsgálni"
2009-ben , az USPSTF azt javasolta, hogy a betegek és az orvosok megbeszéljék az emlôrák kockázatát, hogy meghatározzák, mikor kell nônek emlôrákszûrésekre.
A munkacsoport azt is tanácsolta, hogy a legtöbb nô 50 éves korától a 74. életévéig kétévente mammográfiát kapjon. sokkal kevésbé gyakori az emlőrák szűrési ütemterve, mint amit az American Cancer Society (ACS), a Susan G. Komen csoport és más olyan egészségügyi szervezetek javasolnak, amelyek 40 éves kortól kezdődő éves mammográfiát igényelnek.
Robert Smith, PhD , az Amerikai Rákellenes Társaság rákszűrési igazgatója, egy-négy orvos egy-egy orvos egy-két évenként ajánlja a mammográfokat, olyan ütemtervet, amely veszélyeztetheti a fiatal nőket negyvenes és ötvenes évek elején.
A probléma egy része " intervallumrákokat "- mondja Smith. Ezek azok az esetek, amelyek a kétéves intervallum felénél jelentkeznek. Amint egy év múlva egy mammográfiában azonosítják őket, jelentősen nőttek, ami nehezebbé tenné a kezelésüket.
A fiatal nőknél a mellrák is agresszívabb, ezért különösen fontos a negyvenes évek női számára hamar megtalálni a tumorokat. A vizsgálatok azt mutatják, hogy a 45. életévüket megelőzően diagnosztizált nők kevésbé reagálnak a hagyományos terápiákra és nagyobb visszatérési arányuk van, mint a késő negyvenes és ötvenes években diagnosztizált nő.
Headline Reality Check: "Breast Cancer Screening Results Flawed"
A mammográfiák felborultak annak a javaslatnak, hogy a mammográfiák gyakran helytelenül azonosítják az esetleges mellrákos eseteket. Minden 1000 olyan nő közül, akik mammográfiát kapnak, kb. 100-at hívnak vissza a nyomonkövetéshez. Bár csak két vagy három nő kapja meg a mellrák diagnózisát, közel 100 nő fog hangsúlyozni, hogy megkapja a híreket. Ennek ellenére a szorongás nem jó ok arra, hogy elkerüljék vagy késleltessék a mellrákos szűréseket, mondja a szakértők.
A nők felméréséből származó adatok, akiket az éves mammográfiájukra emlékeztettek, kiderült, hogy a fiatalabb nők (negyvenes éveikben) hogy a megelőző szűrések fontosságában hittek, de valószínűbbnek is számoltak a mammográfiás pontossággal kapcsolatos aggodalmak okán a tesztek elhalasztására.
Ha ez a fajta fatalista érvelés a nőkre jellemző, akkor jelentős veszéllyé válik, mondja az onkológus Dr. Gail Starr, a New Jersey-i Hackensack Egyetemi Orvosi Központtól. "Ha megnézzük az ott lévõ adatokat, akkor a 69 és 44 év közötti nõk 44 és 49 év közöttieknél emlõrákot alakítanak ki" - rámutat.
A mellrák előfordulása nő a nők korában, de a valóság az, hogy a negyvenes években megjelenő mellrákok valószínűleg agresszívek és nehezen kezelhetők. Tehát, ha egy fiatal nő a mammográfiát a hátsó égőbe teszi, mert elfoglalt, nem engedheti meg magának, stresszes vagy nem hiszi, hogy ő veszélyben van (annak ellenére, hogy sok nő emlődaganat kialakulása nélkül erősen azonosítható kockázati tényezők), a rák előrehaladtával idővel olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a fájdalom vagy a csomók.
"A mammográfiák nem tökéletes tesztek, de ezek a legjobb tesztek" - mondja Dr. Starr. Különösen a fiatalabb betegeknél, amikor a rák agresszívabbá válik. "Valójában, ha korai emlőrákszűréssel korábban azonosították, az emlőrák ötéves túlélési aránya megközelíti a 99 százalékot.
" Nincs olyan skála, ahol hogy megpróbálja egyensúlyba hozni az esetleges hamis pozitív eredményt a mellrák halálával szemben "- mondja Smith.
A további követés okai a következők:
- sűrű mellszövet (gyakoribb a premenopauzális nőknél)
- jóindulatú ciszták
- További képalkotás szükségessége
- A rákkal kapcsolatos aggodalom
Az esélyed, hogy egy másik mellrákszűrésre hívjunk, magasabb az első mammográfiánál, mert nincs összehasonlításra vonatkozó kiindulási vizsgálat. Ez is magasabb lehet, ha egy olyan képalkotó központban jelenik meg, amely nem rendelkezik régi filmjeivel - ez egy olyan probléma, amely kevésbé jelent problémát, mint a könnyebben hozzáférhető, digitális mammográfia növekedése.
Az Ön éves mammográfiája
Bár az American Cancer Society, a Susan G. Komen a Cure, az American College of Radiology és az American College of Obstetricians és Nőgyógyászok javasolják, hogy a nők éves mammográfiát kezdjenek 40 éves kortól -, és továbbra is amíg egészségesek - egyes nőknek előbb beszélniük kell az orvosukkal arról, hogy korábban már régóta szűrik a mellrákot.
Korábban mammográfiás vagy egyéb mellrákos szűrések, mint például a mell-ultrahang és a mell mágneses rezonancia képalkotás (MRI) megfelelő lehet azoknak a nőknek, akik:
- tudják, hogy rendelkeznek az emlőrák-génnel (BRCA1 vagy BRCA2) vagy családtagjaiknak van ilyen genetikai mutációja
- erős családi anamnézisben
- t korai éveikben vagy fiatal felnőttkori életükben
- lásd a mellükben bekövetkező változásokat, amelyek aggodalomra adnak okot, függetlenül attól, hogy a nő életkora vagy helyzete (terhesség vagy szoptatás idején)
Jelenleg 2,5 millió emlőrák túlélője van életben, hangsúlyozza Brown. "Az oka annak, hogy pozitív státusaink vannak, mert korán találtuk meg a mellrákot - és nagymértékben azért, mert a nők mammográfiásak."
