Hypoglykaemia tudatosság: 5 dolog tudni, ha van cukorbetegsége

Tartalomjegyzék:

Anonim

Az alacsony vércukor jelei közé tartozik a remegés, a zavartság és súlyos esetekben a tudatvesztés. Getty Images

Gyakran előfordul, a 2-es típusú cukorbetegség, aki nagyon alacsony vércukor miatt veszít eszméletét vezetés közben. Az ilyen félelmetes baleseteket általában hipoglikémia okozza, amikor a vércukor veszélyesen alacsonyan esik, anélkül, hogy valaki észrevenne.

A hypoglykaemia vezetése során a legrosszabb esetben fordulhat elő, ha cukorbetegségben szenved. az íróasztalánál, míg az élelmiszerboltban idegenekkel, vagy akár otthon is vásárolnak, miközben a rutinodat körüljárják. A daganatos betegek többsége hipoglikémiás tüneteket vagy alacsony vércukorszintet észlel, miután vércukorszintjük 70 milligramm / deciliter (mg / dl) alá csökken, mondja Jill Silverman, a Kaiser Permanente fővárosi endokrinológusa Los Angelesben, Kaliforniában. Érezhetően ingatag, ingerlékeny, izzadt vagy éhes, mindez a "küzdelem vagy repülés" hormonok miatt, teste azt mondja, hogy több glükózra van szüksége - a sejtek fő energiaforrása - azonnal. a hipoglikémia tudatlanságával, hogy a hormonális reakció nem következik be, és a vércukorszintje tovább csökken. Ez nagyon veszélyes az agy számára, amelyhez a glükóz folyamatos ellátása szükséges. "Ha a vércukorszint körülbelül 55 [mg / dl] alá esik, akkor az emberek elkezdenek zavarba ejteni, és eljuthatnak oda, ahol elveszíthetik tudatosságukat" - mondja Dr. Silverman az Amerikai Diabetes Szövetség (ADA) kontroll, amely egy 2017 januárjában közzétett cikkében jelent meg a

Diabetes Care

1. Az alacsony vércukor ismétlődő epizódjai

"A legfontosabb ok, amiért a hipoglikémia nem ismert, az az, hogy egy személy ismételten, újra és újra alacsony vércukorszintet mutat, és a szervezet abnormálisnak ismeri el azt" - mondja Silverman. A hypoglykaemiát általában az étrend, a testmozgás vagy a gyógyszeres kezelés megváltozása okozza. "Sokszor ez akkor fordul elő, amikor a beteg úgy dönt, hogy irányítja a cukorbetegségét" - magyarázza Silverman. Elkezdenek jobb ételt, többet gyakorolnak, és minden gyógyszert szednek. "Talán nem csináltak tökéletesen korábban, és most elkezdenek minden megfelelő dolgot elvégezni, de rájönnek, hogy a gyógyszer valójában túl sok." A fejlett 2-es típusú cukorbetegség rosszindulatú hasnyálmirigy- és veseműködést is okozhat, növelve a hipoglikémia kockázatát. Minél hosszabb ideig van az inzulin, és annál több injekcióra van szükség, annál nagyobb a kockázata - mondja Kathleen Dungan MD, az MPH, az Ohio Állami Egyetem Wexner Orvosi Központjának egy endokrinológusát Columbusban. "A gyakori hipoglikémia vagy ismételt hipoglikémia a hipoglikémiás tudatállapotot fel tudja állítani" - mondja. A Diabetes Research and Clinical Practice folyóiratban közzétett tanulmány becslése szerint a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek közel 10 százaléka veszít az inzulinérzetben hipoglikémiában. Egy másik, a Diabetes Research and Clinical Practice

folyóiratban 2017 szeptemberében közzétett másik tanulmány kimutatta, hogy a folyamatos glükózmonitorral rendelkező cukorbetegek sok epizódot észleltek a súlyos hipoglikémia epizódjaiban, amelyeket önmagukban nem észleltek mint fele ezeknél az éjszakán történt.

A hypoglykaemia gyakori az egyik napról a másikra, mert 8 órát vagy annál többet kell elvinni anélkül, hogy eszel semmit, mondja Silverman. "Az emberek alig tudnak alacsony vércukorszintet elérni anélkül, hogy felismernék. Felkelnek reggel, és talán kicsit alacsonyak, de aztán eszik, és a nap hátralevő részében rendben vannak. "Ezek az epizódok kicsinek tűnhetnek, de hozzájárulhatnak a hipoglikémia kockázatának tudatosításához és az idő múlásával rosszabbodik.

3. Van egy kezelés Sok ember meglepőnek találhatja

Az orvosoddal együttműködve javíthatja a hipoglikémia tudatosítását. Érdekes módon a megoldás gyakran arra irányul, hogy a vércukorszint egy kicsit magasra csökkenjen - soha nem alacsony - néhány hétig, ami azt jelentheti, hogy átmenetileg módosítja a gyógyszert. "A hypoglykaemia tudatosításának legmegfelelőbb módja a hipoglikémia teljesen elkerülése" - mondja Dr. Dungan. Az ADA ezt a megközelítést javasolja a fent említett iránymutatásokban is. .

A vércukorszintek növelése néhány hétig "részben" fordított hipoglikémia tudatosítása és a jövőbeni epizódok kockázatának csökkentése "- mondja az irányelvek. Minden szándékra és célra a testét felismerte, hogyan ismerje fel a vércukorszintet.

Dungan hangsúlyozza, hogy ez "a glükóz célok lazítása, nem pedig teljesen elhagyja őket", és ez csak ideiglenes. Orvosa segíthet a gyógyszerek módosításában, és tervezheti a vércukorszint ellenőrzését annak érdekében, hogy elkerülje a hipoglikémiát anélkül, hogy túl magasra fordulna. Miután a hipoglikémia tudatossága helyreállt, visszatérsz a szigorúbb glikémiás kontrollhoz.

4. Tudod lépéseket tenni annak megakadályozására, hogy újra megtörténjen …

Miután visszanyerte a hipoglikémia tudatosságát, orvosa segíthet azonosítani a változásokat, hogy megakadályozza az ismételt élményt. Ez azt jelenti, hogy az étkezés és a testmozgás időzítése, vagy az inzulin vagy más gyógyszerek módosítása szükséges. Dungan szerint néhány újabb gyógyszer - köztük a GLP-1 receptor agonisták, a DPP-4 inhibitorok és az SGLT2 inhibitorok - kevésbé valószínű hipoglikémiát okozni, tehát ha már évek óta ugyanabban a gyógyszerben szenved . "Néhány beteg - nem minden -, de egyes betegek képesek lehetnek egyszerűsíteni a kezelésüket, és csökkentik az injekciók számát az új terápiák néhány részében."

Azoknál a betegeknél, akik továbbra is küzdenek a hypoglykaemiával, érdemes figyelembe venni a glükózmonitor. Figyelmeztetheti Önt, amikor a glükóz leesik, hogy tudják, hogy megfelelően reagál.

5. Ha Önnek hipoglikémiája van, ne várjon beszéljen orvosával

Még ha enyhe hypoglykaemiát (kb. 70 mg / dl alatti vércukorszintet) és normál tüneteket, mint a remegés és az éhség, már itt az ideje a probléma elhárítása, hogy elkerülhető legyen az ismétlődő epizódok, amelyek hypoglykaemiát nem ismertek.

A vércukorszint gyakoribb vizsgálata fontos információkat és nyugalmat biztosít. A biztonság kedvéért mindig tesztelje a hajtás előtt, hanem tesztelje az étkezést és az étkezést, a testmozgást és az alvást, és ezt az információt továbbadja orvosának. "Ha nem teszteli otthon a vércukorszintjét, az orvos számára nagyon nehéz kitalálni, hogy miért van alacsony cukortartalma" - mondja Silverman.

arrow