A hepatitis C, a gyulladást okozó vírus és a máj károsodása komoly egészségügyi következményekkel járhat. A feltétel feltárása után azonban az esetek kezelésének legmegfelelőbb módja lehet, hogy nem kezeljük, legalábbis először.
A hepatitis C kezelés késleltetésének okai
Kenneth DiGregorio, a gastroenterológus a Hunterdon Gastroenterology Associates-szel a New Jersey-i Flemington-ban azt állítja, hogy fontos, hogy orvosi ellátásban részesüljön, ha hepatitis C van, de ez nem jelenti azt, hogy a kezelést azonnal el kell kezdeni.
A hepatitis C-ben szenvedő betegek 25% -ánál mivel a vírus magától hagyja el a testet, a Centers for Disease Control és Prevention szerint. Ha ez a helyzet, egyes betegeknél a hepatitis C korai stádiumában egy gyógyszeres kezelés elhalasztása segíthet megakadályozni a betegségben szenvedő betegek szükségtelen kezelését, javasolja a The Lancet Infectious Diseases című folyóiratban megjelent tanulmányt.
És bár ez nagyon kicsi, néhányan allergiásak a hepatitis C-vel kezelt gyógyszerekre, mondja Dr. DiGregorio. Továbbá, ha egy krónikus állapot, például szívbetegség vagy rák előrehaladott esete, a kezelést túl kockázatosvá teheti.
Egyéb problémák befolyásolhatják a hepatitis C kezelés megkezdésének módját. A kábítószer vagy az alkoholfogyasztás a hepatitis C gyógyszereket kevésbé hatékonyvá teheti, ezért a kezelést általában addig nem kezdik meg, amíg ezeket a kérdéseket nem ellenőrzik, mondja Hardeep Singh MD, a St. Joseph Hospital of Orange, Kalifornia, hepatológusa. Mivel egyes hepatitis C gyógyszerek szintén súlyosbítják a depressziót, azt állítja, hogy minden mentális egészséggel kapcsolatos kérdést előzetesen kell kezelni.
Az elmúlt évek során, amikor a hepatitis C kezelés fejlődött, az orvosok azt javasolnák, hogy néhány emberben késleltessék a kezelést, amíg a hatékonyabb gyógyszerek fejlett. Egészen a közelmúltig a hepatitis C standard kezelése a kábítószer interferon és ribavirin kombinációja volt, számos potenciális mellékhatás, beleértve a depressziót, az amnézia, a kiütés és az alacsony fehérvérsejt számot, és amely egy évig tart. DiGregorio azt mondja, hogy sok orvos tanácsolta a hepatitis C-vel szedett embereket, hogy 2013-ig és 2014-ig halogassák el a kezelést, amikor az Élelmiszer- és Gyógyszerészeti Hatóság számos új vírusellenes gyógyszert jóváhagyott, amelyek általában kedvezőbb mellékhatásprofilot és rövidebb kezelési időt kínáltak.
Hepatitis C Drug Költség: Lehetséges tényező a késleltetett kezelésben
Az új gyógyszerek elérhetőségével Dr. Singh szerint ma kevesebb orvos választja el a hepatitis C kezelés kezelésének késleltetését. Mindazonáltal a költségek oka lehet a kezelésnek: Az új vírusellenes szerek 12 hetes költsége például 94 000 dollárba kerül.
Az egészségbiztosítás hosszú távon megy a gyógyszerek megszerzéséhez. "A legtöbb biztosító az új gyógyszereket fedezi, ha a hepatitisz C-nek megfelelő genotípusa van a vírusnak, és az irányelvek szerint kezelik" - mondja Singh.
Azok a hepatitis C betegek, akik nem rendelkeznek egészségbiztosítással pénzügyi támogatást kap az új gyógyszerekhez. A gyógyszergyártók pácienssegítő programjai segítenek a kezelési költségek egy részének vagy egészének fedezésében.
Ha késlelteti a hepatitis C kezelést
Ha orvosa javasolja a hepatitis C gyógyszeres kezelésének elhalasztását, kérjük, kérdezze meg a a döntés mögött. Lehet, hogy egy másik orvos véleményét szeretné kapni, ha nem biztos abban, hogy a várakozás a megfelelő dolog, Singh szerint.
Ha elfogadja a kezelés késleltetését, DiGregorio azt mondja, hogy továbbra is figyelni kell hogy megerősítse a hepatitis C nem halad. Ez magában foglalja a rendszeres laboratóriumi teszteket, hogy megbizonyosodjon róla, hogy a vér megfelelően vérzik és elegendő albumin, a májban előállított fehérje. Ha fejlett hepatitis C-t szenvedett, időszakos máj biopsziákra lehet szüksége, hogy ellenőrizze a rendellenességeket.
Míg vársz a kezelésre, figyeljen arra, hogy a hepatitis C progresszióját jelző tünetek vannak, Singh szerint. A korai tünetek közé tartozik a hányinger, fáradtság és fogyás. Jelentse az új vagy rosszabbodó tüneteket azonnal az orvosának. "Idővel kialakulhat folyadékretenció, lábdagadás, hasi duzzanat, könnyű véraláfutás, vérzés vagy sárgaság, amelyek mindegyike nagyon fontos" - mondja.
Ha a vizsgálatok azt mutatják, hogy a hepatitis C rosszabbodik kezelni kell a kezelést hamarabb, Singh mondja. Ha nem, nagyobb a kockázata a májrák, a cirrhosis vagy akár a májelégtelenség szempontjából.
