Választható editor

Sanjay Gupta: Afib korai befogása

Anonim

A pitvari fibrilláció, más néven Afib, a leggyakoribb típusú arrhythmia, amely akár 2.7 millió amerikai embert is érint. Sokan veszélyeztetik az állapotot, de a korai észlelés kulcsfontosságú lehet a komplikált szövődmények, például agyvérzés vagy szívelégtelenség elkerüléséhez.

"Fontos a kockázati tényezők felismerése, hogy az Afib megfelelő szűrővizsgálatot kapjon," mondta Smit Vasaiwala, a kardiológus a Loyola Egyetem Orvosi Központjában. A tünetek közé tartozhatnak a mellkasi lehangoló érzés, légszomj és szédülés; de néhány embernek nincs tünete. Ezért, mint Dr. Vasaiwala rámutat, "a legfontosabb dolog az, hogy" az átvilágítás megragadni. "

Az Afib szabálytalan szívverés, amely akkor következik be, amikor a szív két felső kamrája (az atria) kamrák (kamrák). Az állapot rossz véráramlást okoz, ami vérrögképződéshez vezethet. A National Stroke Association szerint az Afib-szal rendelkező emberek ötször nagyobb valószínűséggel szenvednek stroke-ban. Az Afib szintén gyengíti a szívizomot, ami növeli a szívelégtelenség kockázatát.

Az idén publikált kutatás egy másik potenciális Afib-okozta szövődményt sugall. "Az egyik oka, hogy a pitvarfibrillációban szenvedők kognitív hanyatláshoz vezethetnek, az az agyban előforduló kis vérrögképződés következménye lehet" - mondta Evan Thacker, a járványtanácsos és a tanulmány szerzője az Everyday Health-nek.

az Afib kórháza 46% -kal nőtt 1998 és 2010 között, az Amerikai Szív Szövetség tudományos szekcióinak új kutatása szerint. Ez a tendencia megfordulhat, ha az állapotot észreveszik és kezelik hamarabb.

Tehát mi az Afib kockázati tényezője, és mit tehet az ember a hatásainak megakadályozására vagy kezelésére?

Age

Az öregedés az " a pitvarfibrilláció legnagyobb vezetője a lakosságban "- mondta Jeffery Borer, MD, a cardiovascularis gyógyszer-vezető a SUNY Downstate Medical Centerben New Yorkban. Az Amerikai Egyesült Államok Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központja szerint az Afib-szel diagnosztizált emberek életkora 66,8 éves, a nők körében pedig 74,6 év. Egy 2011-es American College of Cardiology és az American Heart Association (AHA) tanulmány szerint 10 fő Afib emberből 7-ből 65 és 85 éves kor között van.

Ennek az az oka, hogy "életkorral kapcsolatos változások a szív "- mondta Marcie Berger, MD, a Froedtert Memorial Lutheran Hospital kardiális elektrofiziológusa Milwaukee-ban. "De néha nem azonosítjuk azt a korcsoportban, mert ők sokkal ülőbbek" - mondta Dr. Berger -, és az emberek általában jobban észreveszik az Afibet, magasabb aktivitási szinttel. "

Egy egyszerű impulzusellenőrzés az Afib tüneteinek felbukkanása, de az orvos elrendelheti az olyan vizsgálatokat, mint az elektrokardiogram vagy az echocardiogram, mielőtt diagnosztizálna. Néhány ember hordozható monitorral rendelkezik, amely hosszabb ideig rögzíti a szívritmusokat.

Még az egészséges felnőtteknek is rendszeresen látniuk kell az általános orvosi rendelőt, és az Országos Egészségügyi Intézetek ajánlásokat fogalmaznak meg arról, hogy milyen gyakran kell az időskorúság szerinti vizsgálatokat elvégezni.

Hipertónia

A magas vérnyomás vagy magas vérnyomás sok hosszú távú egészségügyi komplikációhoz vezethet, beleértve az Afib-et is. Több mint 76 millió amerikai magas vérnyomással rendelkezik, de csak a fele irányítja. Mivel a magas vérnyomás tünetmentes lehet, az úgynevezett "csendes gyilkos".

A magas vérnyomás és az Afib szoros kapcsolatban áll a stroke kockázattal. Az AHA becslései szerint a négy stroke-ban szenvedő három embernek magas a vérnyomása, és az öt stroke áldozatának egyike Afib. Mivel a magas vérnyomás Afib-hez vezethet, "kettős bolondsággá válik, ahol magas a vérnyomása, valamint a pitvarfibrilláció, ami növeli a stroke kockázatát" - mondta Ralph L. Sacco, a Miller School of Medicine neurológia professzora és elnöke a Miami Egyetemen és az AHA korábbi elnöke, az egyesület weboldalán.

A hipertónia leggyakoribb okai közül sok szabályozható, mint a rossz étrend, a testmozgás hiánya, a dohányzás és a súlyos alkoholfogyasztás.

Merle Myerson, MD, a szív- és érrendszeri megbetegedések megelőzésére és az edzés előtti szívvizsgálat programja a St. New York-i Luke's-Roosevelt kórház hangsúlyozza az egészséges életmódbeli változások fontosságát, hogy megakadályozzák az egészségügyi következményeket, mint az Afib később. "A 20-as és 30-as években nagyon jó alkalom annak megállapítására, hogy a vérnyomása a magasban van-e" - mondta Dr. Myerson.

Ha az életmódbeli változások nem elegendőek, az orvosa olyan gyógyszereket írhat fel, mint a diuretikumok csökkenti a vérmennyiséget, segítve a veséket a víz és a nátrium eltávolításában, vagy a béta-blokkolók, amelyek enyhítik az ereket, és kevesebb szívfrekvenciát adnak a szivattyúnak.

Szívbetegség

A szívbetegségben vagy a szívbetegségben szenvedőknél nagyobb kockázatot jelent az Afib számára. Az ateroszklerózis például olyan állapot, amelyben a plakkok felépülnek az artériákban, csökkentve az oxigénben gazdag vér mennyiségét a szívben és arrhythmiákat kiváltva. Azok számára, akik szívműtéten estek át, az Afib gyakori szövődmény.

"A szívkárosodás nem az Afib reverzibilis oka" - mondta Dr. Berger. Azonban ugyanaz a diéta és életmódbeli szokások, amelyek elősegítik a szív egészségét, csökkenthetik az ember afib kialakulásának kockázatát.

Az AHA hét lépést sorol fel a szívbetegség elleni küzdelemre, az úgynevezett "Life's Simple 7". Ezek a következők:

  • Nem dohányzás
  • Egészséges testsúly fenntartása
  • Fizikai aktivitás
  • Egészséges diéta
  • A vérnyomás kezelése
  • A koleszterin szabályozás
  • A vércukorszint figyelése

Állapony apnoe

Több mint 18 millió amerikai alszik az obstruktív alvási apnoe (OSA) néven ismert rendellenesség. Ez a helyzet akkor fordul elő, amikor a torok hátulján lévő izmok lazulnak, és egy személy légzését elalvás közben megzavarják. (A kevésbé gyakori, az általános alvási apnoe néven ismert agyi jeleket tartalmaz az izmok ellen, amelyek szabályozzák a légzést.) A kutatás az alvási apnoe és az Afib között valószínűleg összefüggést mutat.

"Az oxigénszintje az éjszaka folyamán csökken károsítja a szívét - mondta Berger. "A kutatás azt sugallja, hogy az alvási apnoé kezelése segíthet az Afib ellenõrzésében is."

Az Európai Heart Journal idén megjelent tanulmányában a kutatók azt találták, hogy az OSA- A kutatók megjegyezték, hogy az obstruktív alvási apnoéval rendelkezők valószínűleg ismétlődő epizódjai vannak az Afibnek, még akkor is, ha szívritmuszavar szabályozása van.

"Az alvási apnoe, az elhízás, a magas vérnyomás és a cukorbetegség ezek mind kockázati tényezők lehetnek kontrollált ", mondta Vasaiwala. "Ha nem irányítják őket, Afibhez vezethetnek, és a szabálytalan szívritmus fokozhatja ezeket a feltételeket. Ez lehet egy ördögi kör. "

arrow