A mellkasi fájdalom nélküli nők, akiknél a szívkoszorúér-blokkolások nem tapasztalhatják meg a nem támadt szívrohamokat

Tartalomjegyzék:

Anonim

A nők eltérnek a szívinfarktus tüneteitől, mint a férfiak.Roger Harris / GettyImages

Amikor a nők, akik nem zavarják az artériákat, panaszkodnak a mellkasi fájdalomról, orvosaik néha megnyugtatják azokat nincs okunk aggódni, mondja C. Noel Bairey Merz, a Los Angeles-i Cedars-Sinai Orvosi Központ Barbra Streisand Women's Heart Center igazgatója.

Ez a gondolkodás azon a tényen alapul, hogy a a szívbetegségek elsődleges oka a szívinfarktus. A Circulation 2018 februári számában publikált tanulmány kimutatta, hogy ez az okfejtés hibás: a nők szívrohamot kaphatnak blokkolt artériák hiányában.

A tanulmányban, amely a folyamatban lévő női Ischemiás szindróma-értékelés (WISE) kutatási projektben a kutatók 340 olyan nőt vizsgáltak meg, akik panaszkodtak a mellkasi fájdalomról, de úgy találták, hogy nincsenek koronária artéria elzáródása az angiogramokon. Miután a szívmágneses rezonancia képalkotáson (MRI) átesett, a nők 8% -ánál találtak hegeket a szívükön, ami azt jelzi, hogy szívrohamuk volt; de ezeknek a nőknek egyharmadát soha nem diagnosztizálták szívrohammal.

A vizsgálat kimutatta, hogy ezek a nők a szív körül lévő apró edényekben mikrovascularis diszfunkciót vagy görcsöt okozhatnak, amely állapot észre sem vehető, mivel a szokásos szívizsgálatok a támadás (például az elektrokardiogram vagy az EKG) gyakran nem érzékeli ezeket a problémákat. Az Amerikai Szív Szövetség szerint a nők gyakrabban alakulnak koronária-mikrovaszkuláris betegségben, mint a férfiak;

A nõi otthoni üzenet: "Hallgassa meg testét, és kapjon egy másik szakértõ véleményét, ha kétségei vannak a diagnózis vagy a menedzsment tervvel" - mondja Dr. Bairey Merz, az igazgató a WISE tanulmányozója.

A szívroham tünetei különböznek a férfiaknál és a nőknél

Figyelembe a szívroham figyelmeztető jelek

Sok nő nem kapja meg a megfelelő vizsgálatokat, mert ők úgy érzik, hogy alacsony kockázatúak szívrohamot jelentenek - és alacsony kockázatúnak tekintik, mivel szívbetegségük különbözik a tünetektől, mint a férfiaké "- magyarázza Bairey Merz.

A férfiaknál gyakran tapasztalható zúzó mellkasi fájdalom gyakran a következőket tapasztalja: szívroham alatt az American Heart Association szerint:

  • kényelmetlen nyomás, összenyomás vagy teltség a mellkas közepén
  • fájdalom vagy kellemetlen érzés az egyik vagy mindkét karban, nyak, állkapocs, hát vagy gyomor
  • Légszomj, mellkasi diszkóval vagy anélkül
  • Hideg verejtékezés, hányinger vagy könnyű fejfájás

A derék felett bármilyen tünet, beleértve a mellkast, a karokat, a nyakot, az állkapcsot és a hasán lévő területet, vagy a gyengeséget vagy fáradtságot, orvosához vagy a helyi vészhelyzeti osztályhoz, mondja Bairey Merz. Amint ott vagy, ha gyanítasz, hogy szívrohamot szenvedett, ne hagyja, hogy az orvos elutasítsa a tüneteit, mert semmiért ne aggódjon, csak azért, mert a koszorúerek nem blokkolódnak. "

" Ha egy a hasi szívkoszorúér-betegségben szenvedő nőnek (CAD) iszkémiás tünetei vannak, például a mellkasi kényelmetlenség vagy a légszomj, amely nem pihent el, szívrohamot kell értékelni "- mondja Janet Wei MD, kardiológus és asszisztens a barbarai Streisand Nõi Szívközpontban a Cedars-Sinai-ban.

Az értékelés egy EKG-vel és egy troponin teszttel kezdődik, Dr. Wei mondja. A troponin egy olyan fehérje, mely a vérben felszabadul, amikor a szívizom sérült, például szívroham alatt.

Ha azt mondják, hogy nem volt szívrohama, de a mellkasi kényelmetlenség folytatódott, Önnek értékelnie kell a koszorúér-érrendszeri zavarokat, teszi hozzá Wei. Ez speciális tesztekkel végezhető el, mint például a szív MRI vagy szív PET scan vagy coronaria reaktivitás tesztelése (angiográfiás eljárás a véredény szívben történő vizsgálatára és a különböző gyógyszerekre adott válaszokra), amelyek mindegyike elérhető a legmagasabb orvosi intézményekben .

A legfontosabb: "Az iszkémia tüneteivel rendelkező nők [korlátozott véráramlás a szívünkbe], és az obstruktív CAD nem nem olyan alacsony kockázatú, mint sok orvos azt gondolja - mondja Wei -, és további értékelést kell kérniük hogy megállapítsák a mellkasi kényelmetlenségük okát. "

A perzisztencia fontos a szíved és az általános egészség kedvéért.

KAPCSOLÓDÓ: A jobb próbák megakadályozzák a szívrohamot?

arrow