Gyakran alkalmazott fájdalomcsillapítók, mint a Motrin, Advil és az Aleve növelheti a szívroham kockázatát még a használat első hetében is, egy új tanulmány javasolja.
Összességében ezek a gyógyszerek és más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) néven ismert vegyületek növelik a szívroham kockázatát A legtöbb ember számára ez csak kis mértékben megnövekedett kockázatot jelent - évente körülbelül 1 százalékkal, mondják a kutatók.
Mégis, "a" a közegészségre való tekintettel még a szívinfarktus kockázatának kisebb mértékű növekedése is fontos, mivel az NSAID-ok használata annyira elterjedt "- jelentette ki vezető kutató Michele Bally. A Montreali Egyetem Kórházkutató Központjának epidemiológusa.
A NSAID-okhoz kapcsolódó szívinfarktus fokozott kockázata minden héten, egy hónapon vagy több mint egy hónapon át adott dózisban volt megfigyelhető. A kockázat magasabb dózisokkal emelkedett, a tanulmány szerint.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők széles körben alkalmazhatók hosszú távú állapotok, például az ízületi gyulladás és más ízületi betegségek fájdalmának és gyulladásának kezelésére. Sokan azt is vállalják, hogy rövid távú problémákat, például menstruációs görcsöket, hidegvérzést vagy influenzát, vagy esetleges hátfájást vagy fejfájást okoznak, mondta Bally.
A vizsgálat valójában nem bizonyítja, hogy a NSAID-k emelik a szívverés esélyeit "Ez egy megfigyelési tanulmány, amely a kábítószer-felírást vagy adagolást illeti, és nem minden potenciálisan befolyásos tényezőt lehetett figyelembe venni" - mondta Bally.
KAPCSOLÓDÓ: Túl sok ember még mindig figyelmen kívül hagyja a szívroham kockázatait : Tanulmány
"Bár ez azt jelenti, hogy nem lehet következtetéseket levonni az okról és a hatásról, ez a vizsgálat volt a legnagyobb vizsgálata a típusára, és valóságos megfigyeléseken alapult" - mondta. , Bally és csapata szerint a NSAID-ok körültekintő alkalmazását kérik.
A szívkárosodás esélyének csökkentése érdekében javasolja, hogy fontolja meg az összes lehetséges kezelési alternatívát, mielőtt úgy döntene, hogy alkalmi fájdalmat, lázot vagy gyulladást kezel. NSAID gyógyszereket és használják a lehető legalacsonyabb hatékonyságot - mondta Bally, aki a McGill Egyetem montreali doktori hallgatója volt a vizsgálat idején.
És a tanulmány nem foglalkozott egy nagyon gyakori, kevésbé hatékony NSAID-val: az alacsony dózisú aszpirin. Számos jól lefolytatott kísérlet azt találta, hogy a napi "baba aszpirin" segíthet megakadályozni a veszélyeztetett emberek esélyeit egy veszélyes szívbeteg eseményre.
A kutatáshoz Bally és kollégái elemezték a négy korábban publikált tanulmányt, amelyek összesen közel 447 000 résztvevőket. Több mint 61 400 ember szenvedett szívrohamot.
Ebben a vizsgálatban meta-analízisnek nevezzük, a kutatók különböző tendenciákat keresnek a különböző tendenciákon belül.
A nem-szteroid gyulladáscsökkentők kutatói az ibuprofén (Motrin, Advil); naproxén (Aleve); diklofenak (Voltaren); celekoxib (Celebrex); és a rofekoxib (Vioxx). A Vioxx-ot 2004-ben az amerikai piacon húzták ki, mert növelte a szívroham és a stroke kockázatát.
A NSAID-okhoz kapcsolódó szívrohamok kockázata a legnagyobb volt a nagyobb adagokkal a használat első hónapjában, mondta Bally. a kutatók azt találták, hogy az ibuprofen és több mint 750 mg naproxén napi dózisa különösen káros az első 30 nap alatt.
"NSAID-ok alkalmazása több mint egy hónapig nem tűnt hogy még tovább nőjenek "- mondta Bally. "Mindazonáltal nem tanulmányoztuk az ismételt szívrohamait."
Általánosságban elmondható, hogy a szívbetegségben vagy szívbetegségben szenvedő betegeknél nagyobb a valószínűsége a szívrohamnak a NSAID alkalmazása után, mint azok a betegek, akiknek nincsenek ilyen kockázati tényezők.A betegeknek tisztában kell lenniük a szívbetegség kockázatával és az NSAID-kezelés orvosával való kezelésével kapcsolatban, mondta Bally.
"Az ilyen gyógyszerek krónikus fájdalmas állapotban szedő emberei megfontolhatják, hogy a jobb dózis növelése előnye meghaladja-e a a szívinfarktus esetleges megnövekedett veszélye "- mondta Bally.
Ezen új kutatások és egyéb kísérletek alapján egy kaliforniai szívspecialista egyetért abban, hogy a betegeknek nem szabad elviselniük ezeket a gyógyszereket.
" A randomizált vizsgálatok és megfigyelési adatok azt mutatják hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentők használata növelheti a szívrohamok és más típusú kardiovaszkuláris események kockázatát "- mondta Dr. Gregg Fonarow. A kaliforniai Egyetem kardiológia professzora, Los Angeles.
"Az abszolút kockázat kicsi, de az ilyen gyógyszerek használatát fontolóra venni szándékozó egyéneknek óvatosan mérlegelniük kell ezt a megnövekedett kockázatot" - mondta Fonarow. A jelentés a
BMJ
folyóiratban május 9-én jelent meg
