A szívbetegek, akik később depresszió alakulnak ki, körülbelül kétszer akkora valószínűséggel meghalhatnak a a következő 10 év, mint a mentális egészségi problémák nélkül, egy új tanulmány javasolja.
A depresszió - amely gyakori a szívdiagnózis után - a halál nagyobb prediktorának tűnik, mint a szívbetegség, a dohányzás, a cukorbetegség vagy a még akkor is, ha a depresszió korai halálhoz vezet, "a depresszió szűrése folyamatosan meg kell történnie ezeken a betegeken, nem csak a szívbetegség diagnózisát követően" - mondta a tanulmány vezetője a szerző Heidi May.
May egy kardiovaszkuláris járványtudós a Salt Lake City-i Intermountain Medical Center Heart Institute-nál.
A becslések szerint a szívroham túlélőinek egyharmada valamilyen mértékű depressziót okoz, és az orvosok hosszú ideig a szívbetegség és a hangulati rendellenesség közötti kétirányú kapcsolat.
KAPCSOLÓDÓ: A következő szívroham megakadályozása: túlélő tippek
"A szívbetegségben szenvedő depressziós betegeknél nagyobb a szív- és érrendszeri betegségek kockázata a nem depressziós betegek ", mondta May. "A szívbetegségben szenvedő depressziós betegeknél a szívbetegségben szenvedő betegeknél a súlyos kimenetelű betegek, köztük a halál fokozott veszélye áll fenn."
A vizsgálat több mint 24 000 felnőttre nézett, akiknél koronária-artériás betegséget diagnosztizáltak két Utah kórház. Arra vagy szívinfarktushoz vagy anginás mellkasi fájdalomhoz fordultak elő, amely akkor következik be, amikor a szív nem kap elég oxigénben gazdag vért.
Átlagos életkora 64 körül volt, mondták május. Kilencven százalék fehér volt; 70 százalék férfi volt.
A kutatók átlagosan 10 évig nyomon követették a betegeket. A depresszióban szenvedő betegekhez képest a depressziós betegeknél nagyobb volt a valószínűsége, hogy nők, cukorbetegek voltak és korábban
A depresszióval rendelkezők fele az elmúlt évtizedben halt meg, szemben a depresszió nélküliek 38% -ával. Miután a kutatók kiigazították a statisztikáikat, hogy ne kerüljenek több tényezőbe, úgy becsülik, hogy a diagnosztizált depresszió nagyjából megduplázta a halálozás kockázatát.
"Tanulmányok kimutatták, hogy a depresszió jelenlétében biológiai változások zajlanak a testben. a betegek nem annyira megfelelnek a gyógyszereknek, az előírt viselkedési rendeknek és rosszabb döntéseket hoznak "- mondja May.
Lana Watkins a Duke Egyetem pszichiátriai és viselkedési tudományainak professzora a Durhamban, NC Mivel a tanulmány nem véletlenszerűen hozzárendelte a betegeket a különböző csoportokhoz, azt állította, hogy nincs végleges üzenet a megállapításokból. "Több kezelésre van szükség ahhoz, hogy meg lehessen határozni, hogy maga a depresszió felelős-e a megnövekedett kockázatért" - mondta Watkins, t is részt vesz a kutatásban.
Lehetséges, tette hozzá, hogy valami más befolyásolja a halálozási arányokat, talán a betegség súlyosságát vagy azt a tényt, hogy a depresszióban szenvedő emberek valószínűleg nagyobb
Nyilvánvalóan elismerte, hogy a tanulmánynak jelentős korlátai vannak: Nem elemezte, hogy a depressziós kezelés befolyásolta-e a túlélés hosszúságát, így nem ismert, hogy milyen előnyös jobb szűrés és időszerű depressziós kezelés lehet. A jövő kutatásainak meg kell vizsgálniuk ezt a kérdést. "Watkins megjegyezte, hogy egy előzetes tanulmány szerint a depresszió sikeres kezelése nem sikerült csökkenteni a halálozási kockázatot a betegeknél szívroham után. "A depresszió és a halálozás közötti kapcsolat bonyolultabb lehet, mint azt eredetileg gondoltam."
Függetlenül attól, hogy egy másik mentális egészségügyi szakértő szerint a depressziós kezelés előnyös lenne ezeknek az embereknek. Még ha nem is hosszabbítja meg a túlélést, "jó bizonyíték van arra, hogy javítja az életminőséget" - mondta Robert Carney, a St. Louis-i Washington Egyetem Orvosi Egyetem viselkedési gyógyászati központjának igazgatója.
depresszió, "ha a tünetek több mint néhány hétig fennmaradnak, tanácsot kell adni, vagy adott esetben pszichoterápiát vagy antidepresszánsokat kell alkalmazni a klinikailag jelentős depresszióban szenvedő betegeknél" - mondta Carney, aki szintén pszichiátriai professzor. Nem vett részt a tanulmányban.
A tanulmány eredményeit március 17-én adják be az American College of Cardiology éves ülésén Washingtonban. A konferenciákon kiadott kutatást előzetesnek kell tekinteni, amíg nem publikált orvosi folyóiratokban kerülnek közzétételre.