Egy egyszerű, hét kérdéses teszt mert a prediabetes szükségtelenül több millió egészséges amerikai embert küld orvosuknak a vércukorszint-követés nyomon követése érdekében, egy új elemzés szerint.
Az online szűrőeszköz célja azon személyek azonosítása, akiknél a normál vércukorszint magasabb elég magas ahhoz, hogy kiváltsák a 2-es típusú cukorbetegség diagnózisát.
A kockázatértékelési tesztet az Egyesült Államok Disease Control és Prevention Centers, az American Diabetes Association és az American Medical Association támogatta. 3
A JAMA Internal Medicine felteszi a kérdéses teszt eredményeinek hasznosságát. A webes kérdőív segítségével a kutatók azt találták, hogy 73 millió embernek nagy a kockázata a prediabetesre. A felnőttek 59 százaléka felnőtteknek 40 és annál idősebb, a tanulmány szerzője azt mondta.
A 60 évnél idősebb felnőttek 81 százaléka magas kockázati pontszámot mutat, a tanulmány szerint. az American Diabetes Association szerint a 2-es típusú cukorbetegség diagnózisa.
"A [teszt] tévesen azonosítja a populáció nagy többségét prediabetinnel, míg azok valójában normálisak" - mondta Dr. Saeid Shahraz a tanulmány szerzői. Shahraz a bostoni Tufts Orvosi Központ orvostudományi egyetemi adjunktusa.
A Prediabetes egészséges cukorbetegséget, szívbetegséget és stroke-ot okozhat. Az egészséges életmódbeli változások azonban gyakran fordulnak vissza, a CDC mondja. Rita Redberg, a
JAMA Internal Medicine
főszerkesztője szerint a tanulmány bemutatja, hogy az egészség mutatói - ebben az esetben a vércukorszintek és egyéb kockázati tényezők, mint a súly - saját egészségi állapotát.
"Javasoljuk, hogy jobb megközelítést alkalmazzunk az elhízás járványának megelőzésére és többszörös egészséggel kapcsolatos szövődményeire, hangsúlyt fektetve az egészséges táplálkozásra, adott esetben a testsúlycsökkenésre és a megnövekedett fizikai aktivitásra." - mondta. Redberg a kardiológus a Kaliforniai Egyetemen, a San Francisco-i Orvosi Iskolában. Az American Diabetes Association (ADA) nem értett egyet azzal, hogy a kockázat "A kockázata, hogy egy felnőttnek prediabetes vagy cukorbetegsége van, valójában nagyon magas az amerikai lakosság körében" - mondta Dr. Robert Ratner, az ADA vezető tudományos és orvosi tisztje. "A szabad szűrőeszköz célja az ésszerű kockázatok azonosítása, míg a lehető legkevesebb ember hiányzik," mondta.
Az ADA azt javasolja, hogy a prediabetes minden ember életmódbeli változtatásokat hajtson végre a kockázat csökkentése érdekében. Néhány beteg esetében az ADA a gyógyszeres metformin alkalmazását javasolja, amelyet Ratner szerint nagyon olcsó, biztonságos és végső soron költségmegtakarítást jelent.
Az új elemzés a legfrissebb csipesz egy nagyobb, szeszélyes vitában, hogy milyen határértéket kell használni a cukorbetegség előrehaladásának kockázatának meghatározásakor. Ha a vércukorszint 110 mg / dl (mg / dl), az Egészségügyi Világszervezet meghatározza? Vagy az ADA 100 mg / dl jobb mérése?
Az amerikai felnőttek millióinak bevitele a prediabetes kategóriába "jelentősen felhígítja a kockázatot" - mondta Dr. John S. Yudkin, az Angliai University College London orvos professzora .
Az online pre-diabetológiai értékelés arra kéri az embereket, hogy hét kérdésre alapozzák kockázataikat, beleértve a személy korát, nemét, családi cukorbetegségét, aktivitási szintjét és súlyát.
Azok, akik 5 vagy annál többet tesznek a teszten valószínűleg prediabetes vagy magas kockázata van a 2-es típusú cukorbetegségnek. A magas kockázati kategóriába tartozó embereket sürgetik, hogy beszéljenek orvosukkal.
A Tuft kutatók, akiknek munkája során különböző egészségügyi beavatkozások előnyeit és ártalmatlanságát értékelték, kiszámították a pre-diabetes kockázatot az amerikai lakosság körében, a nemzeti reprezentatív egészségügyi adatok felhasználásával.
Mivel az online kérdőív a populáció ilyen nagy kiterjedését mutatja a pre-diabetes kockázatának, Shahraz szerint a teszt eredmények túlbecsülik a kockázatot. Véleménye szerint ez egy "hamis pozitívum". És ez szükségtelen aggodalmat és orvosi erőforrás-felhasználást eredményezhet, hozzátette.
"Amit mondhatunk, biztos, hogy hosszú távú vizsgálatokra van szükségünk, hogy bemutassuk az előnyöket, mielőtt széleskörűen ajánljuk ezeket a betegeket." .
