Tartalomjegyzék:
2018. március 23.
A relapszus-remittáló szklerózis multiplexben (RRMS) sokan vannak a betegségmódosító szereken. Azok számára, akik nem, az őssejt-transzplantáció iránti érdeklődés - vagy az immunrendszer újraindítása vagy a sérült mielin javítása - az elmúlt években nőtt.
Az úgynevezett MIST-próba során, amelynek előzetes eredményei a lisszaboni portugáliai csont- és csontvelő-transzplantációért felelős európai társadalomban, az autológ hematopoietikus őssejt-transzplantáció (AHSCT) - az őssejtterápiás típus, amely "újraindítja" az immunrendszert, március 18-án jelent meg. a lakosság tanulmányozta.
A Lisszabonban bemutatott eredmények egy olyan tanulmány első három évéből származnak, amely az öt évre beiratkozott embereket követi, és így előkészítőnek tekinthetők.
Itt találhatók néhány részlet a MIST próba:
- 110 aktív RRMS-vel rendelkező embert felvettek és véletlenszerűen AHSCT vagy betegségmódosító szereket kaptak.
- A próba Chicagóban történt; Sheffield, Anglia; Uppsala, Svédország; és São Paulo, Brazília.
- Egy éven belül csak egy személy, aki őssejt-transzplantációt szenvedett, visszaesésbe került, míg a MS-gyógyszereket szedő csoportban 39 visszaesés történt.
- Három év után 6% az őssejtek csoportja fogyatékossági progresszióval küzdött, míg a gyógyszeres kezelésben részesülő emberek 60 százaléka látta a fogyatékosság szintjét.
- Néhány azok közül, akiknek a fogyatékosság szintje a vizsgálat gyógyszerkezelési ágán haladt, később átkerültek a transzplantációs karba , amely után fogyatékossági pontszámaink javultak.
- Az AHSCT karban nem jelentettek szignifikáns mellékhatásokat.
"Nagyon örülünk ezeknek a rendkívül biztató eredményeknek" - mondja Basil Sharrack, PhD, tiszteletbeli professzor a Sheffield-i Royal Hallamshire Kórház klinikai neurológiája és tanácsadó neurológusa, a Sheffield Biomedical Research Center egyik vezető kutatója és a MIST tanulmány egyik kutatója.
Mit jelent az immunrendszer "újraindítása" Rendszer?
Az MS-ben az ember saját immunrendszere támadja az idegrendszert, nevezetesen a mielin nevű védőzsíros anyagot, amely a központi idegrendszer idegrostjait gátolja.
Ez sérült idegekhez és hegszövethez vezethet, ami a károsodott idegek és a megzavart idegi jelek kombinációja olyan tüneteket okozhat, mint a fáradtság, a zsibbadás, a fájdalom, az izomgyengeség, a bajok gyengítése és a képtelenség a húgyhólyag vagy a
A MIST próba három lépcsős folyamatot használt a résztvevők immunrendszereinek újjáépítésére, hogy megpróbálja visszaadni őket a korábbi, pre-MS állapotukba.
Az ember saját őssejtjeit vérből és csontból gyűjtik össze csontvelő, fagyasztva és tárolva.
- Nagy dózisú kemoterápiát használnak az immunrendszer eltörléséhez.
- Az őssejteket felengedik és visszaadják az ember véráramába, hogy új immunrendszert építsenek fel. egészséges módon védi nem pedig támadja a testet, ahol lakik.
- Az őssejt-transzplantáció helyreállítása időbe telik, a fogadó általában hetekig vagy akár hónapokig a kórházban marad a transzplantáció után; az immunrendszer teljes újjáépítése három-hat hónapig tart, a National Multiple Sclerosis Society szerint.
KAPCSOLÓD:
őssejt-transzplantátumok a MS-hez: A HALT-MS Trial felveszi a következő fázisát Dr. Jeffery Cohen, a Cleveland Clinic Lerner College of Medicine professzora és a Cleveland Clinic Mellen Center for Multiple A sclerosis kezelés és kutatás, a MIST jó irányba tett lépés, de véleménye szerint nem teljesen kielégítő. Cohen egy olyan nemzetközi konferencia szervezője volt, amely a sejt-alapú terápiás kezelést célozta meg a tagállamok számára, amely 2015 őszén több mint 70 világ vezető szakértőjét vette át. A résztvevők áttekintették a konkrét sejtalapú terápiákra vonatkozó megállapításokat, és megvitatták milyen klinikai vizsgálatok szükségesek a legígéretesebb kezelési módszerek meghatározásához.
A
Brain
folyóirat 2017. július 21-i számában a szervezők, ideértve Cohen is, kiadtak egy olyan papírt, amely a következő ajánlott ajánlatot tartalmazza lépés a sejt alapú terápiához MS-ben.
"Az AHSCT véletlen besorolásos vizsgálatát ajánlottuk. Ez plusz. Ez a tanulmány azonban nem hasonlította össze az AHSCT-t a leghatékonyabb terápiákkal az MS-hez képest. Az ellenőrző karban lévő 55 beteg közül csak 22-et kezeltek az egyik igen hatékony MS-terápiával, natalizumab [Tysabri] "- mondja Cohen. " A fennmaradó részt dimetil-fumaráttal (Tecfidera), fingolimod [Gilenya] a béta-interferon [Avonex, Rebif, Betaseron, Extavia] vagy a glatiramer-acetát [Copaxone, Glatopa], amelyek nem nagyon hatásosak, vagy a mitoxantron [Novantrone] hatásosabb, de jelenleg ritkán használják, ha egyáltalán a másodlagos neoplazia és a kardiotoxicitás "- folytatta Cohen. " Így a MIST tanulmány nem foglalkozott a legfontosabb kérdéssel: Hogyan hasonlítható össze az AHSCT a legjobb rendelkezésre álló jóváhagyott terápiával az MS-nél? "
