A magas plazma HDS-koleszterin szintek genetikai hajlamával született egyéneknek nincs alacsonyabb szívinfarktusuk, és megkérdőjelezik, hogy a HDL-koleszterin a kardiovaszkuláris rizikóhoz kapcsolódó okból kutatók találtak. Egy mendeles randomizációs vizsgálatban a kizárólag a magasabb plazma HDL-koleszterinnel társuló egyetlen nukleotidpolimorfizmus (SNP) hordozó személyeknél nagyobb volt a lipidszint, de szívroham kockázata hasonló volt a más személyekkel, Dr. Massachusetts Sekar Kathiresan, Boston Massachusetts Kórház és munkatársai szerint.
Ezzel szemben a magasabb LDL-koleszterinszinthez kapcsolódó SNP-k gyűjteménye egy a kutatók bejelentették online a
The Lancet . "Ezeknek az adatoknak a kihívása az a felfogás, hogy a plazma HDL-koleszterinszintjének emelése egyenletesen csökkenti a szívroham kockázatát". "Ezek az eredmények hangsúlyozzák a plazma HDL-koleszterin potenciális korlátozását, mint a beavatkozási kísérletek szívinfarktusának helyettesítő intézkedését."
Az észlelési vizsgálatok összefüggést mutatnak a magasabb HDL-koleszterinszint és a kisebb a szívroham kockázata, de továbbra sem világos, hogy a kapcsolat okozati jellegű-e. A HDL-koleszterin szintjének növelésére irányuló szerek nem bizonyították, hogy csökkentenék a szív-érrendszeri kockázatot véletlen besorolásos vizsgálatokban.
Kathiresan és kollégái először értékelték az SNP hatását az endothel lipáz génben, ami összefügg a magasabb HDL-koleszterinszintekkel. Az egyedek körülbelül 2,6 százaléka hordozza az allélt.
Egy kísérő szerkesztőségben, a University College London londoni Ph.D. humoristájának Steve Humphries és kollégái megjegyezték, hogy a tanulmány összhangban van a korábbi mendel-randomizációs elemzésekkel, amelyek ugyanazon kérdésre koncentrálódtak, a szívkoszorúér-betegség biomarkereinek mendel véletlen besorolásos vizsgálata.
"Ahogy a kutatási terület érlelődik, a módszertan és a jelentések konszenzusai fontosak lesznek, különösen akkor, ha a potenciálisan erőteljes, de komplex genetikai kockázati pontszámot is alkalmazzák" írt. "A megfelelően felhajtott vizsgálatokkal együtt a mendel-véletlen besorolás valószínűleg olyan ismereteket eredményez, amelyek mind a közegészségügyi politikát irányíthatják, mind pedig a potenciális terápiás célpontokat."
